哪些條件可以申請大病醫療?我國的醫療機構和醫療制度也逐漸相對完善,大病醫療保險政策的頒佈,幫助解決了許多家庭減輕了財務負擔。那麼哪些條件可以申請大病醫療呢?
哪些條件可以申請大病醫療1
辦大病醫療需要滿足的條件有:是總工會核定的特困職工、城鄉居民最低生活保障物件、城鄉低收入家庭成員、享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工、農村的五保物件或者城鎮無勞動能力沒有經濟來源的人員。
如果申請的話需要需要提交的材料有:戶口簿以及申請救助人的身份證、醫療救助申請書、申請救助人住院的出院證明、轉院證明、農村或者城鎮的低保證影印件、住院醫療費用發票原件、醫療的診斷書以及病歷影印件。
一、大病醫保如何申請
目前我國大病醫保是不需要購買的,參加基本醫療保險的患者都可以享受,只要患有大病,即可向醫保中心提出申請即可。攜帶資料主要有:個人病例、住院發票、總費用清單、診斷證明書、出院證等。
二、目前我國大病醫療保險規定的大病
1、惡性腫瘤 ;
2、急性心肌梗塞;
3、腦中風後遺症;
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術;
5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術);
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期);
7、多個肢體缺失 ;
8、急性或亞急性重症肝炎;
9、良性腦腫瘤 ;
10、慢性肝功能衰竭失代償期 ;;
11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症;
12、深度昏迷 ;
13、雙耳失聰 ;
14、雙目失明 ;
15、癱瘓;
16、心臟瓣膜手術;
17、嚴重阿爾茨海默病 ;
18、嚴重腦損傷;
19、嚴重帕金森病 ;
20、嚴重三度燒傷 ;
21、嚴重原發性肺動脈高壓;
22、嚴重運動神經元病 ;
23、語言能力喪失 ;
24、重型再生障礙性貧血;
25、主動脈手術 ;
26、終末期肺病 ;
27、嚴重多發性硬化;
28、嚴重冠心病;
29、 原發性心肌病;
30系統性紅斑狼瘡;
31、嚴重類風溼性關節炎 ;
32、全身性重症肌無力 ;
33、嚴重克隆病;
34、脊髓灰質炎(小兒麻痺症);
35、因職業關係導致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
注:我國醫療保險處於不斷完善中,大病種類將隨各地醫保醫療事業發展而有所不同,具體應諮詢各地醫保中心。
現在我國大病醫保是可以不購買,對於參加醫保的患者都可以享有,只要我們患有大病,就可以向醫療保險中心提出申請。對於大病醫保如何申請的問題,去醫療中心要攜帶的材料有個人病歷,住院發票,總費用清單,診斷證明,出院證等相關資料就可以。
哪些條件可以申請大病醫療2
一、大病醫保如何申請
目前我國大病醫保是不需要購買的,參加基本醫療保險的患者都可以享受,只要患有大病,即可向醫保中心提出申請即可。攜帶資料主要有:個人病例、住院發票、總費用清單、診斷證明書、出院證等。
二、大病醫保申請條件有哪些
1、城鄉低保物件;
2、農村五保物件、城市三無人員;
3、政府供養的孤殘兒童;
4、因患大病而造成日常基本生活消費支出低於當地最低生活保障標準的貧困家庭;
以上救助物件必須具有本地戶口,並參加城鎮醫保或新型農村合作醫療,並在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。
三、大病醫療保險申請的基本原則
堅持以人為本,統籌安排。把維護人民群眾健康權益放在首位,切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。充分發揮基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助等的協同互補作用,加強制度之間的'銜接,形成合力。
堅持政府主導,專業運作。政府負責基本政策制定、組織協調、籌資管理,並加強監管指導。利用商業保險機構的專業優勢,支援商業保險機構承辦大病保險,發揮市場機制作用,提高大病保險的執行效率、服務水平和質量。
堅持責任共擔,持續發展。大病保險保障水平要與經濟社會發展、醫療消費水平及承受能力相適應。強化社會互助共濟的意識和作用,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。強化當年收支平衡的原則,合理測算、穩妥起步,規範運作,保障資金安全,實現可持續發展。
堅持因地制宜,機制創新。各省、區、市、新疆生產建設兵團在國家確定的原則下,結合當地實際,制定開展大病保險的具體方案。鼓勵地方不斷探索創新,完善大病保險承辦准入、
哪些條件可以申請大病醫療3
大病醫療保險救助政策
大病醫療保險政策的頒佈,幫助解決了許多患有大病、重病的家庭減輕了財務負擔。那麼,哪些條件才能申請大病醫療救助,哪些條件不屬於大病醫療保險救助的承擔範圍呢?
一、什麼是城鄉困難居民大病醫療救助?
答:城鄉困難居民大病醫療救助,是對患有重大疾病並造成醫療和家庭生活困難的城鄉居民,給予限額資金救助,享受醫療優惠政策;對特殊困難群體(包括城市低保物件、農村低保物件、農村五保物件、城鎮特困職工及其家庭成員)給予醫前救助,並資助其分別參加城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療制度。
二、什麼條件能夠申請大病醫療救助?
答:凡具有本市常住戶口,患有指定病種,並符合下列條件之一的城鄉居民,均可申請大病醫療救助:
(一)城市居民最低生活保障物件或持有《德州市特困職工證》的特困職工及其家庭成員;
(二)農村居民最低生活保障物件(以下簡稱農村低保物件)、五保物件;
(三)按照有關規定報銷、減免、補助有關醫療費用後,個人實際承擔的本年度住院醫療費用超過家庭年收入的居民。
三、什麼條件不屬於大病醫療救助承擔範圍?
答:有下列情形之一的,不屬於大病醫療救助承擔範圍:
(一)未經定點醫院批准,在非定點醫院住院治療發生的醫療費用;
(二)在河南省城鎮職工基本醫療保險或新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險規定的診療專案目錄、藥品目錄、醫療服務設施目錄以外發生的醫療費用;
(三)不能提供定點醫院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應提供,而不提供有關醫療費用報銷、減免、補助憑證的;
(四)隔年度發生的住院醫療費用;
(五)門診治療發生的醫療費用;
(六)因賭博、吸毒、酗酒、打架鬥毆、自殺自殘、交通肇事、醫療事故等不屬於本辦法規定救助範圍發生的醫療費用;
(七)因不可抗拒自然災害等因素造成大範圍急、危、病人搶救治療及疫情和大規模傳染病所導致的醫療費用;
(八)市、縣(市、區)政府確定的其他不予救助的情形。
四、城鄉困難居民大病醫療救助都有哪些申請和審批程式?
答:城鄉困難居民大病醫療救助的申請、審批程式為:
(一)救助物件向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請,並提供下列有關材料:
1、居民身份證和戶口簿;
2、《城市居民最低生活保障證》或《農村居民最低生活保障證》、《農村五保供養證》、《德州市城鄉困難居民大病醫療救助證》;
3、定點醫院對規定救助病種的診斷病歷、住院憑證、住院醫療費憑證、醫療費優惠減免憑證;
4、有關醫療保險機構報銷憑證;
5、有關部門、單位及社會幫困資助情況證明材料。
(二)村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
(三)經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;
(四)對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一併報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處稽核;
(五)鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行稽核,並將稽核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
(六)縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《德州市城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門複核;對不符合救助條件的
應及時通知申請人並說明理由。大病醫療救助金由縣(市、區)民政部門直接發放到救助物件,有條件的地方可通過財政集中支付發放。