新生兒溶血性黃疸

新生兒溶血性黃疸，很多嬰兒剛出生的時候都會出現黃疸，主要是因爲母親在懷孕期間，檢查沒有做到位導致的，破壞胎兒的紅血，造成胎兒有黃疸，那麼接下來看看新生兒溶血性黃疸怎麼辦吧。

新生兒溶血性黃疸1

一般情況下，根據發病機制，黃疸分爲生理性和病理性黃疸。新生兒溶血癥是病理性黃疸的一種。當寶寶出現黃疸時，一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸，一旦確定爲新生兒溶血性黃疸是需要及時治療的，以免錯過治療時機造成不好的後果。

什麼是新生兒溶血性黃疸？

新生兒溶血性黃疸主要是由於夫妻血型不合，導致媽媽體內產生對胎兒紅細胞反應的抗體，在孕期這種抗體就通過胎盤進入胎兒體內，破壞了胎兒血液中的紅血球，使得胎兒在出生時就貧血了。出生後又因爲體內膽紅素量太多，就形成了黃疸。新生兒溶血性黃疸是由於嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸，常伴隨有貧血現象。

溶血性黃疸是什麼原因引起的呢？

嬰兒的遺傳物質一半來自父親，一半來自母親，所以嬰兒有可能繼承媽媽的血型，也有可能繼承爸爸的血型。如果母親體內的胎兒與母親的血型不同，母親的身體就相當於被‘致敏’，啓動免疫系統，則產生排斥嬰兒血型的抗體，抗體結合在嬰兒紅細胞的表面，導致溶血，嬰兒就會發生溶血癥。”

可以預防溶血性黃疸的發生嗎？

在產婦懷孕期間，檢測夫妻血型，能有效預估新生兒溶血的發生。夫妻血型不合現象很普遍，所以新生兒溶血癥也很常見，如果能提前檢測出夫妻血型不合，便能及時發現新生兒的黃疸是否屬於新生兒溶血性黃疸，做到早發現，早預防，早治療。只要治療及時，幾乎都能治癒，不會對孩子未來的健康造成影響。所以，孕期做夫妻血型的檢測是非常有必要的。

新生兒溶血性黃疸2

溶血性黃疸

新生兒溶血性黃疸主要是由於媽媽對胎兒的.血液產生抗體，而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中，破壞胎兒的紅血球，造成胎兒產生貧血的現象。出生後因爲膽紅素的量太多，便形成了黃疸。與新生兒正常的生理現象所產生的黃疸不同，剛出生時就有嚴重的黃疸，有可能會發生腦性麻痹和幼兒聽障等後遺症。

需要說明的一點，不是所有ABO系統血型不合的新生寶寶都會發生新生兒溶血性黃疸。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率爲11。9%，所以爸媽們也不用過分擔心。

溶血性黃疸的特徵

1、鞏膜多見輕度黃染，在急性發作時有發熱，皮膚粘膜往往明顯蒼白。

2、皮膚無瘙癢。

3、有脾大。

4、有骨髓增生旺盛的表現。

5、血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要爲間接膽紅素增高。

6、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發作時有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加，24小時糞中尿膽原排出量增加。

7、在遺傳性球形細胞增多時，紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。

新生寶寶一旦發生溶血性黃疸，可以採用以下兩種方法：

1、光療。

將寶寶暴露于波長440nm的光線下，能使他的血清膽紅素下降，防止核黃疸的發生，如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射後，膽紅素被光氧化變成無色物質，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。

還有一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作爲光源。將寶寶置於保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目。將光源置於離體表33—35cm處，每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多爲24—48小時，最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給（以防脫水）和護肝治療。經這種治療，寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

2、輸血。

血清間接膽紅素如超過20mg/dl（342μmol/L），需採用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血後加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。