孕期產檢的重點檢查，懷孕期間，爲了確保孩子能健健康康地生長，我們要定期做一些檢查，對孩子的發育進行充分的瞭解，在孕期時檢查是不可忽視的，尤其是一些重要檢查，孕期產檢的重點檢查有什麼？
孕期產檢的重點檢查1
1、孕12周——建檔
女性在確診懷孕後，在停經12周到相關婦產科機構建立《孕產婦保健手冊》，並進行第一次產前檢查。產前檢查又稱圍產保健，能及時瞭解孕婦身體情況及胎兒的生長髮育情況，保障母親和胎兒的健康與安全。第一次產前檢查是你與醫生分享更多信息的時候，醫生會爲你建卡，這是你的孕期體檢檔案。從此，醫生將在上面記錄你所有相關的產檢內容。下面的表格，會讓你對第一次產前檢查有更清楚的認識。
病史的詢問
年齡：年齡過小（小於20歲） 容易發生難產；35歲以上的初孕婦容易有妊娠合併症。
職業：如果你的工作需要接觸有毒物質，醫生會幫你做一些特殊檢查。
推算預產期：問末次月經日期，按末次月經第一日算起，月份減3或加9，日數加7。
月經史及孕產史：月經週期延長者的預產期需相應推遲。經產婦應瞭解有無難產史、死胎死產史、分娩方式及有無產後出血史，瞭解出生新生兒情況。
既往史及手術史：着重瞭解有無高血壓、心臟病、糖尿病、結核病、血液病、肝腎疾病、骨軟化症等和做過何種手術。
家族史及丈夫健康情況：詢問家族有無高血壓、雙胎妊娠及其他遺傳性疾病。
2、孕16周——唐氏篩查
到孕16周的時候，要進行唐氏綜合症的篩查。這個檢查主要預防準媽媽剩下唐氏兒。唐氏患兒具有嚴重的智力障礙，先天愚型，伸舌樣癡呆，生活不能自理，並伴有複雜的心血管疾病，需要家人的長期照顧，會給家庭造成極大的精神及經濟負擔。
檢查時間及方法
時間：孕14周到20周，最好是在16～18周之間。
方法：抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白（AFP）和絨毛促性腺激素（HCG）的濃度，結 合孕婦預產期、年齡和採血時孕周，計算“唐氏兒”危險係數，這樣可以查出80%的唐氏兒。 >>教你讀透唐篩報告裏的數據密碼
一定要檢查的準媽媽
（1）年齡大於35歲
（2） 曾經有過異常孩子的分娩史，比如生了一個腦積水的孩子。
（3） 有不明原因的胚胎停止發育或者胎停育。
（4） 產前出血。妊娠期間有陰道出血。
（5） 在妊娠早期有服藥史，又不知道這個藥到底有沒有影響。
（6） 在妊娠早期的時候，有過有害物質的接觸史。
（7） 有家族史。孕婦本身雖然沒有既往的情況，但是確實有明確的家族史，第一次懷孕就 應該做唐氏篩查。
唐篩檢查指數超出正常的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常，纔可以百分之百的排除唐氏症的`可能。
3、孕20周——B超排畸
17—20周的產檢重點是B超排畸，一定要在正規大醫院，這時候的小孩的大小非常適合篩查，如果胎兒過大，在B超 情況下不能整個顯示四肢，而胎兒過小器官沒有發育成熟，B超下很難分辨是沒成熟還是存在 畸形的可能。B超大夫認爲22周是最好。還可以看下孩子是否有腦積水的情況。
檢查目的
全面系統排查胎兒畸形的一個重要檢查手段。主要看胎兒外觀發育上是否有較大問題。除常規胎兒檢查，包含胎兒大小、胎盤位置、羊水量外。醫師會對胎兒器官進行檢查，含頭頸（腦室、脈絡叢、透明中隔）、胸廓（心臟的空四腔室圖）、腹部（腸胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結處）脊椎、四肢等。仔細量頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。 >>胎兒有缺陷產檢卻正常 8種疾病B超查不出
教你讀懂B超單
4、孕24周——糖尿病篩查
妊娠24周，產檢要檢查是否有糖尿病。檢查內容是：50克葡萄糖負荷實驗。準媽媽正常早飯後，準備200毫升水，從醫生那裏開藥方去藥房取50克葡萄糖粉。用200毫升水溶解50克葡萄糖，5分鐘內喝下從第一口開始記錄時間，1小時後抽血查血糖，或扎手指血查血糖。
自己看檢查結果：喝糖水後1小時血糖小於7。8mmol/l （＜140mg/dl），可門診隨診，有高危因素的準媽媽們在孕晚期還要再做一次50克葡萄糖篩查。血糖在7。8mmol/l~10。6 mmol/l （140~189mg/dl）需要進一步做75克葡萄糖耐量實驗檢查，以確定是否有妊娠期糖尿病。
專家提醒：這項檢查需要抽血四次。如果血糖很高≥10。6 mmol/l，則先測空腹血糖。有兩種情況：如果空腹血糖≥5。8 mmol/l可診斷爲妊娠期糖尿病；如果所查的空腹血糖 ＜5。8 mmol/l再進一步行75克葡萄糖耐量實驗檢查。 >>糖篩中招：不小心成了“糖媽媽”怎麼辦
5、孕28周——乙肝檢查
準媽媽要做第5次產檢。此階段最重要的是爲準媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準媽媽本身是否攜帶乙型肝炎病毒。乙肝是是乙型病毒性肝炎的簡稱。這是一種右乙肝病毒引起的多奇觀損害的一種疾病，也是我國流行最爲廣發、危害性最嚴重的一種疾病。而且，此病具有傳染性，傳染途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播等。因此，預防是極爲必要的。 >>乙肝媽媽也能生下健康寶寶！
乙肝五項指標各種表現形式
如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應，一定要在準媽媽生下胎兒24小時內，爲新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應，是呈陽性還是陰性反應。如此方能在胎兒未出生前，即爲準媽媽徹底治療梅毒。
6、晚期超聲波B超
孕晚期超聲波B超主要是瞭解胎兒生長髮育情況、胎兒的位置、羊水量及胎盤情況。其中最重要的是後兩者：
羊水量：羊水量對於胎兒生長髮育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預示着胎兒畸形，在每一 張超聲報告單中，醫生都會記錄羊水量。水量越少，胎兒發生缺氧，出生時發生窒息的可能性 就越大。
胎盤情況：胎盤的結構、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等非常重要的信息。 B超可以清楚地瞭解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關係一致， 並可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況的存在，對於臨牀醫生做出正確的診。
到了孕期34周時，準媽媽要做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況，並預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營養素；若發現胎兒過重，準媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日後需要剖宮生產，或在生產過程中出現胎兒難產情形。>>不同維度B超 檢查的內容有所不同
7、孕36周——胎心監護
胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。如果你孕期一切正常，建議從懷孕第37周開始每週做一次胎心監護。但如果你有妊娠併發症，可能根據情況從懷孕第28~30周就要開始做胎心監護了。滿九個月後的常規胎心監護是一週一次，每次必須連續二十分鐘無間斷的監聽。
如何看胎心監護檢查結果
滿分說明胎兒在一週內在宮內情況很好，無缺氧的指徵。若是8至7分說明胎兒可疑缺氧，7分以下說明胎兒宮內缺氧。若是見胎動時，胎心率下降明顯，靜止時，胎心恢復正常，可疑臍帶繞頸。
格子橫向代表時間，豎向達表次數。上一排圖普代表胎心率的走向，下一排圖普代表宮腔的壓力。
在胎心監護的20分鐘內，胎心有一個比較穩定的速度基線，在120～160次/分鐘，並且寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快，比休息時胎心率每分鐘至少快15下，每次持續至少15秒，那麼胎心監護結果就是正常的，或者叫“胎心監護反應型”。如果寶寶活動時胎心率沒有加快，或者40分鐘內一次也沒有動，那麼結果就是“無反應型”。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常，你可能需要在1小時後再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。
孕期產檢的重點檢查2
在整個懷孕期間，女性需要進行的檢查有很多。在這些檢查中，有幾個項目檢查是比較重要的，比如B超檢查。可以說，女性懷孕期間，一定要進行B超檢查。在懷孕早期，B超能確定胎兒是否有胎心胎芽。在懷孕晚期，B超能確定胎兒胎位是否正常。
B超檢查和唐氏篩查
唐氏篩查是檢測胎兒是否有唐氏綜合症或者其他畸形疾病。若是在檢查後顯示高危，則需要進一步進行檢查， 比如無創DNA、羊水穿刺等檢查，確定胎兒身體是否有其他畸形疾病。
四維彩超
四維彩超能夠讓女性清晰地看到腹中胎兒的樣子，瞭解胎兒發育情況，確定胎兒是否發育畸形。一般該項檢查需在懷孕6個月進行。女性進行四維彩超時，一定要聽從醫生安排，不要影響檢查結果。
孕期產檢的重點檢查3
1、預約建檔檢查時間
剛發現懷孕時（大約在停經5周左右） 重點項目：甲狀腺功能篩查 目的：孕婦如果有甲狀腺功能低下或亞臨牀甲狀腺功能低下，就需要及早干預，因爲會影響胎兒的神經系統發育，並且可能增加流產，胎盤早剝和胎兒死亡的風險。如果過氧化物酶抗體陽性也會增加流產，特別是產後甲狀腺炎的發病率，所以需要提早篩查並重視。 提醒：全面二孩放開，各大公立醫院建檔爆滿，建議一發現懷孕就立即到醫院預約建檔。
2、早孕複查正式建檔
時間：6周至8周 重點項目：B超 目的：檢查胎芽和胎心，正式建檔。同時排除宮外孕、稽留流產等。 提醒：一些孕婦早孕期會出現陰道出血等症狀，通過對孕酮和β絨毛膜促性腺激素這兩種激素水平的監測進行相應外源性激素的補充。
3、建檔後第一次產檢
時間：11周至13周+6天 項目：B超、血常規、血型、尿常規、陰道分泌物、血生化（肝腎功能、血糖等）；乙肝五項、梅毒、艾滋病、丙肝、耳聾基因篩查、宮頸防癌刮片（孕前一年內未做過）；超聲多普勒聽胎心等 目的：B超檢查是爲了篩查胎兒異常情況，對胎兒的頸後透明層厚度（NT）進行測量，大於2。5毫米建議做絨毛活檢，排除染色體核型異常。首次進行血、尿常規及陰道分泌物檢測，瞭解血型、是否貧血及尿液各項指標是否正常，是否有陰道炎症等，若有異常及時給予干預。耳聾基因篩查是排除胎兒患先天性耳聾的風險。 提醒：這一次的檢查是最多也是最複雜的，因爲醫生在這時需要全面瞭解孕婦和胎兒的狀況。尤其是通過超聲多普勒胎心儀，準媽媽可以第一次聽到胎兒的心跳聲。
4、中孕期產檢
一般4次 時間：15周至20周+6：對於分娩年齡小於35歲的孕婦，抽血做唐氏綜合徵血清學篩查；分娩年齡大於35歲，則在第一次產檢時醫生就會建議在充分知情後做產前診斷（早孕期做絨毛活檢、中孕期羊膜腔穿刺）； 重點項目：唐氏綜合徵篩查。這是爲了防止唐氏綜合徵患兒的生出，此類患兒特殊面容、智力低下，一旦確診建議引產。 時間：18周至21周左右：如果唐篩結果風險大於1/1000，低於1/270爲臨界風險，建議做胎兒無創DNA產前檢測；如果大於等於1/270，則建議做羊膜腔穿刺產前診斷。 時間：22周至24周：通過產前超聲篩查胎兒結構的異常，但並不是所有的異常都可以通過超聲篩查出來。 時間：24周至28周：糖尿病篩查（喝糖水抽3次血）、心電圖等。
重點項目：糖尿病篩查。發現血糖的異常及時到營養門診就診並調整飲食，必要時需要用胰島素治療。 5 孕晚期產檢 時間：28周至36周每兩週做一次產檢，36周至40周每週一次產檢 項目：骨盆測量、複查血生化、B超，36周後每週做一次胎心監護 目的：測量骨盆評估骨產道，胎心監護評估胎兒是否有宮內缺氧等狀況的發生；如果發現有高危因素的孕婦要進行高危管理（例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等）。 提醒：12周以上每次產檢都需要測量血壓、體重，宮高、腹圍和聽胎心。
