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交通事故賠償協議書(集合15篇)

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在社會發展不斷提速的今天,我們用到協議的地方越來越多,簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。那麼協議的格式,你掌握了嗎以下是小編精心整理的交通事故賠償協議書,歡迎閱讀與收藏

交通事故賠償協議書(集合15篇)

交通事故賠償協議書1

甲方(受害人):____________身份證號:____________

甲方委託代理人:____________身份證號:____________

乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

乙方委託代理人:____________身份證號:____________

年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協議:

一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。

四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視爲本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。

五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,複印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字(手印):____________

甲方委託代理人簽字(手印):____________

乙方簽字(手印):____________

乙方委託代理人簽字(手印):____________

甲方住址:____________聯繫電話:____________

乙方住址:____________聯繫電話:____________

簽約時間:____________年______月______日

交通事故賠償協議書2

甲方:劉××

乙方:

丙方(見證方):交警大隊

年 月 日,乙方的親屬張某某與甲方駕駛的車輛發生碰撞,發生交通事故,導致張××不幸身故。爲妥善解決問題,雙方本着友好協商的精神,就本次傷害處理達成如下協議:

一、甲方向乙方支付的具體賠償明細:

1、醫療費: 元。

《最高人民法院人身損害司法解釋》第19條:醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

2、死亡賠償金: 元。

依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第29條規定:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十週歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五週歲以上的,按五年計算。

3、喪葬費: 元

依據:《人身損害司法解釋》第27條規定:喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。

4、被撫養人生活費: 元。

5、交通費: 元。

依據:《人身損害司法解釋》第22條規定:交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據爲憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

6、精神損害賠償金: 元。

上述總計: 元。

按照《交通事故認定書》責任劃分:

甲方應支付乙方 元。此費用已包含與此次事故相關的所有費用。

經雙方積極協商,甲方一次性向乙方支付全部 萬元費用。

二、甲方向乙方一次性支付,該款項在本協議簽訂後並在××交警大隊的主持下向乙方支付。

三、乙方配合甲方進行保險理賠工作,及時提供保險理賠相關證據和手續。

四、該協議簽訂後,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),也不再採取其他等行爲。

五、甲乙方保證在此協議簽字後,雙方不得反悔,甲乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協議簽訂後,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應向對方支付違約金30000元。

六、甲乙雙方確認,本協議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規、司法解釋等相關規定的誤解,是在完全平等協商的基礎上達成的`。

七、見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達真正的權利人,乙方委託人具有權利人真正的授權。

見證方協調受害方賠償金的合理分配和使用。

八、本協議經三方簽字生效,一式三份,三方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

丙方(見證方):

年 月 日年 月 日

交通事故賠償協議書3

甲方:(肇事方)

男,____年出生,____族。

身份證號:

住址:

聯繫方式:

乙方:(受害方)

女,____年出生,____族。

身份證號:

住址:

聯繫方式:

____年____月____日,在造成受傷,此事發生後,乙方被送到醫院治療,經診斷:________________________。乙方在醫院住院天進行康復休養,在此期間共花費醫療費________元人民幣(大寫)。目前傷勢已經基本痊癒,根據醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。爲此甲乙雙方本着公平,自願的原則平,依據《中華人民道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償若干問題解釋》的規定,在的見證下,就此次事故損害賠償一事進行調解,並請求給予一次性處理,經過雙方協商一致的情況下,達成如下賠償協議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已瞭解和認可。

二、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方________元人民幣(大寫人民幣____________)。

三、甲方已替乙方支付在醫院的醫療費________元人民幣,(大寫人民幣________)。

四、甲方與乙方簽訂此協議後,應當立即給付乙方________元人民幣,(大寫人民幣________)。

五、甲方給付的賠償款爲乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的全部賠償數額。

六、乙方收到上述甲方(除支付醫院的醫療費用)款後,本案糾紛即時完結,乙方放棄

對甲方其他一切權利,也就是不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。我們上述協議完全真實、合法,因此受法律保護。

七、本協議簽訂後,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金________元(按所付金錢數額的20%支付違約金)。

八、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,______交警隊一份存檔備查,均是協議正本。具有同等法律效力,雙方簽字按手印後立即生效。

甲方:

乙方:

見證人:

協調地址:

____年____月____日

交通事故賠償協議書4

甲方:________ *********號碼:____________

乙方:________ *********號碼:____________

20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

一、賠償總額:________元大寫:____________

甲方自願按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期:

甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

四、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

____年____月____日

交通事故賠償協議書5

甲方:__________

身份證號:____________________

甲方委託代理人:__________

身份證號:____________________

乙方:__________

身份證號:____________________

乙方委託代理人:__________

身份證號:____________________

年月日時分,甲方駕駛號轎車由去,行至縣公路處時,與橫過公路的行人相撞,撞後,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生後,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣,包括先前已經支付的萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視爲協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一併向乙方出具一次性損害賠償金總額萬元的收條,甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存於乙方處,複印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以後無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________ 乙方簽字(手印):__________

甲方委託代理人:__________ 乙方委託代理人:__________

聯繫電話:__________ 聯繫電話:__________

簽約時間:__________ 簽約時間:__________

交通事故賠償協議書6

甲方:姓名,性別,家庭住址。

乙方:姓名,性別,家庭住址。

事件狀況:

******雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費 ***元,誤工費 ***元,複查費*** 元,合計*** 元。

三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

***年**月**日

交通事故賠償協議書7

甲方:

乙方:

丙方:

因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:

一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額爲464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

三、除保險公司的賠償款以外,餘額(具體金額由太平洋保險公司覈算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,並於本協議生效後5天內一次性付清。

四、除以上賠償款以外,乙、丙方出於人道主義,自願額外補償甲方人民幣20000元,於本協議生效後5天內一次性付清。此後,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視爲甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,並按照本協議約定支付甲方違約金。

五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

六、本協議經三方簽字或蓋章後立即生效;本協議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

甲方:

乙方:

丙方:

________年____月____日

交通事故賠償協議書8

甲方:______,男,回族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____市____區____鎮____村__隊。交通方式:,聯繫電話:。

乙方:______,男,漢族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____縣____鎮____村九組__號。交通方式:,聯繫電話:。

丙方:______,女,回族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____市____區____鎮____村__隊號。

事情經過:20____年3月29日14時左右,於繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發生碰撞,造成丙方禹淑芳受傷,現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院,三方當事人自願就該事故的損害先期協議賠償,在平等自願的條件下達成賠償協議如下:

一、______在醫院治療期間的費用共計元已由______和______共同承擔。李坤鵬支付元,於繼紅支付元。

二、禹淑芳在醫院期間的火食費,人工護理費,禹淑芳本人出院後的誤工費,護理費,交通費,營養費共計元。

三、該協議三方當事人簽字生效,現金支付完結後三方法律關係即告終結,因______在交通事故之前患有哮喘疾患,______在家休養期間如哮喘病發作及身體有其他任何不適所產生的一切後果均由其本人或家庭人員承擔,與______和______無關,所引糾紛與興慶區交警一大隊無關。

四、該協議一式肆份,三方當事人各執一份,留交警隊存檔一份。

甲方:(蓋章)_________乙方:(蓋章)__________丙方:(蓋章)________

____年___月___日____年___月___日____年___月___日

交通事故賠償協議書9

甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

年月日時分,於xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成xxxx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方將上述xxxx萬元於本協議簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號爲:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議爲一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:乙方:

年月日

交通事故賠償協議書10

甲方:XXX,男,漢族,廣東省佛山市禪城區松風路西賢裏XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

乙方:XXX,女,漢族,廣東省佛山市南海區桂瀾路XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫院緊急救治。佛山市禪城區公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20xx年X月XX日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方後續治療費XX元、營養費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任,以後互不追究。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

甲方(簽字): 年 月 日

乙方(簽字): 年 月 日

備註:此份協議,是車主與第三者之間的賠償協議,車主賠付完畢後,再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解,將保險

公司作爲丙方,三方達成賠償協議。

交通事故賠償協議書11

甲方: 姓名: 性別: 年齡:

戶籍所在地:

現在住址:

乙方: 姓名: 性別: 年齡:

現在住址:

事件概括: 年 月 日 時 分, 駕駛 車(牌照號 )由 行至 公路 公里處時,與前面正常行駛的 車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

二、甲方將上述 萬元於本協議簽訂後當日付給乙方 萬元,剩餘的 萬元於 年 月 日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方後,由乙方 二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有 在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。

八、本協議爲一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲 方: 乙 方:

代 表: 代 表:

___ 年___月___日 ___ 年___月___日

交通事故賠償協議書12

甲方:________

乙方:________

對於20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000。00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定等等,

如果因爲乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)乙方(簽字)

年月日年月日

交通事故賠償協議書13

甲方:xxxxxxxxxxxx__

乙方:xxxxxxxxxxxx__

事件概括:xx__年xx月xx日xx時xx分,xx_(甲方)駕駛小客車由東向西行至xx路與xx_路交叉口西xx_處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xx__相撞,造成xx搶救無效死亡。現xx_(甲方)與xx_的所有近親屬(乙方)就xx_死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號爲:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議爲一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式xx__份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:xxxx__乙方:xxxx___

代表:xxxx__代表:xxxx___

xx__年xx月xx_日

交通事故賠償協議書14

甲方:_________,姓名_________,性別_________,出生年月_________,民族_________,住址_________,聯繫方式_________,

乙方:_________,姓名,_________性別_________,出生年月_________,民族_________,住址_________,聯繫方式_________,

甲乙雙方因___年___月___日在______發生交通事故一事,就損害賠償達成協議如下:

一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

乙方損失:醫藥費1173元、誤工費75。39元(7天×10.77元)、護理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責任雙方互不追究。

三、本協議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字後生效。

甲方:簽字_________

(身份證號)_________

乙方:簽字_________

(身份證號)_________

____年___月___日

交通事故賠償協議書15

賠償人:孔xx,男,56歲,漢族,司機,現住呼市賽罕區西把柵鄉

賠償人:高xx,男,36歲,漢族,車主,現住呼市賽罕區

被賠償人:呂xx,女,56歲,漢族,農民,現住呼市xx縣

20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔xx駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后於20xx年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論,呂xx的傷殘等級被評定爲七級和八級,綜合賠償指數爲45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高xx出資購買的,又僱傭孔xx負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

一、由司機孔xx和車主高xx共同賠償呂xx醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車修理費、交通費等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________

  20xx年 2月14 日 20xx年 2月 24日

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