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37歲懷雙胞胎疤痕子宮

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37歲懷雙胞胎疤痕子宮,疤痕子宮是指子宮在生育或進行婦科手術後,在子宮留下的疤痕。疤痕子宮的女人懷孕是一件比較危險的事情的,下面看看37歲懷雙胞胎疤痕子宮。

37歲懷雙胞胎疤痕子宮1

雙胎比單胎體積大很多,尤其是在懷孕後期,胎兒發育比較大,子宮增大明顯,疤痕處很容易拉薄、破裂。孕期中需要進行常規性產檢,可以提前入院,擇期進行剖宮產手術比較合適。

疤痕子宮是剖宮產史、子宮肌瘤剔除手術及子宮畸形矯正手術等多方面因素造成的,其中剖宮產是疤痕子宮的主要原因。疤痕子宮懷孕可能存在的風險有大出血、前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、孕晚期自發性子宮破裂、產時子宮破裂等,都可能造成嚴重的後果。

一般情況下,37歲懷雙胞胎疤痕子宮的女性懷孕過程中產生較大風險,若懷孕時胎位正常,還應去醫院及時就診,詢問醫生的建議。

疤痕子宮是指子宮在生育或進行婦科手術後,在子宮壁上存留疤痕。37歲屬於高齡產婦,同時還存在疤痕子宮,如果女性在懷雙胞胎時,胚胎出現在疤痕處,有可能會導致疤痕破裂引起子宮出血。所以女性如果存在疤痕子宮並懷孕,一般會增加孕期內的風險,因此必須謹慎。

37歲懷雙胞胎疤痕子宮

若在懷孕過程中並未存在異常,也需及時去醫院檢查,規避風險,減少意外發生的可能。部分懷孕晚期的女性可能由於雙胞胎的重量過大,使子宮的疤痕處破裂,進而引起子宮破裂,危及孕婦生命安全。所以孕婦平時不要進行大幅度動作,避免勞累,保證充足的休息和合理飲食。

子宮疤痕妊娠是指受精卵着牀在既往剖宮產子宮疤痕處,是一種較罕見但卻異常兇險的婦產科急症,屬於異位妊娠的一種,是剖宮產的遠期併發症之一。隨着剖宮產率逐年升高,有剖宮產病史者再次妊娠時,發生子宮疤痕妊娠的機率亦逐年上升。

引起剖宮產子宮疤痕妊娠的原因,大多認爲剖宮產術破壞了子宮壁,使子宮肌層連續性中斷,形成與宮腔相同的細小裂隙及竇道。當再次妊娠時,受精卵通過竇道侵入疤痕處肌層內,並在此種植。隨着妊娠的進展,絨毛侵入子宮肌層,可引起胎盤植入,甚至穿透子宮壁引起子宮破裂、大出血、危及生命。因此,有剖宮產病史的婦女再次懷孕時,應警惕子宮疤痕妊娠的發生,早期行彩超檢查,當診斷爲子宮疤痕妊娠時,應儘早終止妊娠。

對於子宮疤痕妊娠的處理,原則是及時去除妊娠物、子宮破裂及大出血等嚴重併發症。需要提醒注意的是,由於受精卵着牀的子宮疤痕處肌層非常薄弱,盲目行人工流產術有可能因血管不能閉合導致手術過程中出現致命性大出血,因此一般不提倡貿然行人工流產術。當診斷爲子宮疤痕妊娠後,需根據妊娠囊侵入子宮肌層的深度、病竈的大小、胚胎的活性以及患者對生育的要求等制定適宜的處理方案,包括藥物保守治療、手術清除病竈加修補疤痕、子宮動脈栓塞後行清宮術等,病情嚴重的需切除子宮。

37歲懷雙胞胎疤痕子宮2

疤痕子宮二胎的注意事項

有過剖宮產史的孕婦,孕前一定要做檢查,看看疤痕恢復情況,懷孕6-7周必須做B超檢查,檢查孕囊位置。如果孕早期出現先兆流產、胚胎停育類似的腹痛出血症狀,也有可能是疤痕妊娠的早期症狀。瘢痕子宮婦女再懷孕除了以上的注意事項之外,還要高度注意兩個方面問題:

1、胎兒不要養得太大,現代人營養豐富,出生體重超過4公斤的.胎兒比例很高,但胎兒過大會增加子宮產前破裂的危險;孕期之間要多檢測胎兒和自身健康狀況。

2、懷孕期間,不可用力擠壓腹部,防止子宮瘢痕破裂,孕婦儘量不要開車、騎車,儘量減少性生活,睡覺最好側躺。

一旦有任何不適要立即報告醫生,特別要注意出現陣痛、陰道出血、分泌液過多等狀況,一有以上狀況需到醫院檢查。

37歲懷雙胞胎疤痕子宮 第2張

疤痕子宮的原因

1、孕期營養不良:如果在懷孕期間出現營養不良、嚴重組織水腫、低蛋白血癥、貧血等情況,及時在產後增加營養補給,也可影響到切口癒合,形成瘢痕子宮。

2、手術中出現感染:如有在剖腹產的過程中出現感染,切口難以在1期癒合,切口疤痕會大,形成瘢痕子宮。

3、手術縫合過程是否正常。剖宮產手術縫合時,如果是按解剖關係準確對合,縫合的是否適度。如下段橫切口爲鈍性撕開,然後邊緣整齊對合,縫合適當,局部血運好,切口癒合好則不易形成瘢痕子宮。

此外,剖腹產手術方式不同,引起瘢痕子宮。例如,剖宮產術可分古典式剖宮產和子宮下段剖宮產,下段切口有橫切口,縱切口等不同手術方式。這些手術方式切口癒合效果都是不一,形成的疤痕也不同。體部切口縱行切斷了橫行的肌纖維,損傷重,不如下段橫切口癒合好。再如,子宮肌瘤核除術是單個結節,還是多個結節;其深度是子宮壁全層,還是僅限於漿膜層,而其所形成疤痕也不同。

37歲懷雙胞胎疤痕子宮3

疤痕子宮可以順產嗎

有些可順產。

疤痕子宮的女性大多數都是剖腹產分娩,但符合順產指徵的情況下和在醫生檢查產婦條件許可的情況下也是可以試着順產的。

但若是在試產過程中,出現產程延長、產婦出血等分娩異常情況時,醫生會讓產婦改變分娩方式,進行剖腹產,以確保母子安全。

37歲懷雙胞胎疤痕子宮 第3張

疤痕子宮順產有什麼危險

疤痕子宮妊娠的孕婦,到分娩時,因着胎兒的發育,子宮壁尤其是疤痕處會比較薄弱。這時候若是順產的話,在強烈的宮縮刺激下,就可能引起子宮破裂,而這若是處理不及時,可能威脅到生命。

疤痕子宮懷孕有什麼風險

1、疤痕子宮由於破壞了子宮本身解剖的完整性,有了薄弱點,再次妊娠發生子宮破裂的風險增加,直接威脅母兒生命。

2、孕早期疤痕妊娠,可能出現孕囊或胚胎在剖宮產術後形成的瘢痕處着牀的情況,這是一種特殊類型的異位妊娠,需要流產處理。

3、疤痕子宮妊娠到中晚期,可能出現胎盤併發症如前置胎盤、胎盤植入等發生率顯著增加,可出現產前、產時、產後出血增加,嚴重者可出現失血性休克、DIC、胎兒宮內窘迫、胎死宮內,甚至可能切除子宮,喪失生育能力。

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