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推薦產前檢查時間

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推薦產前檢查時間,很多媽媽在懷孕必經的一個過程就是產前檢查,一般開始產前檢查的時間是怎麼樣的, 產檢對孕婦來說至關重要,產前檢查的最佳時間是什麼時候,推薦的產前檢查時間已已經整理好在下方。

推薦產前檢查時間1

產前檢查

是指爲妊娠期婦女提供一系列的醫療和護理建議和措施,目的是通過對於孕婦和胎兒的監護及早預防和發現併發症,減少其不良影響,在此期間提供正確的檢查手段和醫學建議是降低孕產婦死亡率和圍產兒死亡率的關鍵。

根據中華醫學會圍產分會制定的指南要求推薦無妊娠合併症產前檢查最佳時間者妊娠10周進行首次產檢並登記信息後,孕期需7次規範化產檢,分別是16、18~20、28、34、36、38、41周;既往未生育過者,還應在25、31、40周分別增加1次,共計10次。低危孕婦產前檢查的次數,整個孕期7~8次較爲合理,高危孕婦檢查次數增多,具體情況按照病情不同個體差異大。

產前檢查最佳時間

1、詳細詢問病史

內容包括年齡、胎產次、職業、月經史,瞭解初潮年齡及月經週期,若爲經產婦,應瞭解以往分娩情況,有無難產史、死胎死產史,分娩方式,末次分娩或流產日期,新生兒情況,既往史有無高血壓、心臟病等;

本次妊娠過程,出現早孕反應的時間、程度,有無發熱、病毒感染和其他不適,用藥情況等;

丈夫健康情況,雙方家族史中需要注意有無出生產前檢查最佳時間缺陷和遺傳病,對於相關的疾病需要進行記錄。

2、推算預產期

按末次月經第一日算起,月份數字減3或加9,日數加7。如末次月經爲3月5日,則其預產期爲12月12日。需要注意月經不規律的孕婦由於排卵時間的異常而不能機械使用本方法確定預產期,可以根據早孕反應出現的時間,胎動開始時間,宮底高度等進行判定,必要時需要行超聲覈對孕周。

3、全身檢查

(1)身高和體重/體重指數(BMI)一般來講,身材矮小的孕婦骨盆狹窄的機會增加,而BMI值與妊娠預後有相關性,BMI指數高者孕期需要警惕妊娠期高血壓糖尿病等併發症發生。

推薦產前檢查時間

(2)血壓測量了解患者基礎血壓情況對於評估和判斷妊娠期循環系統的耐受性具有重要的意義,如慢性高血壓的患者需要早期積極控制血壓在生活和飲食方面需要得到更爲專業的指導。

(3)口腔檢查目前的研究表明牙周炎與感染性早產有密切的相關性,因此孕期牙齒的保健非常重要,當然計劃妊娠前對於口腔疾病進行徹底治療是非常重要的。

(4)心肺的聽診瞭解心臟有無雜音,肺部有無基礎病變,尤其是既往有心肺疾病病史的孕婦在妊娠期負擔明顯加重,需要進行進一步的心肺功能的評估。

(5)下肢有無水腫正常孕婦往往會有膝部以下的水腫而且休息後消退,如不消失而且伴有體重增加過多,則需要警惕妊娠期高血壓疾病的發生。

4、產科檢查

(1)測量宮高與腹圍宮高是指恥骨聯合上緣至子宮底部的距離。宮底超過正常孕周的範圍時,需要考慮是否爲雙胎妊娠,巨大兒以及羊水過多,尤其是胎兒畸形引起的羊水量的異常增多。腹部過小則需要注意是否存在胎兒宮內發育受限,胎兒畸形等。

(2)胎心音聽診胎心音往往在胎兒的背側聽診比較清楚,當子宮壁較敏感,或者肥胖等其他原已導致的胎位評估困難者有一定的幫助。

(3)陰道及宮頸檢查陰道檢查往往在早孕期6~8週期間進行,需要注意無孕前檢查的孕婦需要進行常規的宮頸細胞學檢查以除外宮頸病變,如果發現有宮頸細胞學的異常需要酌情行陰道鏡檢查。在孕晚期可以在進行陰道檢查的同時學要進行骨盆測量,骨盆測量中最爲重要的徑線是坐骨結節間徑,即骨盆出口平面的橫徑,如出口平面正常可以選擇陰道試產。骨盆外測量目前已經廢棄不用。

5、輔助檢查及其臨牀意義

(1)血常規一般在早孕期和晚孕期30周進行血常規的檢查。孕婦血液稀釋,紅細胞計數下降血紅蛋白值降至110g/L爲貧血。白細胞自孕7~8周開始增加至30周增加至高峯,有時可以達到15×109/L,主要是中性粒細胞增加,需要與臨牀感染性疾病進行鑑別。孕晚期檢查血常規注意有無出現貧血,及時補充鐵劑。

(2)尿常規孕期尿常規與非孕期一致,但由於陰道分泌物增多可能會對於結果有一定的干擾,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情況。每次產前檢查的時候均需要進行尿常規的檢查。

(3)肝腎功能檢查妊娠期肝腎負擔加重,需要了解早孕期肝腎功能狀態,如存在基礎病變需要進一步的檢查明確疾病的類型評估妊娠風險。有些妊娠併發症如先兆子癇和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝腎功能。在早孕期和晚孕期需要監測兩次。

(4)梅毒血清學檢查患梅毒後妊娠的孕婦需要在孕期進行檢查,如早期妊娠感染梅毒需要根據情況給予治療,減少梅毒病原體對於胎兒的損害。

(5)乙型肝炎表面抗原乙肝孕婦可以通過母胎傳播而導致新生兒乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要進行篩查,不提倡孕期進行乙肝免疫球蛋白的阻制,生後需要進行主動免疫聯合被動免疫預防新生兒肝炎。

(6)ABO及Rh血型主要與判斷和預防母兒血型不合有關,中國人Rh陰性血較爲罕見,3~4‰。測定血型是因Rh陰性的孕婦由於丈夫爲Rh陽性其胎兒血型爲Rh陽性時出現母兒Rh血型不合,會引起胎兒的宮內水腫,嚴重時胎死宮內,需要給予及時地治療。ABO血型系統出現胎兒溶血的風險相對小。

(7)HIV篩查在早孕期進行篩查,對於陽性病例進行診斷,按照HIV感染處理指南進行積極的處理。

(8)妊娠期糖尿病篩查根據妊娠期糖尿病行業標準的要求在妊娠24~28周應進行75g糖耐量試驗,如空腹血糖,服糖後1小時和2小時血糖只要有一項超過臨界值即診斷妊娠期糖尿病,臨界值分別爲5、1mmol/L,10、2mmol/L,8、5mmol/L。對於高危妊娠的孕婦可以依據情況提前進行篩查或者重複篩查。

(9)孕婦血清學篩查在各省市衛生局獲資質認證的醫院根據各醫院不同的條件進行各種相關的血清學篩查試驗。

早孕期篩查試驗是指妊娠11~13+6周,應採用超聲測定胎兒頸部透明層厚度(NT)或綜合檢測NT,母血β-HCG及妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A),得出Down綜合徵的風險值。篩查結果爲高危的孕婦,,可考慮絨毛活檢(CVS)進行產前診斷。

中孕期篩查可等到妊娠中期再次血清學篩查後,可以結合早孕期的篩查結果或者獨立計算罹患風險值,決定是否進行產前診斷。妊娠14~20周是中孕期篩查的窗口期,多爲血清學二聯篩查(AFP和遊離β-HCG)或者三聯篩查(AFP、遊離β-HCG、遊離mE3)。

血清學篩查結果包括21三體,18三體和神經管畸形的風險值,其中前2者需要進行染色體核型的進一步檢查,而後者只需要進行系統的超聲檢查。

推薦產前檢查時間2

產前檢查最佳時間

根據目前我國孕期保健的現狀和產前檢查項目的需要,我們國家指南推薦的產前檢查孕周分別爲:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周。共7~11次。有高危因素者,酌情增加次數。

1、首次產前檢查(妊娠6~13周+6)

必查項目爲:

(1)血常規;

(2)尿常規;

(3)血型(ABO和Rh血型);

(4)肝功能;

(5)腎功能

(6)空腹血糖水平;

(7)HBsAg篩查;

(8)梅毒血清抗體篩查[12];

(9)HIV篩查;

(10)地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區)。

(11)超聲檢查。在孕早期(妊娠6~8周)行超聲檢查,以確定是否爲宮內妊娠及孕周、胎兒是否存活、胎兒數目、子宮附件情況。

2、妊娠14~19周+6產前檢查

這個時期除了營養和生活方式的指導及常規保健外,還應針對高危人羣進行相關檢查。包括

無創產前基因檢測、胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學篩查、羊膜腔穿刺術檢查胎兒染色體核型。

常規保健:

(1)分析首次產前檢查的結果。

(2)詢問陰道出血、飲食、運動情況。

(3)體格檢查,包括血壓、體質量,評估孕婦體質量增加是否合理;子宮底高度;胎心率測定。

3、妊娠20~24周產前檢查

這個時期就需要進行排畸檢查了。

推薦產前檢查時間 第2張

必查項目:

(1)胎兒系統超聲篩查(妊娠20~24周),篩查胎兒的嚴重畸形。

(2)血常規。

(3)尿常規。

4、妊娠25~28周產前檢查

必查項目:

(1)GDM篩查。直接行75 g OGTT,其正常上限爲:空腹血糖水平爲5、1 mmol/L, 1 h血糖水平爲10、0 mmol/L,2 h血糖水平爲8、5 mmol/L。孕婦具有GDM高危因素或者醫療資源缺乏的地區,建議妊娠24~28周首先檢測空腹血糖(FPG)。

(2)血常規、尿常規。

5、妊娠29~32周產前檢查

必查項目:

(1)血常規、尿常規。

(2)超聲檢查:胎兒生長髮育情況、羊水量、胎位、胎盤位置等

6、妊娠33~36周產前檢查

必查項目:

尿常規。

7、妊娠37~41周產前檢查

必查項目:

(1)超聲檢查[評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位,有條件可檢測臍動脈收縮期峯值和舒張末期流速之比(S/D比值)等]。

(2)NST檢查(每週1次)。

高齡孕婦是屬於高危人羣。高齡孕婦是產前篩查和產前診斷的重點人羣。重點檢查項目包括:(1)妊娠11~13周+6應行早孕期超聲篩查:測量胎兒頸部透明層、有無鼻骨缺如等;

(3)預產期年齡在35~39歲而且單純年齡爲高危因素,簽署知情同意書可先行NIPT進行胎兒染色體非整倍體異常的篩查;預產期年齡≥40歲的孕婦,建議絨毛穿刺取樣術或羊膜腔穿刺術,進行胎兒染色體核型分析和(或)染色體微陣列分析(chromosomal microarray analysis,CMA);

(4)妊娠20~24周,行胎兒系統超聲篩查和子宮頸長度測量;

(5)重視妊娠期糖尿病篩查、妊娠期高血壓疾病和胎兒生長受限的診斷。

推薦產前檢查時間 第3張

孕期不推薦常規檢查的內容

1.骨盆外測量

2、弓形蟲、鉅細胞病毒和單純皰疹病毒血清學篩查

3.妊娠期BV篩查

4.子宮頸分泌物檢測表示胎兒纖連蛋白(fFN)及超聲檢查評估子宮頸

5.每次產前檢查時行尿蛋白和血常規檢查

6.甲狀腺功能篩查

7.結核病篩查

推薦產前檢查時間3

一般懷孕幾周開始產檢

一般懷孕後,如果沒有什麼不舒服的情況,可以在懷孕12周到醫院進行建卡,並做一系列的檢查。懷孕期的頭兩三個月是胚胎髮育的重要時期,也是最容易出現流產的時段。因此懷孕初期的注意事項極爲重要。那麼,懷孕初期應注意什麼呢?

1、性生活要節制:

夫妻雙方過性生活是婚後夫婦的正常生活。

2、創好良好的妊娠環境:

懷孕的頭三個月是胎兒神經系統發育的關鍵期,因此,準媽媽應儘量避免各種不良因素,如菸酒環境,有害化學物質,空氣不流通的環境等等,並且提高自己免疫力,免受病毒感染。

3、初期產檢:

確診懷孕後,準媽媽在孕12周時就需要到醫院進行初次產前檢查,並建立孕婦聯繫保健手冊。

4、不要擅自進補:

懷孕初期,害喜症狀在一定程度上會影響準媽媽的胃口。在飲食方面,一般不提倡大補,主要以自己的喜好爲主,

5、孕期不能吃熱性食品:

如狗肉、羊肉、等。在懷孕期間進補,應遵循“宜涼忌熱”的原則,即使是水果,也應吃性味平涼之物,如西紅柿、生梨、桃子等。

產檢常見誤區

孕期最重要的保健之一就是產檢。有的'孕婦對於產檢存在一些認識上的誤區,結果導致出現一些問題,影響自己和胎兒的健康。產檢最常見的誤區有以下幾點。

推薦產前檢查時間 第4張

1、懷孕早期,用試紙確認,不用去醫院了

這種想法是不對的。孕早期檢查非常重要,是降低孕產婦死亡率的的關鍵。B超檢查可以查出是否宮外孕。

2、產檢一定要去大醫院名醫院,還要找專家,找主人醫師。

這是個普遍存在的現象。一旦懷孕,一家人都緊張,一定要到好的大的醫院去檢查才放心。其實完全沒這個必要,對於正常檢查,就近到縣、市級醫院就行。

3、不用按照醫生規定的次數去產檢

產檢的次數和間隔的時間都是國家根據國情、醫療水平科學的制定的。

4、做B超發現胎兒異常就馬上決定終止妊娠

孕婦建檔檢查項目

一般情況下,孕婦建檔之後當天就要做第一次產檢了。建檔時的檢查項目包括身高、體重、血壓、宮高、腹圍、胎方位、胎心、尿常規、血常規、心電圖等,以瞭解胎兒的發育情況。如果各項檢查的結果都合格,醫院就會爲你建檔了。所以,孕婦建檔檢查項目綜合來看相當於是一次全面的體檢,孕婦需要做好相應的準備,保證檢查結果的準確性。

孕媽媽於抽血前一晚需清淡飲食,忌吃大魚大肉,抽血當天早晨需空腹。這一點非常重要,因爲血常規檢查主要是判斷準媽媽是否貧血,正常值是100g/L—160g/L。輕度貧血對準媽媽及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。所以如果孕媽媽有貧血的病症就要及時治療,對自身和胎兒的健康都是非常重要的。

孕婦建檔具體流程

孕婦建檔是孕婦懷孕過程中非常重要一項大事,建立檔案之後可以按照時間參加每個月的體檢,同時也能及時瞭解掌握自己和腹中寶寶的身體狀況。建檔對今後的檢查,問診,生產都會帶來很多便利。爲了幫助孕媽更全面瞭解建檔的過程

1、證件準備:

準生證(原件及複印件),生育保險證(原件及複印件),圍產證,賠償證,過往檢查的化驗單,B超單據。沒有辦理好的證件,必須要儘快辦理,證件齊全方可建檔。

2、辦理提交資料:

經過資料填寫,費用交納後,取得新的孕婦病例,產檢掛號單,口腔檢查掛號單等等資料。

3、產檢:

產檢步驟一般是先測血壓,體重這些基礎檢查,進行這兩項檢查後,開始進行專業的產檢項目,包括宮高,腹圍,胎音測量,驗血,白帶,尿常規的檢查項目。

注意事項:

由於參加產檢人數衆多,孕婦需要做好長時間等待的心裏準備,穿着寬鬆方便的衣物、鞋子,一定要有家屬陪同。在產檢過程中按照醫護人員的引導,排隊,付費,可以根據自身情況,儘早到達進行檢查,最好選擇交通方便,距離居住位置較近的醫院建檔,因爲之後孕媽也會一直在這裏進行產檢了。

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