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關於事故協議書範文彙編五篇

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在現在的社會生活中,很多情況下我們需要用到協議,協議對雙方的事務履行起到積極作用。那麼協議怎麼寫才能發揮它最大的作用呢?下面是小編爲大家整理的事故協議書5篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

關於事故協議書範文彙編五篇

事故協議書 篇1

甲方:______________ *********號:____________

甲方委託代理人:____________ *********號:____________ 車牌號:____________

乙方:______________ *********號:____________

乙方委託代理人:____________ *********號:____________ 車牌號:____________

____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷爲軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

甲方委託代理人:____________ 乙方委託代理人:____________

簽約時間:____ 年____月____日

事故協議書 篇2

甲方:

法人代表

乙方:學生家長

監護人:

乙方兒子於年月日在校園發生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經濟損失,在骨科醫院治療後複查,現已康復,共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等8600餘元。爲妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經甲乙雙方友好協商達成如下協議:

1、甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,()乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發生的一切費用。

2、乙方自協議簽訂之日起,今後與此次摔傷之事可能發生的`後續治療費用與甲方無關。

3、乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據。

4、本協議爲甲乙雙方平等、自願協商的結果,公平、合理、合情、合法,本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本協議自甲乙雙方簽字之日起發生法律效力。

5、甲方:

6、乙方:

7、證明人:

20xx年**月**日

事故協議書 篇3

甲方: 性別: 身份證號碼:

地址: 聯繫號碼:

乙方:

法定代表人: 聯繫號碼:

地址:

甲方於 年 月 日在乙方公司工作時發生工傷事故,經勞動局鑑定爲工傷五級傷殘,現雙方就工傷待遇賠償問題友好協商,自願達成如下協議:

1、甲乙雙方自簽訂本協議時自動解除勞動關係;

2、甲方自受傷之日起到本協議簽訂時止,實際產生的醫藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元,由乙方在簽訂本協議時一併付清,協議簽訂後甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫藥費最好單獨算,不包含在30萬里面)

3、乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資ⅹ18個月)、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%)、一次性醫療補助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當地平均工資)、一次性傷殘就業補助金,合計人民幣xxxxx元,在簽訂本協議時一併付清。(最好籤訂協議時一併付清,省得後續麻煩)協議簽訂後甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。

4、乙方承諾安排甲方日後工作,於本協議簽訂之日起一個月內安排到位。

5、甲方達到退休年齡後,乙方每月給付甲方 元退休養老金,於每月 日前達到甲方銀行開上,銀行卡賬號:

6、如若一方違約,違約方必須補償守約方違約金 元。

7、本協議書一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效。

甲方: 乙方:

(簽字蓋章) (簽字蓋章)

20xx年 月 日 20xx年 月 日

事故協議書 篇4

甲方:楊xx(系受害人楊xx父親),男,漢族, 9xx年9月2 日出生,住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

甲方:張xx(系受害人楊xx母親),女,漢族, 9xx年8月 6日出生,住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

乙方:石xx(系被告人石xx父親),男,漢族,住址河北省xx縣xx鎮xx村,電話 xxx。

鑑於被告人石xx犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

一、石xx就其交通肇事行爲給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作爲被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向石xx及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作爲本案被害人父母,自願接受被告人石xx及其父母的道歉和賠償,對石xx的犯罪行爲完全予以諒解,自願不再追究石xx的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石xx予以輕判。

五、本協議一式叄份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

事故協議書 篇5

甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。

乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。

20_年_月_日_時_分許,__與__在__地點__發生交通事故,導致__受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第___號道路交通事故責任認定書)

以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協議:

1、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

2、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

3、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

4、本協議內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

5、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

6、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年月日

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