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產前診斷有哪些項目

來源:時尚達人圈    閱讀: 7.24K 次
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產前診斷有哪些項目,爲了腹中胎兒的健康,建議準媽媽們最好徹徹底底的做一次產前檢查,這樣才能保證生下來的寶寶身體健康。腹中寶寶不健康,生下來是對寶寶的不負責任的態度,以下關於產前診斷有哪些項目

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1、母血篩查化驗:母血篩查化驗是產前診斷中的一項,一般是在妊娠8-9周時進行的,這項檢查是安全檢查,不會有創傷。一般在35歲以上的高齡產婦應檢查這類項目,爲以後的生產做好相關的`準備。母血篩查化驗可以檢查出嬰兒是否天生愚鈍。

2、B超檢查:B超檢查也是產前診斷中的一項,是在懷孕期間進行的一項檢查,正常年齡的孕婦不必做太多次數的B超檢查,但是高齡產婦則需要進行2-3次的B超檢查,以便醫生及時瞭解胎兒的情況,防止孕婦生下畸形兒。

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3、絨毛膜絨毛細胞檢查:絨毛膜絨毛細胞檢查也是針對孕婦的一項檢查,一般是在妊娠期間40-70天左右時進行的一項檢查,可以幫助孕婦檢查胎兒有沒有遺傳性疾病等情況,瞭解胎兒有沒有存在異常。

4、羊水穿刺檢查:羊水穿刺檢查主要是針對高危妊娠孕婦的一項檢查,是在孕婦妊娠16-18周時進行的一項檢查,此類檢查可以精準的判斷腹中胎兒有沒有一些遺傳性或者是先天性的疾病。

5、經皮臍血管穿刺術:經皮臍血管穿刺術可以診斷胎兒的染色體有沒有異常。

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羊膜腔穿刺術 (Amniocentesis)

多用於染色體異常的產前診斷。在孕16-22周時,通過超聲引導下,抽取10-20ml 的羊水,由於羊水內富含胎兒脫落細胞,故可用於以下項目的檢測。

1、唐氏綜合徵(21三體綜合症)(Down Syndrome)

又稱先天愚型,即21號染色體數目不是正常的2條,而是3條。產生的原因在於患兒的父母之一,生殖細胞形成過程中,減數分裂是21號染色體不分離,異常的配子與正常的配子結合造成。由於35歲以上的高齡婦女隨年齡增長,這種機率明顯升高,故35歲以上作爲產前診斷的指徵之一。

典型的症狀包括嚴重智力低下,小頭,肌張力低下,特異性面容(眼距寬,外眼角上斜,內眥贅皮,鼻根低平,常張嘴,伸舌、流口水)。耳位低或畸形。枕骨扁平,後髮髻低,頸部短寬,蹼頸。上頜發育差,齶弓高,短而窄。先天性心臟病(最常見爲室間隔缺損)。手短而寬,第五指橈側彎曲。特異皮膚紋理。男性短小,隱睾,陰囊小。部分患者有先天性巨結腸。

2、18三體綜合徵(Edward’s syndrome)

多數由親代生殖細胞減數分裂是不分離產生。表現爲:出生前後生長髮育遲緩,出生體重低,吸吮能力差,餵養困難,智力低下,頭小而長,枕部隆突。眼距寬,內眥贅皮。鼻孔朝天,耳低位。頸短,皮膚鬆弛。90%合併先天性心臟病(室間隔缺損、動脈導管未閉等)。小下頜。嬰幼兒肌張力低下,其後亢進。)

預後極差,95%在胎兒期流產,出生患兒1/3生後一個月內死亡。50%在生後兩個月死亡。

產前診斷有哪些項目 第2張

3、 特納氏綜合徵(Turner’s syndrome)

又稱先天性卵巢發育不全綜合徵、女性性腺發育不良。比正常女性少了一條X染色體,導致相關臨牀症狀,包括原發性閉經、蹼頸、肘外翻、身材矮小。

4、 宮內感染的檢測(如Cytomegavirus, CMV,通過對羊水的病毒培養、PCR檢測,明確是否存在胎兒感染。)

5、羊水過多時的減壓。

絨毛取材術(CVS)

在早孕期,通過超聲引導,經陰或經腹,抽取少量絨毛,由於絨毛組成包含外滋養層的胎兒細胞,故較之中孕期羊膜腔穿刺術,優點在於,如果早孕篩查提示染色體異常,如唐氏綜合徵(21三體綜合症)(Down Syndrome)、18三體綜合徵(Edward’s syndrome)、特納氏綜合徵(Turner’s syndrome)。通過CVS能夠儘早發現並診斷,一方面能極大緩解孕婦壓力,另一方面,如需終止妊娠,損傷較小。

該方法缺點在於,手術合併的流產風險相對較高,達2-3%。此外如在孕9周前進行,可能出現肢體異常。故多在11周後進行。

其他的問題還包括:母體細胞混雜污染( Maternal Cell Contamination )。

但此時,神經管缺陷和其他結構異常不能得到診斷。

經皮臍血管穿刺術(Cordocentesis)

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1、血液規:檢查紅血球、白血球、血板、ABO血型、Rh血型。

2、梅毒檢查:一般孕婦罹患梅毒都潛伏性並自覺症狀病原經胎盤染胎造流產、早產、先性梅毒。

3、肝炎檢查:若乙型肝炎帶原者於產便透血液染嬰使肝炎帶原者另外妊娠期合併病毒性肝炎造早產、流產或胎死亡。

4、麻疹抗體檢查:白內障、聽力障礙、死產、流產等。

5、尿糖檢查:檢查沒糖尿病。

6、尿蛋白測量:檢查母親泌尿系統。

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什麼是產前診斷

產前診斷(prenatal diagnosis)是指在出生前對胚胎或胎兒的發育狀態、是否患有疾病等方面進行檢測診斷。從而掌握先機,對可治性疾病,選擇適當時機進行宮內治療;對於不可治療性疾病,能夠做到知情選擇。

產前診斷與產前篩查不同,技術要求更高,要診斷的疾病也複雜,因此,不可能像篩查那樣要求人人都做,只適合一些高風險率的孕婦,有針對性地進行某項診斷性手術與實驗,以達到對所疑問的疾病進行最終診斷的目的。產前診斷應遵從篩查在先,診斷在後的原則。

廣義的產前診斷對象包括:

1、反覆早孕期自然流產;

2、既往出生缺陷病史;

3、家族分子遺傳病史;

4、神經管缺陷家族史;

5、妊娠合併1型糖尿病、高血壓、癲癇、哮喘;

6、曾暴露於藥物、病毒、環境危害;

7、父母近親。

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