新生兒面部皮膚有點黃會引起許多寶爸寶媽們的重視與關心的，孩子出現任何狀況都很輕易引起我們的注意，帶大家一起來 瞭解下新生兒面部皮膚有點黃到底是怎麼回事?
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一、新生兒臉色發黃是什麼原因?
新生兒臉色發黃，但是身體一切正常這時候要不要檢查呢?其實，寶寶臉色發黃的原因很多，不過總體來說大部分都是脾虛或溼證引起的，同時還可能與睡眠、飲食等有關係。具體原因如下：
1、營養不良造成的貧血：如果寶寶經常出現腹瀉，則有可能是營養不良造成的貧血，最好幫寶寶測一下微量元素和血紅蛋白的指標。
2、新生兒黃疸：大部分新生寶寶在出生後23天，會出現臉部發黃現象，這有可能是生理性黃疸，新媽媽應該密切觀察。
嬰兒臉色發黃是新生兒黃疸的臨牀表現，寶寶出生後，原本白裏透紅的膚色可能在新生兒期的某天變黃，這就是新生兒黃疸。正常的生理性新生兒黃疸一般在出生後的3—5天出現，到10天左右就基本消退，最晚不會超過3周。大部分的新生兒黃疸都會在第二週消退。假如在第二週，父母依然發現孩子出現比較明顯的黃疸，這個時候就需要多留心，及時區分生理性黃疸與病理性黃疸對孩子治療大有幫助。
3、肝膽疾病和遺傳原因等：這需要由醫院檢查確認，但如果寶寶以前臉色不黃，一般不會是遺傳原因。
二、新生兒臉色發黃怎麼辦?
首先，新媽媽要做的是去醫院確認寶寶臉色發黃並非遺傳或肝膽功能異常，而是營養不良造成的貧血，此時，要注意的就是爲寶寶進行合適的食補。
其次，對於營養不良的寶寶，不能強迫其進食，要採取循序漸進的方式，用新媽媽的溫柔和耐心以次補量。而4個月以上的寶寶，則應該逐漸增加輔食，食物的種類要豐富，如米粉、果泥、菜泥等，並儘量做到色香味俱全，才能引起寶寶的食慾。
最後，要給寶寶創造一個良好的進食氛圍，並輔導寶寶養成規律的飲食習慣。寶寶不吃千萬不要強喂、呵斥，更不要追趕着喂。同時也可以爲寶寶準備專用的漂亮餐具，並嘗試讓寶寶自己進食，提高寶寶的進食興趣。寶寶接受任何一種食物時一定要給以鼓勵。
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一、爲什麼嬰兒會出現面色發黃?
大部分出生不久的新生兒都可能出現不同程度的黃疸，是生理性黃疸，與新生兒膽紅素代謝的特點有關。新生兒剛出生時，膽紅素產生的多，但是身體的肝臟酶系統發育還不完善，產生的膽紅素就不能及時轉化，使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由於這只是一種暫時的現象，所以稱爲生理性黃疸。
生理性黃疸的處理：生理性黃疸大多在嬰兒出生後2-3天出現，4-5天時最嚴重，足月兒一般在7-14天消退，早產兒一般在3-4周消退。家長不必擔心，無需特殊處理，多喝奶，多排泄即可。
二、什麼是不正常的黃疸一病理性黃疸
嬰兒出生後24h內出現面色發黃，持續時間在2周以上，早產兒在3周以上或者黃疸在出生後消失復現並進行性加重者考慮爲病理性黃疸。病理性黃疸是由於疾病所引起的，使膽紅素的代謝出現異常，它發生在新生兒的特定時期，使生理性黃疸明顯加重，並與生理性黃疸相混淆，給黃疸的診斷造成了困難。
三、生理性黃疸和病理性黃疸的區別：
1、生理性黃疸特點：
①黃疸一般在生後2-3天開始出現。
②黃疸逐漸加深，在第4-6天達高峯，以後逐漸減輕。
③足月出生的新生兒，黃疸一般在生後2周消退，早產兒一般在生後3周消退。
④黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限於面部和上半身，黃疸時孩子的一般情況良好，體溫正常，食慾正常，大小便的顏色正常，生長髮育正常。
⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小於12mg/d1。如果孩子的黃疸屬於這種情況，父母即不必擔心。
2、病理性黃疸有一些特點：
①黃疸出現時間過早，於生後24小時內出現。
②黃疸消退時間過晚，持續時間過長，超過正常的消退時間，或黃疸已經消退而又出現，或黃疸在高峯時間後漸退而又進行性加重。
③黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發黃。
④檢查血清膽紅素時，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl。
⑤除黃疸外，伴有其他異常情況。
3、病理性黃疸治療：
去除病因
藥物治療：使用酶誘導劑和糖皮質激素類藥物。
藍光照射：
一般血清總膽紅素達12～15mg/dl以上時使用，嬰兒應全身赤裸，用黑紙保護雙眼，並遮蓋睾丸，除餵奶及護理操作時暫停外，應持續照射。
“換血治療生後24小時內出現的溶血性黃疸”，還有進一步行影像檢查除外梗阻性黃疸，如果梗阻性黃疸是發育畸形造成的是需要手術治療的。另外一種病理性黃疸，是遺傳代謝病，可以歸在內科對症治療裏。
四、疾病預防：
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，可造成神經系統損害，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生後防止敗血症的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發現有病理性黃疸的跡象，應及時送醫院診治。新生兒十幾天臉上有點黃，除了跟平時餵養方法不當，營養不良、消化不好有關，黃疸、肝膽疾病、血液疾病等因素所致也有一定關係。發生這種不良情況，生理性的話，在飲食護理方面應加強，母乳餵養多吃些營養豐富的食物，瘦肉、奶類、蛋類食品，補充蛋白質、脂肪、微元素成分，可以使其得到改善。如果屬於某些疾病造成，則應進一步檢查治療，並注意預防缺鐵性貧血出現。
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大部分新生兒在出生後的一週內可以出現皮膚黃染。這主要是由於新生兒膽紅素代謝的特點決定的。如果黃疸的程度較輕，屬於生理性黃疸。家長不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生後2-3天開始出現，出生後4-6天是最黃的時候，7-10天以後逐漸消退。
家長在家裏如何判斷新生兒黃疸的程度呢？我們可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染爲輕度黃染；軀幹部用手指將皮膚按壓後擡起，觀察皮膚黃染的情況，軀幹部皮膚黃染爲中度黃染；用同樣的方法觀察四肢和手足心，如果也出現黃染，即爲重度黃染，應該及時到醫院檢查和治療。 新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的，但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，必須儘早發現，儘早治療。
常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發生，特別是未成熟兒，月齡越小發病率越高，一般可於重黃疸發生後12-48小時之內出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀，此時如及時治療，可以完全恢復。
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預後差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的`感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生後防止敗血症的發生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發現有病理性黃疸的跡象，應及時送醫院診治。
讓孩子的黃疸病情減輕，我們要提醒家長的是：在早期時我們要儘早給新生兒餵養，讓胎便儘早的排出，因爲胎便裏含有很多膽黃素，因爲如果胎便不排出乾淨膽黃素就會經過新生兒的特殊的肝腸循環重新到吸收到血液裏使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢？主要是看胎便從黑色胎便轉變爲黃色胎便就是排乾淨了。
另外一點就是要給新生兒充足的水分，判斷新生兒液體射入是否充足的辦法是看新生兒的小便，一般正常的新生兒一天6-8次小便，如果次數不足，有可能他的液體射入不夠，小便過少不利於膽黃素的排泄。我們應當保證新生兒的液體射入，一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了，這樣就能減少其黃疸的程度。寶寶剛出生臉上發黃，還是要引起高度重視的。
小孩在出生以後兩天之內，就出現了皮膚黃染，要想到新生兒溶血病的可能。黃染一般會有進一步加重的趨勢，除了皮膚黃染，鞏膜也會黃染，實驗室檢查裏面除了貧血，網織細胞會增高，除了總膽紅素增高，主要是間接膽紅素增高爲主，在血型配對方面能夠明確診斷。
除此之外，新生兒會有生理性的貧血，通常在72小時以後開始逐步出現黃疸，小孩精神各方面情況都好，黃疸是緩慢的增加。一般在兩週以後，黃疸就有逐步減退的趨勢，就要考慮可能是新生兒的黃疸。另外有些小孩吃母乳的，有時候黃疸可以延遲一段時間，或者有加重的趨勢。所以對小孩出生以後，皮膚黃染到底是不是黃疸，是不是也是疾病造成的，還是生理性黃疸，家長不放心還是要請醫生根據小孩的情況分析，必要的時候也要做檢查，協助診斷，還是很有必要的。
