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工傷保險的理賠流程

來源:時尚達人圈    閱讀: 2.68W 次
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你知道工傷保險的理賠流程是怎樣的嗎?很多人在工作的同時都會買工傷保險,以防萬一,也可以保障自身的權利。小編精心爲大家整理了工傷保險的理賠流程相關的知識和信息,希望對你有所幫助。

工傷保險的理賠流程
工傷保險的理賠流程1

工傷保險理賠流程

1、首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。

2、如果單位不申請的話,自己寫份工傷認定申請,向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括:工傷認定申請表;與用人單位存在勞動關係包括事實勞動關係、的證明材料;醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。

3、勞動局做出工傷認定決定

4、傷者去有資質的醫院做傷殘鑑定骨折的話最低也是10級傷殘、

5、把醫院的傷殘鑑定交給勞動局和用人單位最好自己複印一份保存、,勞動局會發“工傷認定通知書”給用人單位。

6、單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫療費。

工傷保險的理賠流程2

工傷類型

一、按照《工傷保險條例》第十四條的.規定,工傷主要有以下類型:

1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;這裏,要理解和把握“事故”的本質是“意外的損失或災禍”,有漸進性比如慢性中毒、血吸蟲感染等、和突發性比如工架垮塌、高空墜物傷及等、兩種,不可拘泥於突發性一種情況。

2、工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

4、患職業病的;

5、因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的;

7、法律、行政法規規定應當認定爲工傷的其他情形。

二、《工傷保險條例》第十五條規定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

1、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

3、職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

三、但是如果有下列情形之一的,不得認定爲工傷或者視同工傷:

1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

2、醉酒導致傷亡的;

3、自殘或者自殺的。

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