新生兒黃疸通常是由體內膽紅素代謝異常引起，新生兒黃疸主要分爲生理性黃疸以及病理性黃疸，出現新生兒黃疸，建議及時到醫院新生兒科檢查皮膚和黏膜黃疸程度，下面我們來看看黃疸500是不是沒救了。
新生兒黃疸通常是由體內膽紅素代謝異常引起，新生兒黃疸主要分爲生理性黃疸以及病理性黃疸，黃疸指數500是指500微摩爾，已經屬於病理性黃疸。這是一個相對危險的指數，家長需要引起注意，在病理性黃疸的診斷中，只要符合以下幾點，即可診斷爲病理性黃疸：
1、血清膽紅素水平超過256微摩爾每升。
2、出生後24小時內出現黃疸。
3、每天的上升幅度超過每升85微摩爾。
4、血清結合膽紅素水平大於34微摩爾每升。黃疸每升500微摩爾已經是嚴重超指標，此時新生兒的黃疸值持續增加，再加上新生兒精神不好、嗜睡、抽搐、抽搐或食慾差等。
這表明新生兒已開始出現膽紅素腦病，通常稱爲核黃疸，進而會引起腦細胞的損害，病變直接導致的嚴重後果可能是新生兒腦癱，所以這時應積極開展藍光照射治療、腦保護、神經營養、解痙等對症支持治療。
一般藍光照射治療效果不好時，則應及時找出原因，有感染的話需要進行抗感染的治療，效果良好的話則可以繼續進行藍光治療。如果病情進一步惡化，可以進行換血治療，如果有後遺症時，需要在後期進行康復治療。
因此出現新生兒黃疸，建議及時到醫院新生兒科檢查皮膚和黏膜黃疸程度、皮疹和出血、早期充血、雙肺呼吸音對稱性和心臟雜音等，全面評估患兒病情，及時給出合理規範的`治療措施，以免導致病情加重。
寶寶黃疸500多應該是有危險的，因爲按照黃疸指數計算，500應該考慮是微摩爾每升。如果孩子不論是在哪個年齡段出現膽紅素值超過了500，都是應該比較嚴重的一種高膽紅素血癥。孩子出現這種情況可能的原因有：
1.溶血性的因素，嚴重溶血可以引起孩子出現貧血，同時引起膽紅素腦病。
2.有些孩子黃疸指數超過500，也有可能是一些感染性的因素，或者是一些肝膽疾病的嚴重狀態，也會出現膽紅素明顯增高的現象。
最主要的是原發疾病可能會對身體造成比較重的損傷，同時過高的膽紅素值也可能引起膽紅素腦病，造成孩子比較危險的情況。
1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，爲輕度黃疸；軀幹部皮膚黃染，爲中度黃疸；如果四肢和手足心也出現黃染，爲重度黃疸。
2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色，應考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診，以免耽誤治療。
3、儘早使胎便儘早排出。因爲胎便裏含有很多膽紅素，如果胎便不排乾淨，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏，使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分，小便過少不利於膽紅素的排泄。
5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，並保護好肝臟。
6、如果黃疽出現過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕後又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨牀症狀時，則屬病理性黃疸，應及時去醫院診治。
發現新生兒出現黃疸時，父母要注意：
1、判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的.程度，如果僅僅是面部黃染，爲輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染，爲中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染，爲重度黃疸。
2、觀察大便顏色 如果大便成陶土色，應考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。
如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診，以免耽誤治療。
3、使新生兒胎便儘早排出。因爲胎便裏含有很多膽紅素，如果胎便不排乾淨，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏，使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分，小便過少不利於膽紅素的排泄。
黃疸的治療方法
黃疸不是一個獨立疾病，而是許多疾病的一種症狀和體徵，是肝功能不全的一種重要的病理變化，尤其多見於肝臟、膽系，其他如某些血液系統疾病、胰腺疾病、產科疾病、新生兒疾病(先天性黃疸)等也可出現黃疸。患了黃疸應怎樣治療？答案馬上揭曉！
1、如考慮黃疸系溶血所致，則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。
2、若黃疸系肝細胞變性、壞死所致者，應積極進行護肝治療，但由於多種護肝藥的`療效並不確切，故只需選用1～2種，而不應使用過多的護肝藥，否則還會加重肝臟的生理負擔；如系中毒性肝炎所致，則可應用還原型谷胱甘肽治療，以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如苦蔘或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用，可酌情使用。
3、如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致，則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療；如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者，應早期行手術治療。無手術治療適應證時，爲減輕症狀，可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流，或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。
4、肝內膽汁淤積的治療，除可應用強地鬆或強地鬆龍或熊去氧膽酸等藥物治療外，如療效不理想，還可選用或加用。
患黃疸的原因
黃疸，黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種由於血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的症狀和體徵。那麼，黃疸是什麼引起的呢？
黃疸的產生原因是多方面的，究其機制而言可以分爲五類：
1、膽紅素生成過多
這是由於紅細胞大量破壞（溶血）後，非結合膽紅素形成增多，大量的非結合膽紅素運輸至肝臟，必然使肝臟（肝細胞）的負擔增加，當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時，則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外，大量溶血導致的貧血，使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下，其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低，結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更爲增高而出現黃疸。
2、肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少
這是由於肝臟的肝酶功能低下，或者由於晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭，肝內殘存有功能的肝細胞量很少，不能攝取血液中的非結合膽紅素，導致非結合膽紅素在血液中濃度更爲增高而出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是由於這個原因。
3、肝細胞破壞結合膽紅素外溢
在肝炎病人中，由於肝細胞發生了廣泛性損害（變性、壞死），致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙，故血清中非結合膽紅素濃度增高，而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素，使其轉變爲結合膽紅素，但其中一部分結合膽紅素未能排泌於毛細膽管中，而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中，導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。這時病人轉氨酶多會升高。 ...
