全村腦中風事件村醫被刑拘具體什麼情況，據聯合調查組覈查，村醫朱某菊貪圖利益，存在利用虛報診療記錄騙取居民基本醫療保險門診統籌金的行爲，全村腦中風事件村醫被刑拘具體什麼情況。
全村腦中風事件村醫被刑拘具體什麼情況1
近日，有媒體收到羣衆反映稱，在山東菏澤單縣萊河鎮崔口村，大多數村民名下的城鄉居民醫保賬戶，近五年來莫名出現多次腦中風的醫保結算記錄。
崔口村多名村民聯名向新聞單位反映問題，希望上級部門重視並徹查真相。
記者調查發現，有孩子剛剛5歲就有了腦中風的醫保結算記錄；有老人去世很長時間後仍有48次醫保消費；而有的村民常年在外務工，一次也沒有去過村裏的衛生室，名下的醫保賬戶也出現了腦中風的結算記錄。
村裏更多村民查詢發現，自己在不知情的情況下，就得了所謂“腦中風” ，而且大多數都是在崔口村衛生室報銷結算的，涉及村民竟達兩千多人。
相關問題暴露後，據單縣相關部門初步排查，崔口村2000多名村民起碼有37000多條醫保結算記錄存在問題。而且不止這個村，類似情況在其他村莊也不同程度存在。
村民陳士勇說，事發後，他就此質問崔口村衛生室負責人朱愛菊，對方解釋說是因爲醫保系統出錯，並帶着禮物到他家裏做工作，讓他不要聲張。村衛生室的上級單位萊河鎮衛生院的院領導也多次找到陳士勇，希望私了，不要擴散此事的影響。
崔口村衛生室法定代表人劉夫華自稱常年在外打工，平時負責衛生室的是妻子朱愛菊。劉夫華告訴記者，令他也不明白的`是，他們一家人也莫名其妙出現了腦中風醫保結算記錄。
“我們只是輸入藥名，直接就報銷了。其他所有的程序，我們也看不到，什麼病名，我們操作不了。一個小小的診所，我們都不知道這是怎麼產生的。”
採訪中，單縣醫療保障局相關負責人李鵬向記者證實，不僅僅是崔口村，萊河鎮12個村衛生室，其中7個存在這樣的情況，其他鄉鎮也不同程度存在類似現象。涉及這麼大面積，這麼多人，的確很不正常。
一個村莊出現這麼多“腦中風”患者，醫保部門爲何未及時發現並糾正？李鵬稱，醫保部門每月只審覈鄉鎮衛生院上報的醫保結算數據，不具體審覈村級衛生室的相關數據。
單縣衛生健康局主任科員鄭效坤告訴記者，目前當地公安機關已介入調查，並對涉事村醫等相關人員採取強制措施。
針對此事，中國社科院健康業發展研究中心副主任陳秋霖分析說，僅靠村醫個人是無法操作這麼大範圍、這麼重疾病騙保的。調查的關鍵在於，大量問題醫保結算記錄的背後，被套出的藥和錢究竟流向了何方？“在這個過程當中，村醫有沒有拿到錢，處方開出去以後，這個藥是誰給的？”
全村腦中風事件村醫被刑拘具體什麼情況2
10月20日消息，10月19日，國家醫保局、省醫保局督導組進駐單縣，現場督辦媒體曝光的有關問題，並要求以案爲鑑、舉一反三，嚴肅查處基層醫療機構亂象和欺詐騙保行爲，切實維護人民羣衆利益和醫保基金安全。
經聯合調查組初步調查，2016年至2019年間，單縣基層衛生室在看病時需要使用“單縣基層醫療衛生機構管理信息系統”，按照操作規程，村醫需先登記疾病信息，方可開具處方，錄入疾病信息可通過疾病編號、疾病名稱拼音首字母兩種方式。村醫朱某菊沒有按照操作規範如實錄入正確的疾病名稱，圖省時省事，僅通過雙擊空格鍵等方式，將疾病編號爲“0001”的“腦中風”直接默認生成疾病信息，致使大量村民被“腦中風”。目前，查實的錯誤信息已糾正。
據聯合調查組覈查，村醫朱某菊貪圖利益，存在利用虛報診療記錄騙取居民基本醫療保險門診統籌金的行爲，每虛報1次診療記錄，可套取5元診療費。2016年1月至2021年9月近六年間，該衛生室共有診療記錄49633條，涉及總金額564395.29元，實際報銷居民基本醫療保險門診統籌金376968.03元（其中診療費248165元，藥品128803.03元）。其中最大一筆診療費用50.2元，實際報銷27.1元；最小一筆診療費用1.84元，實際報銷0.92元。目前，單縣公安機關正在對其冒用個人信息、虛報診療記錄獲取的違法收入逐項覈實。
10月19日，單縣公安局根據調查事實，依法將涉嫌詐騙的犯罪嫌疑人村醫朱某菊刑事拘留。紀委監委審查調查組已進駐衛健、醫保等單位開展調查工作，對發現的失職瀆職等問題將嚴肅查處。同時，在全縣開展基層醫療衛生機構整治和打擊欺詐騙保專項行動，全面規範診療行爲，進一步強化醫保基金監管，完善基層醫療機構管理和醫保基金監管長效機制，確保羣衆利益不受侵害。有關審查調查工作正在有序開展。
