怎麼排除是不是腦癱?腦性癱瘓俗稱腦癱,腦癱這種疾病在兒童疾病當中是非常常見的,在我國的發病率也在不斷的上升,家長最好做到早發現早治療,那麼怎麼排除是不是腦癱呢?
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如果孩子在各個年齡段的發育跟正常的年齡段的孩子是一樣的,就不可能是腦癱。排除腦癱,要跟相同年齡段的孩子比較,診斷腦癱的幾個標準:
第一個,有沒有運動落後、運動姿勢異常,跟別人走路不一樣,抓物不一樣或者坐姿不一樣;
第二個,有沒有肌張力異常,有沒有平常發現孩子四肢太硬或者太軟,或者是做動作不規範、不協調等,或者做得不對稱;
第三個,主要是看孩子有沒有這方面病史,有沒有臨牀的表現,還有醫院的一些檢查,在醫院檢查CT、核磁,如果孩子沒有明顯的異常,都可以排除腦癱。
腦癱是怎麼引起的?
腦癱的致病因素很多,出生前、出生中、出生後均可發生。有致病因素的嬰兒患腦癱的概率比沒有這些因素的嬰兒高,但致病因素的存在並不代表100%腦癱。致病因素按發生時間可分為三類:
1、產前因素:母親孕期的任何異常情況都可視為危險因素,如多胎妊娠、胎兒腦畸形、孕婦營養不良、妊娠高血壓、孕期感染等。
2、出生因素:主要包括出生時缺氧窒息和機械性損傷,如胎兒缺氧、顱內出血、腦挫傷等。因胎兒過大導致難產。
3、產後因素:在新生兒階段,早產和低出生體重、膽紅素腦病和中樞神經系統感染也是引起腦癱的重要因素。大多數腦癱患兒存在上述危險因素,但仍有1/4 ~ 1/3的患兒找不到相關致病因素。
腦癱怎麼預防?
要生下健康的寶寶,孕婦在孕期要注意適當的營養供給,預防感染,儘量減少藥物,定期產檢,出現問題要和醫生溝通。只有做好這些事情,才能最大限度地減少包括腦癱在內的各種疾病的發生。
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怎樣早期發現孩子患有小兒腦癱?
1、新生兒期
新生兒期是指出生28天以內的嬰兒。小兒腦癱在新生兒期一般沒有明顯表現,不容易被發現。但如果父母注意觀察,有些跡象還是可早期發現的。
正常新生兒能力:
★覺醒狀態時能注視物體,並追隨物體移動方向,尤對顏色鮮豔的物體更容易表現出興趣。
★對光較敏感,遇到強光刺激會閉眼。聽力很好,如在耳邊輕聲呼喚會把頭轉向發聲方向,有時還會用眼去尋找聲源。
★觸覺很靈敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,觸之即有反應,會出現眨眼、張口、縮回手足等動作。
★雖然運動多屬無意識和不協調,但很愛動,近滿月的`新生兒被抱起時,頭可維持極短時間直立位,如把手指或玩具放入手掌心會抓得很緊,不輕易鬆手。
★出生後即有與環境互動、與成人互動的能力,會追隨大人説話或微笑,會用哭叫喚起大人的注意。
腦癱新生兒表現:
*腦癱患兒上述行為能力明顯缺欠,好像對周圍一切都沒有興趣,反應性很差,動作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經常出現嗆奶。
*如果請醫生檢查,還會發現覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或根本不出現。
2、嬰兒期
嬰兒期是指從出生28天到1週歲的孩子。一般到了嬰兒期,隨着小兒生長髮育速度加快,腦癱的許多症狀陸續表現出來。首先,最容易發現的是運動發育落後,同時還會出現一些異常姿勢或動作,有的孩子出現智力發育落後等表現。民間有這樣一個順口溜,叫做“二抬四翻六會坐,七滾八爬週會走”,這是對嬰兒時期運動行為發育規律的粗略概括。
正常嬰兒能力:
★1-2個月時,仰卧會用腳踢東西,抱起時試圖把頭維持直立,遞玩具時可無意識的抓握片刻。
★3-4個月時,俯卧能較穩抬起頭,會用雙肘支撐上身,頭可隨意轉動,還可翻身,抱着立起時兩腿已能支撐身體。
★5-6個月時,仰卧位會常抬起頭和腿,可自如翻身,俯卧時有想爬跡象。能用雙手支撐着坐一會兒,扶立時雙下肢可負重,高興起來就會上下跳動不已,會主動抓取自己想要的東西。
★7-8個月時,自己用手支撐胸腹使上身離開牀面,可在原地轉動身體,會用雙上肢向前爬。可獨立坐很久,從坐位躺下,還可扶欄杆站立,由站立位坐下。
★9-10個月時,可靈活向前、向後爬,能扶牀欄杆站立很穩,並能推車行走,用拇指和食指對捏拿東西。
★11-12個月時,可獨立站立、行走,會彎腰拾地上東西,能用手捏起硬幣、花生米等小物品,會把手中玩具遞給別人。
腦癱嬰兒表現:
*腦癱嬰兒運動發育落後,不能達到上述相應月齡孩子具備的能力。
*肌張力及姿勢異常,如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。
*主動運動少,5個月後仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一隻手去抓取。
*出現異常反射,即一些原始反射延遲消失,而正常保護性反射減弱或不出現,還可能出現一些病理反射。
3、幼兒期
幼兒期指1-3週歲的孩子。這一時期的孩子已具備許多行為能力,如有異常很容易被發現。所以,小兒腦癱症狀在幼兒期較為明顯,容易作出診斷。
正常幼兒能力:
★1歲時會走路,手指也很靈活,會用拇指和食指對捏拿取小東西,能説簡單單詞。
★1歲半時能自己蹲着玩,會扔皮球,會爬台階,可在地上跳躍,會自己進食和用杯子喝水。
★2歲時能用雙腳跳,可以跑得很穩,手的動作也很準確,能完成簡單的動作,能用簡單句子表達自己的願望。
★3歲時能跑能跳,會騎小三輪車,會自己吃飯穿衣,會説歌謠會唱歌。
腦癱幼兒表現:
出現肢體運動障礙,不會走路或走路姿勢異常,如腳尖着地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等,手的運動不靈活,不能用手取物或者總用一隻手去拿東西;
*出現智力落後、語言發育落後或語言障礙,或有視力異常、聽力減退等。
*出現認知和行為異常,表現為興奮多動或孤獨脆弱等。
*有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等。
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1、吸吮困難,過於安靜或易激惹。腦癱寶寶在新生兒期不像正常的小寶寶一樣,肚子餓的時候會到處覓食,看到媽媽的乳頭或者是奶嘴時,會主動湊過去吸吮,給他們餵奶時,他們吸吮起來也好像沒什麼力氣似的,還很容易會引起嗆咳、吐奶。
而且,腦癱患兒的嘴巴總是張着,還可以見到口水流了出來。另外,腦癱寶寶還會經常哭鬧,難於安撫;有些寶寶表現出特別安靜,對周圍的聲音、光線等刺激表現的漠不關心。
2、運動發育比同齡的小孩落後。比如到兩個月了,其他小嬰兒抱起來時頭都可以穩穩地了,他們抱起來時頭卻還是搖搖晃晃的。除了大運動的發育明顯落後於同齡小朋友外,在精細動作的發育上,他們也是比同齡的小孩落後,抓、握能力差,甚至不能把手放到嘴邊等等。
3、異常的姿勢。由於腦癱患兒的肌張力異常(骨科 急診科)及原始反射延遲消失,他們會表現出一些奇怪的姿勢來:比如,他們的手特別是拇指從出生後一直都是緊握着的,到了2-3個月後手指仍是不能張開,雙腿也特別緊,換尿布時怎麼撇都撇不開;
他們在仰卧時,頭會向後仰,臀部高於頭部,下肢伸直,甚至呈角弓反張的樣子;有些腦癱患兒四肢肌張力低下,仰卧時就像是一隻青蛙狀;另外腦癱患兒在學走路時,腿常呈一種典型的剪刀狀,即腳尖點地,膝蓋緊貼,兩隻腳相向交叉。
以上就是小編介紹一些排除寶寶腦癱的方法,如果各位家長們一旦發現自己寶寶有出現上述異常情況時,就一定要及時帶寶寶到醫院進行檢查,查明病因,儘量做到及早發現問題,及時治療,希望可以將寶寶腦部損傷的不良後果降到最低。