骨骼疾病的發生發展會受到社會條件的制約與影響，但主要受生物源的影響，如營養、疾病、遺傳、環境等等。骨骼就像一座建築的鋼筋支架一樣，支撐著我們的身體。骨骼的化學成分主要是水、無機鹽和有機物。無機鹽（主要是鈣鹽）賦予骨骼以硬度；有機物（主要是蛋白質）賦予骨骼以彈性、韌度。談到骨骼健康人們往往首先想到補鈣，其實這些想法非常侷限，因為影響骨骼發育的元素並非只是鈣元素，除了它之外，還有蛋白質、脂肪、糖、維生素和礦物質及水，而其中鈣的含量最多，因此被認為是骨健康的主要營養素。但是鈣的吸收又離不開維生素D的參與，維生素D和鈣在體內還要和其它營養素共同維護體內各臟器的生理功能，對整體的發育關係密切，如當維生素A缺乏時骨組織將會變性，軟骨內骨化過程放慢或停止，而且使腎小管上皮損傷，影響鈣的重吸收；並可引起甲狀旁腺反饋性的分泌增加，使骨吸收過程加快，骨量下降，骨質疏鬆，骨密度下降，骨骺端成骨障礙，發育遲緩，牙齒髮育緩慢或不良。身材矮小的兒童夜間生長激素分泌減少。缺鐵的情況下可削弱體內腸道對維生素D的吸收，導致維生素D的缺乏，恰當補充鐵劑能促進維生素D在腸道的吸收，提高血清維生素D的水平，改善維生素D缺乏狀態。
隨著科學的發展，已經證明它們之間的互動效應對人體的健康起著重要作用，一旦平衡失調，在沒有出現臨床表現前已經影響到全身各系統的正常生理功能，使機體處於亞健康狀態。即使及時就醫，也可能因夾雜疾病的存在而被忽視，不能標本同治。潛在的兒童期骨骼亞健康狀態可能就因此失去早期防治的時機，以至出現病理形態的改變，導致了骨骼疾病的發生發展，其中最常見的具有代表性的是營養性缺D性佝僂病，這也正是我們多年來辛勤工作，而無法將佝僂病降低到最低水平的原因之一。
為什麼我們國家還有相當數量的佝僂病、齲齒、生長性骨痛、骨骼畸形以及各種骨關節疾病出現，值得我們深思。儘管亞洲人與歐美國家有土壤、水質、地理環境、氣候、種族、遺傳、飲食、生活起居、習慣等等各方面的差異，一時不可能完全改變，有些因素還正在被研究、發現中，但我國人民生活水平在不斷的提高，科學文化正在蓬勃發展、我們應該肯定成績，總結經驗、抓住重點、不懈努力，與時俱進，將骨組織疾病消滅在萌芽狀態。
提出兒童期骨的亞健康目的有三：
（一）便於早期識別，及時干預，有效地降低各種骨組織疾病發病率
17世紀時“體液”學說在西方遭到猛烈的抨擊，因為它是無任何物質基礎的空洞理論。解剖學的開拓使人們目睹了人體內的肌肉、韌帶、骨骼、血管、心臟等，分子學的進一步研究使人們對自己的身體有了更深的瞭解。人體是一個整體，而各個部分是相互關聯的。人體的骨骼肌肉是健康的關鍵，疾病是由機體內部紊亂造成的。隨著兒童保健工作的不斷深入，生活水平不斷提高，營養不良的病兒愈來愈少，而肥胖、性早熟、生長遲緩、齲齒以及由以上疾病而引發的其它疾病卻越來越多，這些疾病大多與營養有關，當然也離不開骨骼的代謝。目前全國7歲～9歲的學生中，貧血患病率達到30%；有20%～30%的嬰幼兒及少年兒童患有佝僂病、軟骨病、骨關節炎等骨骼疾病，而齲齒的發病率則高達60%以上（有些地方甚至高達90%以上）。在全國城市中，每10個男孩中就有1個肥胖兒。對這些孩子耐力和四肢爆發力的測查：50米短跑、400米跑、投擲實心球等結果：耐力指標下降，四肢力量也有所下降，更多的孩子經常在活動後叫關節痛、骨頭痛以及乏力、容易跌倒。以上這些都提示了兒童期潛在的骨骼疾病並將影響孩子的健康成長。
（二）儘可能減少錯、漏，有利於流調的準確性
鑑於疾病早期症狀，體徵無特異性，如憑主觀臆斷，加之個人掌握程度不一，即使條件相同所報資料仍可出現很大差異，如佝僂病：以上海市為例，發病率有報O，但還有高達30%以上，2005年部分城區O～6歲小兒821例報導佝僂病患病人數133例，佔17.3%，其中小於6個月佔39.61%，2歲以內小兒患病率竟佔26.5%，6歲內小兒佝僂病的患病率為17.42%，患病率大大超過1994年的調查，但是這些孩子主要是早期或極早期佝僂病。而齲齒的發病率有報60%，還有報80%以上，影響了流調的準確性，關鍵在於如何對疾病亞臨床狀態的認識。
（三）有利於不同情況能夠針對性的不同處理，防止亂用藥物，避免不必要的經濟和精神損失
隨著科學的發展，人們已不滿足於典型病變的治療，一直在臨床工作中從病因、臨床表現、理化檢查中進行一系列的探素。自20世紀60年代Deluca等闡明瞭VD在體內的代謝需經肝內25羥化酶轉化為25(OH)D3，再經腎臟1一羥化酶轉化為1-25(OH)2D3才發揮維生素D的生理作用，而且其作用遍及全身，似類固醇樣激素。以後更考慮到一旦維生素D缺乏，必然會在臨床上引起一系列的變化，值得重視。從理論上聯絡到骨骼疾病的發生發展要經過維生素D缺乏、生化改變、功能改變、形態改變四個階段，而在形態和功能未改變前應視為亞臨床型，如早期干預，將有利於康復，有效地降低骨骼病的患病率，又可避免VD的過量和中毒的發生。
