保險理賠人員年終總結，寫工作總結可以幫助自己回顧一段時間內自己的工作績效，幫助自己在未來的日子裏更有目標地工作，提升自己的能力。但是很多人都不知道工作總結該怎麼寫纔好，爲了解決這個問題，小編就給大家帶來了保險理賠人員年終總結。
保險理賠人員年終總結1
一、xxxx年理賠重點工作
xxxx年對於理賠中心來說，是各項工作穩步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶爲中心”的轉型方向，緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求，優化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學性，提高理賠管理科技含量，有效激發理賠隊伍活力，有力推動公司整體業務發展。
二、xxxx年具體工作舉措
(一)深入落實“多快好省”服務承諾，實現理賠服務貼心化一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌，在以往各項服務承諾的基礎上，推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意”爲檢驗標準，緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點，站在客戶的角度，梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節點，實現理賠人員着裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。
三是加強與各產品線協同配合，提升內部服務水平。配合車商部到部分縣區支公司進行送修資源對應送修碼系統錄入情況的實地督導;對產品線實施定時報告制度，強化理賠對產品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
(二)切實強化過程管控，實現成本控制科學化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區公司送修資源落後局面。
二是通過加大人傷調節力度，加強外部合作。實現有效降賠。人傷調節的具體措施有：1、小額人傷案件自主調節，現場處理。
2、住院傷者協商一次性醫療費。
外部合作的具體措施有：在交通事故傷殘評定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環境下，我公司主動聯合全市其他財險主體，與固倫傷殘評定機構達成共識，建立合作，最終的評定結果，雙方共同協商，認可後再下評定報告。
三是成立復勘組，與損餘回收工作相結合，有效防範道德風險，節約理賠成本。
復勘範圍及措施：(1)萬元以上所有案件，百分百復勘。(2)逐案復勘，減損金額由理算直接剔除。(3)對於定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少，也要百分百復勘。(4)承修單位未通知復勘，造成復勘工作無法進行的，扣減承修單位定損金額的10%。
損餘回收工作：(1)萬元以上覆勘案件一車一收。(2)一車一回收單，由報價崗審覈回收單，並蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內完成舊件回收。
(三)加強流程管控，兌現考覈制度，嚴肅法律工作
一是對案件估損進行實時監控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時變動，隨時調整。並通過制度將估損充足率納入到個人績效考覈，有效提升了一次估損的準確度。
二是根據省公司的考覈辦法，制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”，將數據拆分到個人，實現月考覈，月兌現。有效的激發員工的主動性。
三是加強對法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問題，與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考覈，定期抽查律師庭審情況，並記錄賦分，與律師的續聘掛鉤。
(四)進一步加強隊伍建設，實現理賠隊伍專業化
一是以總公司“風雨同行，至愛至誠”的核心價值觀宣導爲出發點，推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念，通過理賠晨(夕)會，文化主題活動等多種形式，大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內部培訓，從基礎培訓、專業培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業技能。
三是深化績效考覈，激發隊伍活力，增強隊伍凝聚力和執行力，同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。
三、理賠工作目前成效
(一)案均賠款穩步下降超額完成預算目標
截至10月份，全市涉及傷人案均賠款爲29029元，全省排名第八;較同期下降了17%，降幅全省排名第二。且低於全省平均水平227元，超額完成預算目標。
全市不涉及傷人案均賠款爲3314元，全省排名第五;較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低於全省平均水平242元。
(二)理賠效率有待提升
車險理賠週期沒有保持住年初的好勢頭，上半年通過引進大學生和縣區間內部調節的手段，充實和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由於新進的查勘員的沒有經過系統的培訓，專業基礎不紮實，缺少對案件處理的技巧，導致案件的處理效率受到了影響。目前已經高於全省平均水平，全省位列第十位。
非車險理賠週期表現較好，一直處於全省前三名，值得肯定。
(三)法律訴訟案件的管理規範化，對律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。
截止到10月，我公司法律訴訟案件712件，累計減損2949.35萬元，勝訴率達到51%。通過案例的答辯，化解了大家對保險的誤解，使法官的判決更加公正準確。
(四)估損充足率明顯提高
截止10月底，與2016年底的未決清單對比，估損充足率爲83.15%。而與上月未決清單對比，估損充足率已提升爲100.19%，全省排名第五。由於今年的估損情況較好，預計在xxxx年估損充足率能有較大提高。
(五)平板電腦使用率提前完成預算目標
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率爲95.13%，定損使用率爲65.46%，全市排名第六，並提前完成挑戰目標。
(六)未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高，1、缺少有針對性的方法。2、考覈力度不夠，相關人員的主動性沒有調動。3、人員變動較大，新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、xxxx年工作計劃
(一)嚴抓內部管理，提升服務水平，促進業務發展
1、通過各項管理制度的有效實施，加強理賠中心的內部管控，提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、通過強化考覈，嚴格管控，整肅理賠隊伍，增強隊伍的凝聚力和執行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓，提升理賠專業技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。
(二)加強環節監控，提升效率
1、以理賠管家爲主導，進行案件各環節的隨時跟蹤和監控，建立超時預警機制，實現理賠環節時效的全面提升。
2、加強各環節的配合，做到案件隨時督促，隨時辦理，避免發生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。
(三)建立健全制度，完善理賠流程
1、規範各崗位的職責和權限，最大限度的實現人員的科學配置，有效的防止推脫的現象，提高工作效率和和工作質量，規範操作行爲。爲考覈的順利實現提供依據。
2、制定有針對性的考覈制度，圍繞理賠的薄弱環節，制定合理的預期目標，定期進行跟蹤考覈，及時兌現獎懲措施。有效的激勵員工，提升員工的責任心。
(四)加大訴訟案件調解力度，有效降低賠付
1、加強與法院、交警部門的溝通聯繫，快速、高效化解保險糾紛和矛盾，維護公司的合法權益，提升客戶滿意度，提升公司社會形象。本着“尊重事實，平等協商、能調不訴、節約成本”的原則，建立調解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。
2、根據實際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調解平臺。
保險理賠人員年終總結2
一年來，我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裏，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xxxx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民羣衆的財產安全。⑴圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作。
一、工作總結
截止xxxx年12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件，商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公衆責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件，較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%，註銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數佔總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件，起訴金額**萬元，整體結案率爲**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審覈，截止xxxx年12月25日，已審覈各類賠案**件、金額爲**萬元，剔除金額佔醫療費用賠款金額的**%。
⑵以新的考覈辦法指導工作，規範經營，提升管理水平，突出業務重點
xxxx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資覈算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考覈辦法，依據工作質量對績效工資進行覈定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學、趕、幫、超”爲口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年裏，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，xxxx年1-9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考覈及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行鍼對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
⑷加大硬件投入力度，爲客戶提供優質、快捷的理賠服務
xxxx年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，爲適應工作發展的需要，理賠部及時的爲每組查勘人員配備了筆記本電腦，並以組爲單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了“誤派”、“錯派”，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統，爲中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
⑸加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠”
xxxx年，加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至xxxx年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，爲公司避免經濟損失**萬餘元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹發送溫馨短信，爲客戶提供人文關懷
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
二、xxxx年工作計劃
通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審覈等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：
⑴專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調儘量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
xxxx年，我們將繼續加大對現場賠付案件考覈力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。
⑵控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損複查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。
⑶加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件爲主的服務網絡，本着互利互惠、控制風險的原則，考覈簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的後腿。
隨着業務規模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考覈力度，提高理賠人員的工作效率規範理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行爲，要求查勘人員要作到車輛潔淨、衣着整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。
⑷xxxx年，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案覈查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
⑸加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。
⑹加強傷人案件賠償的審覈。
⑺積極防範保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。
⑻規範未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規範未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，儘量杜絕未決賠案零估損情況的發生。
⑼加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關係。
⑽加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，並對有幫助性的意見和建議予以採納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間裏，我部門將以提高客戶滿意度爲宗旨，以維護公司利益爲目標，着力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，爲把我公司建成爲一流現代保險企業做出應有的貢獻。
保險理賠人員年終總結3
保險理賠這個工作是十分繁瑣的，屬於理賠流程中最後一個關口，是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年裏自己在這方面的所做所爲，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：
首先，自身的業務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的`變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。爲了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規章制度，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了必須的進步，理算效率得到極大的提升。並在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的潛力得到了極大的提升。
其次，透過與同事的共同協作，我們再理賠案件的結案環節做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案後，客戶交起索賠材料，定損後錄入新系統，轉到覈價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結2000餘件已決賠案。並且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業講奉獻，嚴於律己等職業道德的提升。公司在這年人員減少與業務量加大的狀況下，自己也儘自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養了奉獻意識。
最後，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢後，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後，用裝訂機打孔，打好孔之後，用裝訂線把每個案子穿逢好，之後再用交棒把案子的後案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然後按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標註清楚，然後歸檔檔案櫥內，以便以後的檢查和檔案查找。
總之，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出，理賠崗位體現公司的形象，是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都務必時刻注意自己的言談舉止，以公司形象爲主，促進業務的全面發展。
在過去的這一年，在領導的信任、關心和培養下，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此，十分感謝領導的栽培和同事的幫忙。一年的工作已經結束，在即將迎來的一年中，我們會繼續不斷的努力，這是一隻無法拒絕的問題，這是一向以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中必須會取得最圓滿的成功的!
