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胎兒畸形共有多少種?

來源:時尚達人圈    閱讀: 2.39W 次
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一、中樞神經系統缺陷

胎兒畸形共有多少種?

發生率佔胎兒畸形首位,且會引起多種併發症。

1、無腦兒:胎兒的腦組織萎縮,缺少圓形顱骨光環,胎兒的頭上可看到瘤結狀的塊狀物,部分胎兒還可在羊水中見到漂浮的腦組織和腦膜囊,在孕14—15周即可確診。

2、小頭畸形:胎兒頭頂部小而尖,頭圍最大不超過43cm,最小在25cm以下,腦重量低於900克。如果雙頂徑、頭圍、頭面積均低於該孕齡3個標準差以上,就可確診爲小頭畸形。患兒體格發育異常,智力發育遲緩,嚴重時可出現抽風、四肢僵硬、癱瘓等症狀。

3、腦膜腦膨出:胎兒顱中線位置有一突出包塊,裏面有部分或全部腦組織,呈迂迴狀實性結構,顱骨光環縮小,雙頂徑偏小。

5、脊柱裂:胎兒脊柱或出現包塊,或縮短變寬、或脊柱至骶尾部分叉劈開,孕17—18周最宜檢查。

二、消化系統異常

1、消化道閉鎖:分爲食道閉鎖、十二指腸閉鎖、空迴腸閉鎖、肛門閉鎖和胃幽門梗阻。胎兒腹部隆起,充滿液體,羊水過多,需通過手術治療。

2、疝:包括臍疝和膈疝,患兒腹壁臍部有破損,充滿腹水,心臟旁可見充液腸管,伴隨腹內羊水過多。

三、泌尿系統畸形

1、腎發育不全:看不清腎臟的正常輪廓,也可能看不到膀胱。

2、尿道梗阻:膀胱擴張,可充滿整個腹腔。

四、骨骼發育異常

1、軟骨發育不全:胎兒頭顱大且圓,頭圍過大,胸腔狹窄,呼吸困難,四肢短而彎曲。

2、成骨發育不全:胎兒顱骨壁較薄,常有塌陷,骨頭很脆,容易折斷,常常骨折。

上述畸形中,有兩種,孕媽無法承受

一、開放性脊柱裂

分爲脊柱裂、脊髓脊膜膨出、半側脊髓脊柱膨出等。致畸因子越早,發生神經畸形的部位就越高,畸形範圍越廣,越嚴重。這種病可以通過唐篩檢測出來,OSB值正常值爲1:1000,如果高於這個數值,就證明胎兒有畸形的風險,需要在22周做B超進一步觀察,如果B超顯示胎兒脊柱是連續完整的,則證明胎兒發育良好,如果脊柱有問題,孕媽就需要考慮胎兒的去留問題了。

開放性脊柱裂需要通過手術治療,如果是脊髓脊膜膨出,最好在出生後12~24小時之內進行手術;如果是單純脊膜膨出,則可在出生後1~2周進行手術。單次手術價格在20000元以上,且術後會存在多種併發症,常見的有神經性癱瘓、尿失禁、腦積水等。一般來說,如果做手術年齡越小,越容易出現傷口不癒合、腦積水、傷口感染的情況越多;如果年齡越大,越容易出現尿失禁等神經性功能障礙。此外,有70%以上的患兒在術後兩年內死於鬧市炎、腦積水、肺炎等併發症。

二、腦膜腦膨出

由於顱骨缺陷,腦組織膨出顱外,輕者無明顯神經系統症狀,重者會出現智力下降、癲癇、癱瘓等神經性功能障礙。男女性的患病率爲2:1,且隨着年齡增長,顱骨外的包塊會越長越大。患兒通常還伴有脣齶裂、先天性心臟病、腦積水等其他畸形表現。

如果是單純腦膜腦膨出,通過手術可以降低死亡率和腦積水的發生率,但是患者伴有的其他部位畸形和智力低下等情況無法通過手術改善,會伴隨胎兒一生。單次手術費用約在2~3萬。

如果發現胎兒畸形,該怎麼辦

前一段時間上映的電影《找到你》中,孫芳(馬伊琍飾)的女兒得了膽道閉鎖,沒錢治病的她最後眼睜睜看着女兒死在家中。如果得知胎兒畸形,最好的辦法究竟是給胎兒治病還是選擇不讓胎兒繼續受折磨呢?

如果孕期檢查發現胎兒有畸形風險,並且情況嚴重,一般醫生都會建議終止妊娠,這也是最好的方法。如果出生後才知道胎兒患病,那麼父母就有好好照顧小生命的職責。不過爲了避免這種情況的發生,孕前體檢、補充葉酸、養成良好的孕期習慣都是必不可少的,每一位孕媽都要注意。

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