耳膜穿孔必須做手術嗎

耳膜穿孔必須做手術嗎？耳朵是我們人體中很重要的器官，它是讓我們聆聽這個世界的重要器官。但是很多人由於生活習慣問題，或者意外造成了耳朵的損傷，就會對生活造成影響，那麼耳膜穿孔需要做手術嗎？一起來看看吧。

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耳膜穿孔必須做手術嗎

耳膜穿孔有兩種原因，一種是化膿性中耳炎，另一種是外傷。一般較小的外傷性鼓膜穿孔是可以自愈的。耳膜穿孔可以引起耳痛、聽力下降，時間長了會引起局部炎症化膿等表現，耳膜穿孔最根本的根治方法是手術修補，內窺鏡下耳膜穿孔修補手術，創傷小，恢復快，但是保守治療只能控制炎症，不能修補耳膜的。

耳膜穿孔手術後要注意什麼

1、防水入耳，不能游泳，洗頭，洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口。

2、慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細菌帶入。

3、慎防感冒，中耳炎的發作通常都是由感冒引起。

4、防止不恰當的擤鼻，如捏兩鼻孔用力排鼻涕，易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎，應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕。

5、加強營養，適當鍛鍊，注意休息，提高免疫力。

6、定期到醫院檢查，發現問題及早處理。

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耳膜穿孔手術方式。

（一)燒灼法

適宜於很小的鼓膜穿孔

1、將浸有2%丁卡因溶液的棉片貼於殘存的鼓膜表面15-20min。

2、以一小棉籤蘸以0.1%硫柳汞酊或70%乙醇，消毒外耳道和殘存的鼓膜，切勿使消毒液溢入鼓室內。

3、用細探針作成小棉籤，蘸以50%三氯醋酸液，細心地塗抹在穿孔邊緣，使穿孔邊緣出現0.5-1.0mm的白色燒灼圈，目的是去除穿孔邊緣處的上皮和疤痕，促使鼓膜再生。

燒灼後壓以含有5%尿素液的薄棉片，以促進穿孔處鼓膜生長。術後滴入5%尿素液，每日3次，1周後取出棉片，如穿孔未能閉合，可再次燒灼，直至閉合為止。燒灼法常需反覆數次，應耐心堅持。

（二)刮貼法

適用於較小的鼓膜穿孔

1、將2%丁卡因濕棉片貼於殘存鼓膜表面15-20min。

2、以浸有0.1%硫柳汞酊或70%乙醇的棉籤消毒外耳道和鼓膜表面。

3、以細長針刮除穿孔邊緣的上皮和穿孔邊緣1-2mm處的上皮，深可達鼓膜的纖維層，但不能貫通，術畢可貼以浸有5%尿素液的`薄棉片，此後每日3次滴入5%尿素液，促使鼓膜生長。

1周後取出棉片，如穿孔未能閉合，可重複上述操作，直至鼓膜癒合為止。

（三)全翻內襯法

1切口。

2剝離外耳道皮膚。

3刮除穿孔邊緣上皮。

4鬆脱纖維鼓環。

5鋪放移植組織。

6填塞及縫合。

（四)夾層法

1切口同全翻內襯法。

2剝離外耳道皮膚同全翻內襯法。

3分離殘留鼓膜的上皮層與纖維層。

4鋪放移植組織，移植組織被夾在鼓膜上皮層與纖維層之間。

5填塞及縫合切口同全翻內襯法。

耳膜穿孔期間要多注意耳部的護理，預防感冒不要游泳或是用棉籤掏耳朵，防止病情加重。患者要積極的去醫院做耳膜穿孔的相關檢查，然後聽取醫生的專業治療來診斷是否需要做手術，為了病情得到緩解要積極的配合醫生的治療。