產前檢查有哪些，孕婦從受孕開始到分娩共280天，此期稱懷孕期、也稱產前期，女性在懷孕之後都希望自己可以生出一個健康的寶寶，避免不了介就是各種檢查，以下介紹產前檢查有哪些
產前檢查有哪些1
所有的媽媽們都知道產前檢查時即將迎接新生寶寶的到來，眼看神聖的時刻要到來了。產前檢查是給我們準媽媽準爸爸們需要在接應小寶寶的比較後一項任務，所以，這是一個很關鍵的時刻。將近臨盤，產檢的次數要更加頻繁，基本1—2周就檢查一次，通過胎心監護、B超檢查，密切注意羊水和胎寶在子宮內的狀況，做好待產的心理準備。臨產前要做一次全面檢查。
根據中華醫學會圍產分會制定的指南要求推薦無妊娠合併症者妊娠10周進行首次產檢並登記信息後，孕期需7次規範化產檢，分別是16、18~20、28、34、36、38、41周；既往未生育過者，還應在25、31、40周分別增加1次，共計10次。低危孕婦產前檢查的次數，整個孕期7～8次較爲合理，高危孕婦檢查次數增多，具體情況按照病情不同個體差異大。
推算預產期
按末次月經第一日算起，月份數字減3或加9，日數加7。如末次月經爲3月5日，則其預產期爲12月12。需要注意月經不規律的孕婦由於排卵時間的異常而不能機械使用本方法確定預產期，可以根據早孕反應出現的時間，胎動開始時間，宮底高度等進行判定，必要時需要行超聲覈對孕周。
全身檢查
身高和體重/體重指數（BMI)：
一般來講，身材矮小的孕婦骨盆狹窄的機會增加，而BMI值與妊娠預後有相關性，BMI指數高者孕期需要警惕妊娠期高血壓糖尿病等併發症發生。
血壓測量，瞭解患者基礎血壓情況對於評估和判斷妊娠期循環系統的耐受性具有重要的意義，如慢性高血壓的患者需要早期積極控制血壓在生活和飲食方面需要得到更爲的指導。
口腔檢查：
目前的相關指出牙周炎與感染性早產有密切的相關性，因此孕期牙齒的保健非常重要，當然計劃妊娠前對於口腔疾病進行徹底治療是非常重要的。
心肺的聽診：
瞭解心臟有無雜音，肺部有無基礎病變，尤其是既往有心肺疾病病史的孕婦在妊娠期負擔明顯加重，需要進行進一步的心肺功能的評估。
下肢有無水腫：
正常孕婦往往會有膝部以下的水腫而且休息後消退，如不消失而且伴有體重增加過多，則需要警惕妊娠期高血壓疾病的發生。
產科檢查
測量宮高與腹圍：
宮高是指恥骨聯合上緣至子宮底部的距離。宮底超過正常孕周的範圍時，需要考慮是否爲雙胎妊娠，巨大兒以及羊水過多，尤其是胎兒畸形引起的羊水量的異常增多。腹部過小則需要注意是否存在胎兒宮內發育受限，胎兒畸形等。
胎心音聽診：
胎心音往往在胎兒的背側聽診比較清楚，當子宮壁較敏感，或者肥胖等其它原已導致的胎位評估困難者有一定的幫助。
陰道及宮頸檢查：
陰道檢查往往在早孕期6-8週期間進行，需要注意無孕前檢查的孕婦需要進行常規的宮頸細胞學檢查以除外宮頸病變，如果發現有宮頸細胞學的異常需要酌情行陰道鏡檢查。在孕晚期可以在進行陰道檢查的.同時學要進行骨盆測量，骨盆測量中比較爲重要的徑線是坐骨結節間徑，即骨盆出口平面的橫徑，如出口平面正常可以選擇陰道試產。骨盆外測量目前已經廢棄不用。
輔助檢查及其臨牀意義
血常規：
一般在早孕期和晚孕期30周進行血常規的檢查。孕婦血液稀釋，紅細胞計數下降血紅蛋白值降至110g/L爲貧血。白細胞自孕7-8周開始增加至30周增加至高峯，有時可以達到15×10∧9 /L，主要是中性粒細胞增加，需要與臨牀感染性疾病進行鑑別。孕晚期檢查血常規注意有無出現貧血，及時補充鐵劑。
尿常規：
孕期尿常規與非孕期一致，但由於陰道分泌物增多可能會對於結果有一定的干擾，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情況。每次產前檢查的時候均需要進行尿常規的檢查。
肝腎功能檢查：
妊娠期肝腎負擔加重，需要了解早孕期肝腎功能狀態，如存在基礎病變需要進一步的檢查明確疾病的類型評估妊娠風險。有些妊娠併發症如先兆子癇和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝腎功能。在早孕期和晚孕期需要監測兩次。
梅毒血清學檢查：
患梅毒後妊娠的孕婦需要在孕期進行檢查，如早期妊娠感染梅毒需要根據情況給予治療，減少梅毒病原體對於胎兒的損害。
乙型肝炎表面抗原：
乙肝孕婦可以通過母胎傳播而導致新生兒乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要進行篩查，不提倡孕期進行乙肝免疫球蛋白的阻制，生後需要進行主動免疫聯合被動免疫新生兒肝炎。
ABO及Rh血型：
主要與判斷和母兒血型不合有關，中國人Rh陰性血較爲罕見，3-4‰。測定血型是因Rh陰性的孕婦由於丈夫爲Rh陽性其胎兒血型爲Rh陽性時出現母兒Rh血型不合，會引起胎兒的宮內水腫，嚴重時胎死宮內，需要給予及時地治療。ABO血型系統出現胎兒溶血的風險相對小。
HIV篩查 ：
在早孕期進行篩查，對於陽性病例進行診斷，按照HIV感染處理指南進行積極的處理。
妊娠期糖尿病篩查：
根據衛生部妊娠期糖尿病行業標準的要求在妊娠24～28周應進行75g糖耐量試驗，如空腹血糖，服糖後1小時和2小時血糖只要有一項超過臨界值即診斷妊娠期糖尿病，臨界值分別爲5.1mmol/L，10.2mmol/L，8.5mmol/L。對於高危妊娠的孕婦可以依據情況提前進行篩查或者重複篩查。
孕婦血清學篩查 ：
在各省市衛生局獲資質認證的醫院根據各醫院不同的條件進行各種相關的血清學篩查試驗。早孕期篩查試驗是指妊娠11~13+6周，應採用超聲測定胎兒頸部透明層厚度（NT)或綜合檢測NT，母血β-HCG及妊娠相關血漿蛋白A（PAPP-A)，得出Down綜合徵的風險值。篩查結果爲高危的孕婦，，可考慮絨毛活檢（CVS)進行產前診斷。中孕期篩查可等到妊娠中期再次血清學篩查後，可以結合早孕期的篩查結果或者獨立計算罹患風險值，決定是否進行產前診斷。妊娠14-20周是中孕期篩查的窗口期，多爲血清學二聯篩查（AFP和遊離β-HCG)或者三聯篩查（AFP、遊離β-HCG、遊離mE3)。血清學篩查結果包括21三體，18三體和神經管畸形的風險值，其中前2者需要進行染色體核型的進一步檢查，而後者只需要進行系統的超聲檢查。
超聲檢查：
是妊娠期中比較爲重要的檢查項目，在妊娠7-8周時超聲檢查有助於判斷是否爲宮內妊娠，如果此階段並未出現陰道流血、腹痛等異常情況，建議第1次超聲檢查的時間安排在妊娠11-13+6周，在確定準確的孕齡同時測定胎兒頸部透明層厚度（NT)。妊娠18-24周時進行第2次超聲檢查，此時胎兒各器官的結構和羊水量比較適合系統超聲檢查，全面篩查胎兒有無解剖學畸形，系統地檢查胎兒頭顱、顏面部、脊柱、心臟、腹部臟器、四肢、臍動脈等結構。妊娠中期染色體異常的超聲軟指標包括胎兒頸部透明層厚度、胎兒鼻骨缺失或者發育不良、肱骨股骨短小、腸管強回聲、心臟結構異常、三尖瓣返流、心室內強回聲光點、腎盂擴張、脈絡膜囊腫等，通過以上檢查可以提高胎兒非整倍體異常的檢出率。妊娠30-32周進行第3次超聲檢查，目的是瞭解觀察胎兒生長髮育狀況，胎盤位置及胎先露等。妊娠38-40周進行第4次超聲檢查，目的是確定胎盤的位置及成熟度、羊水情況、估計胎兒大小。正常情況下孕期按上述4個階段做4-5次B超檢查已足夠，但孕期出現腹痛、陰道流血、胎動頻繁或減少、胎兒發育異常及胎位不清等，則需根據情況酌情增加檢查次數。
電子胎心監護：
妊娠34-36周開始，應每週進行1次電子胎心監護。37周後根據情況，每週行1~2次。若系高危孕婦尤其存在胎盤功能下降風險者應增加胎心監護的次數。
心電圖檢查：
首次產檢和妊娠32～34周時，分別做1次心電圖，由於在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕婦的心臟功能的情況，必要時需要進行超聲心動的檢查。
產前診斷
在遺傳諮詢的基礎上，主要通過遺傳學和影像學檢查，對高風險胎兒進行明確診斷的過程，對於降低出生缺陷率和圍產兒死亡率和提高人口素質有着重要的意義。
按照衛生部行業管理規定，產前診斷門診設立在由衛生行政機構認可的醫療機構內，由經過培訓的醫生進行遺傳諮詢或者婦產科產前諮詢，醫師應瞭解孕婦的個人史、既往史、產前診斷指徵，幫助孕婦正確理解胎兒可能罹患染色體病的風險，以及該染色體病的臨牀表現。同時，還應讓孕婦理解採取介入性取材手術可能發生的各種併發症的風險。對於年齡在35歲以上，或者符合其他產前診斷指徵的孕婦，均應推薦其做產前診斷。
細胞遺傳學產前診斷指徵有以下幾個方面：35歲以上的高齡孕婦；產前篩查出來的胎兒染色體異常高風險的孕婦；曾生育過染色體病患兒的孕婦；產前B超檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕婦；夫婦一方爲染色體異常攜帶者；醫師認爲有必要進行產前診斷的其他情形。常用的介入性產前診斷手術：絨毛取材術、羊膜腔穿刺術和經皮臍血管穿刺術，實施孕周分別在孕10周~13+6周、孕16周~22+6周和孕18周之後進行。醫師應選擇合適的時期和方法進行產前診斷，手術前醫師應正確掌握產前診斷及取材手術的適應證和禁忌證，並完成必要的檢查。
產前檢查有哪些2
第一次產前檢查是什麼時候？
妊娠診斷後，於妊娠12周左右在醫院進行第一次產前檢查。
首先，產前檢查要進行全面的內部檢查，詳細詢問配偶史、個人史和家庭史。
第一次產前檢查內容：姓名、年齡、職業、結婚年齡、出生數。無月經，既往及本次妊娠，以及病史或手術史。家族史：遺傳史、多胎史、生殖器官異常等，是否有病毒感染史史、早孕用藥史、輻射史。在早孕第一次產前檢查時，醫生會檢查生殖器官的內部診斷，瞭解子宮、卵巢和骨盆的情況。此外，醫生還將檢查心臟、血壓、體重、乳房發育異常、消化系統改變，如噁心、嘔吐、便祕或腹瀉、無煙飲酒習慣和呼吸系統。通過以上檢查，我們可以瞭解到患者的健康狀況、妊娠情況以及對未來生產方式的初步設想，使醫生能夠有一個更爲全面的瞭解。
第二次產前檢查是什麼時候？
第一次產前檢查後，第二次檢查一般進行四周。28周前，進行爲期四周的檢查。28周後，每兩週進行一次檢查。36周後，每週進行一次檢查。
在隨後的每次產前檢查中，應測量並稱重血壓。懷孕時間應該在18-20周左右。一般每次產前檢查都要聽胎心的，120-160次/分，小於120次/分或大於160次/分，說明有缺氧，需要立即處理，否則有宮內胎兒死亡的可能，正常妊娠血壓不超過140/90毫米汞柱（18/12千帕）。伴有水腫和蛋白尿的高血壓被稱爲“妊娠高血壓綜合徵”。需要積極治療。體重增加有一定的規律性。懷孕16周後開始增加。28周後，體重增長速度加快，平均每月約2公斤。在此期間，體重增長緩慢，或可能是生長不良。
應進一步檢查。
體重增加過多可能導致隱性水腫，需要進一步檢查。
此外，每次產前檢查，醫生都要觀察胎兒的形狀、大小、妊娠紋及腹部水腫情況，測量子宮高度、腹圍，摸摸胎位，瞭解胎兒的健康和發育情況，瞭解胎位是否正常，並積極糾正30歲以上胎位異常減少難產數週。在妊娠晚期，醫生們要去骨盆內測量估計盆腔的大小。
三。常規產前檢查
懷孕期間，很多檢查都應該按常規進行。有些測試只需要檢查一次，而另一些則需要重複檢查。
每次產前檢查都應在尿常規檢查進行。最好用“中段尿”的標本，即小便排出後，應再次取尿。不要開始排尿或最後排尿，以免尿中蛋白質假陽性。如果尿液中有蛋白，可能是尿路感染或“妊娠高血壓綜合徵”。如果尿糖呈陽性，可能是糖尿病，也可能是孕期腎血流量增加所致。葡萄糖耐量試驗應該用於診斷。
血紅蛋白——就是紅細胞的血紅蛋白輸送氧含量低於10克每100毫升，是不正常的。自從血紅蛋出現衰退以來，貧血就一直存在。通常在懷孕早期檢測一次。如果沒有異常，應在妊娠最後10周內再次檢查。
血型-確定血型，以便在緊急情況下，及時進行輸血和搶救。
妊娠晚期白細胞略高於非妊娠婦女，但如果白細胞過高，應考慮是否有炎症感染。
梅毒-這個測試應該按照常規進行。爲了母親和胎兒的健康，如果梅毒存在，應該用抗生素治療。
產前特殊檢查
超聲掃描是通過高頻聲波引導，觀察羊水通過母親腹壁的一種方法。這種方法對母親和母親都是安全的，但在整個妊娠期最好不要超過3-4次。用這種方法可以確定妊娠時間，並計算出預產期。
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臨產的前幾天會有什麼徵兆
1、陰道有少量的出血情況，分娩前24至48小時，從陰道排出少量血性粘液稱“見紅”，或破水，即子宮內的羊膜囊破裂，羊水流出。如果出血量較多或有鮮血時，也應及時前往醫院檢查。因爲出血量大於平時的量，應當考慮是否有異常情況，可能是胎盤早剝，需要立即到醫院檢查。
2、腹部一陣陣變硬，可伴有輕度墜脹感，這就是子宮在收縮。子宮收縮往往持續時間短，間隔時間長短不一，常常在夜間出現，清晨消失，宮口不會擴張。子宮規律性收縮宮縮開始不太規則，隨後逐步轉爲規律性宮縮，而且收縮力越來越強。隨着產程的進展，宮縮持續時間可長達1分鐘，間歇期可縮短至1～2分鐘。
3、小便次數增加。臨產前十多天，胎先露部下降進入骨盆，子宮底也隨之下降，因壓迫了膀胱，使膀胱儲尿量減少，小便次數就增加了。
4、陰道突然流出清亮的液體，有時含胎脂或胎糞，稱爲“胎膜破裂”。破水通常發生在規律宮縮開始後，胎兒娩出前。破水的孕婦應立即去醫院，以防臍帶脫垂危及胎兒。通常破水後24小時內會自然臨產。
5、初產婦到了臨產前兩週左右，子宮底會下降，這時會覺得上腹部輕鬆起來，呼吸會變得比前一陣子舒暢，胃部受壓的不適感覺減輕了許多，飯量也會隨之增加一些。
6、下腹部有受壓迫的一種感覺。由於下降，分娩時即將先露出的部分，已經降到骨盆入口處，因此出現下腹部墜脹，並且出現壓迫膀胱的現象。
臨產前胎動多正常嗎
臨產前胎動頻繁是不正常的。孕婦可取坐位或側臥位，將兩手輕放腹壁上體會胎動。正常胎動爲3~5次/小時,如果你是自行測定的胎動。一般在懷孕15至20周時，孕婦可感受到胎動，到孕28~32周時達高峯，孕38周後又逐漸減少，孕婦應從28孕周起測胎動。每日早，中，晚各一次，每次1小時。如果臨產前胎動頻繁，需要提前住院。
胎動是指胎兒在孕婦子宮腔裏因自主性活動撞擊子宮壁，從而引起孕婦腹部變化。胎動易受到孕婦的情緒、動作、環境刺激等影響，它是檢測胎兒活動量增減的指標之一，胎動異常一般也預示着潛在的健康問題。
1、胎動突然加快
原因：孕婦劇烈外傷。
孕婦受到劇烈的外力撞擊，會引起胎兒劇烈的胎動。
2、胎動突然加劇
原因：胎盤早期剝離。
懷孕中期後，孕婦如果有高血壓、外傷、短時間子宮內壓力減少，就容易出現胎兒缺氧，加劇胎動、陰道出血、子宮收縮，嚴重會導致休克。
3、急促胎動後突然停止
原因：臍帶繞頸、打結。
臍帶過長易纏繞胎兒頸部與軀體,胎兒被卡住容易缺氧、窒息，從而造成急促運動又突然停止的現象，這是胎兒異常的信號。
孕婦臨產要注意什麼
1、調整牀的傾斜度，或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起。這種靠臥姿勢比完全仰臥更容易克服疼痛。可自己尋找覺得舒服的角度。
2、兩腳張開、跨坐在椅子上，有利產道擴張。同時能減輕腰部負擔。將體重負荷在椅背，身體稍微前傾位要訣。
3、出現便意時，可把網球抵着肛門到會陰的部位，然後坐在上面。也可以利用手指壓迫。
