目前非手術治療主要是中醫藥保守治療,但是中藥殺滅妊娠胚胎的時間長,而且在保守治療的過程中,存在着胚胎繼續發育而造成輸卵管破裂的可能。除此之外,有時還會因爲治療不徹底需要再進行手術治療,反而容易浪費患者的時間、體力和金錢。
隨着現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就爲進一步治療提供了有力的保障。以往對於宮外孕的治療主要以手術治療爲主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。
第一類:應用抗癌藥物。
1、適應症:
(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小於5cm,腹腔內遊離液小100ml,B-HCG小於1000u.
(2)無心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明顯內出血症狀。
(2)“B”超提示有胎心搏動。
(3)B-HCG大於1000mIU/L. (4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液鹼性。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡於傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。
第二類:應用中藥。
具體的適應症和禁忌症同上。
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。