產前出血的知識需知，作爲即將迎接小寶寶的準媽媽來說，產前身體出現的任何問題都會感到焦慮，就比如說常見的一個問題，產前出血。爲了避免發生這類情況發生後的不知所措，我們就一起來了解一下產前出血的知識需知。
產前出血的知識需知1
產前出血是指懷孕28周後的陰道出血。
產前出血主要原因有四點：
（1)胎盤異常：前置胎盤、胎盤早期剝離最爲常見。
（2)子宮頸與陰道疾病：如子宮頸糜爛、子宮息肉或子宮頸癌。另外，陰道外傷或異物置入等，也會造成出血。
（3)泌尿道感染造成的血尿。
（4)血液科疾病，如：凝血功能異常。
發生產前出血時，應儘快就醫並找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤，如確定無前置胎盤，則應進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病。另外，尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊。某些特殊情況，比如胎盤早期剝離，如果具備剖宮產的條件，以儘快生產爲宜。
產前出血爲產科急症，如就診或處理不及時則後果嚴重，常危及母兒生命。引起產前出血的原因很多，常見對母兒影響最 大的是前置胎盤和胎盤早剝。
1、前置胎盤
前置胎盤是胎盤附着於子宮的位置異常，胎盤附着於子宮的下段。如完全蓋住宮口，甚至從一側越過宮口捲到另一側，爲中央性前置胎盤。未完全蓋過宮口爲部分性前置胎盤。
前置胎盤前置胎盤的出血往往是無誘因、無痛性、反覆發生的陰道出血。也有第一次大出血即引起休克者，此種出血往往是發生於不自覺中。有時患者半夜醒來，發現自身已臥於血泊中，此種出血比較嚴重，多發生於中央性前置胎盤，需馬上手術結束妊娠。手術中出血較多，如胎盤有粘連，止血困難時有切除子宮之可能。
2、胎盤早剝
胎盤早剝是胎盤位置正常，於胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離者。
多表現爲有痛性陰道出血。胎盤早剝出血可有隱性出血，顯性出血和混合性出血。隱性出血是陰道無明顯出血，出盤胎早期剝離的類型血積於子宮腔內，有明顯的腹部內出血症狀，有明顯腹痛。這是因爲胎盤剝離多從靠近中央，或從中央部位剝離，胎盤邊緣仍附着於子宮壁，致使血液未能流出而積於胎盤與子宮壁之間，成爲胎盤後血腫，刺激子宮，子宮發硬，不能放鬆。顯性出而是胎盤從邊緣剝離，血液能沿胎膜與宮壁之間流出，無胎盤後血腫，故無內出血存在，往往腹痛不明顯，但臨牀較易發現。混合性出血，即既有胎盤後血腫又有陰道出血。
嚴重的胎盤早剝多見於隱性和混合性陰道出血，常有產科併發症如妊娠高血壓綜合徵、慢性腎炎、外傷史等。表現爲突然的劇烈腹痛。持續性疼痛，伴有陣發性絞痛，有的腹脹、伴噁心、嘔吐、嚴重者面色蒼白、頭暈眼花、出冷汗、血壓下降出現休克，可致胎兒死亡，此種情況需馬上剖宮產，否則母子有生命危險。
在妊娠期，尤其妊娠晚期，即使陰道有少量出血或有外傷時，應及時去醫院檢查，不要耽誤治療時機。如輕型胎盤早剝早期發現，治療及時可母子平安。
還有一種是在臨產前後陰道有少許血性粘性分泌物，這種現象叫見紅，應與陰道出血相區別，見紅是分娩前的症狀屬正常現象。
產前出血的`知識需知2
怎麼區分產前出血和見紅呢
孕婦見紅：在分娩前24～48小時內，子宮頸口開始活動，使子宮頸口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細管破裂而經陰道排出少量血，並與宮頸管內的粘液相混而排出，這種陰道流出的血性粘液便是“孕婦見紅”。孕婦見紅一般是臨產前的一個信號。
陰道出血：可分爲懷孕初期出血和產前出血。孕期出血的時間不同，出血的原因也不同，有些情況不必太擔心，只要認真對待便可止血，對腹中的小寶寶也沒有危險，但有些情況卻應該及時就醫，避免延誤病情，影響寶寶健康。此外，孕期出血也可以有效地。
要區分“見紅”和產前出血，可以從以下兩個方面進行分辨：
出血量：“見紅”的出血量極少，而且是間斷性的，而產前出血的出血量會多一些，而且是持續的、活動性出血，類似於月經的出血量。
顏色：“見紅”的出血一般都是咖色、褐色或者暗紅色的，而產前出血多爲鮮紅色。
一般來說，見紅後的24小時內就會開始陣痛，進入分娩階段。但是實際情況是很多人見紅後幾天甚至一週後才分娩。個體差異很大，所以關鍵在於見紅後要觀察它的形狀，顏色、量等再作判斷。
有些情況也可能造成陰道流血。如妊娠晚期或臨產時，發生無痛性反覆出血是前置胎盤的主要症狀。出血是由於妊娠晚期或臨產後子宮一段逐漸伸展，子宮頸管消失，子宮頸口擴張，而附着於子宮下段或子宮頸口的胎盤不能相應的伸展，以致前置部分的胎盤自其附着處剝離，使血管破裂而引起出血，這種情況不是分娩前兆，應該注意鑑別。但一般來說，產前檢查正常，平時又無異常情況，到了預產期，並曾有過不規律宮縮，這時如果發現陰道流出血性粘液，均是臨產前的可靠徵兆。
如果只是淡淡的血絲，量也不多，準媽媽可以留在家裏觀察，平時注意不要太過操勞，避免劇烈運動就可以了。如果流出鮮血，超過月經期的出血量，或者伴有腹痛的感覺，就要馬上入院就診。但是準媽媽們特別要注意如果在沒有足月的時候陰道出血，可能在28、29周或者在三十幾周的時候有陰道出血了，這個時候一定要到醫院檢查，出血有可能表示有早產的情況，有的是因爲宮頸有一些病變，還有一些人是因爲胎盤內部有異常，胎盤靠近宮口了，我們叫前置胎盤。出現以上這些情況，比較好儘快到醫院檢查一下。
