合肥居民醫保怎麼用微信交,醫保其實分為了城鎮職工和城鄉居民兩種型別,城鄉居民又分為居民基本醫保和新農合兩種。每個月都需要繳納一定的費用,合肥居民醫保怎麼用微信交。
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STEP1
關注微信公眾號“合肥醫保”
STEP2
若未申領醫保電子憑證,請先到公眾號“醫保憑證”,申請醫保電子憑證。
已申領醫保電子憑證的使用者,點選“居民參保”選單進入居民參保繳費介面。
STEP3:錄入被繳費人身份證號碼,點選“下一步”,會提示核對被繳費人姓名,核對無誤後點擊“確定”。
STEP4:再次核對參保人資訊,同時該介面可進行聯絡號碼的修改,核對無誤後點擊繳費。
如果參保人地區資訊不完整,請點選“確定”,完善地區資訊再進行繳費;參保人戶籍(居住地)資訊不完整的,點選"確定"後,完善“鄉鎮(街道)"和“村(社)居委"資訊後再進行繳費;要修改“區縣"資訊的',需要憑戶口簿(居住證)到村(社)居委線下參保繳費。
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合肥城鄉居民醫保本地報銷流程,直接刷社保卡結賬。異地報銷流程要先在網上備案,再選定點醫院,最後持社保卡就醫。
【本地聯網結算】
住院費用聯網結算:
參保人辦理住院手續時,出示本人的社保卡,並按醫院的規定預付押金。出院時,支付個人負擔費用,其餘部分由社會保險經辦機構與醫院按規定結算。
異地報銷:
1:先備案
登入“安徽政務服務網”實名認證後,進入“合肥分廳”,找到異地就醫備案對應的事項。按照流程操作、
選定點
大家想去哪家醫院看病,直接在備案中提交的就醫地裡,選擇這家醫院就行了。
持卡就醫,備案提交之後,等查詢到備案結果,就可以帶著社保卡直接去外地看病直接刷卡。
“異地就醫”誰可以辦?
異地安置退休人員——指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員
異地長期居住人員——指異地居住生活人員
常駐異地工作人員——指用人單位派駐異地工作人員
異地轉診人員——指符合參保地轉診規定的人員
如果您符合以上任意一種條件,即可申請辦理“異地就醫”。值得提醒大家的是,首次轉診一定要在定點醫院備案哦!
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合肥醫保報銷比例
住院報銷:參保人員在合肥市三級、二級、一級定點醫療機構住院,醫保範圍內報銷比例分別為60%、70%、80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎上再提高10%。
特殊病門診:經申請確認後,享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。
普通門診:單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元,其中:男滿60週歲和女滿55週歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。
報銷範圍
參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列專案費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍:
1.住院治療的醫療費用;
2.急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;
3.符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;
4.符合規定的其他費用
報銷條件
個人首次參保連續繳費6個月後開始享受醫保待遇;
失業人員在領取失業保險金期間或在失業保險金領完後60日內參加(接續)醫保的,自繳費次月起享受醫保待遇。