兒童股骨頭壞死是一種慢性病，一般來說起病是比較緩慢的，可能得發病一段時期後纔會感覺得到，但是治癒的話是很繁瑣的，也就是說治病的過程會比較長，比較難好。兒童股骨頭壞死是源於關節的病變，導致骨骼發生變化，會令孩子感到疼痛，而且活動越劇烈疼痛程度越大。
兒童股骨頭壞死起病緩慢，病程較長，有間歇性跛行與膝、髖關節疼痛，疼痛常向大腿內側和膝部放射，疼痛可隨活動而加重，休息後緩解。部分病例早期症狀輕微或無症狀，部分病例有外傷史，傷後可急性發作，疼痛跛行明顯。在膝關節痛時，用手按壓髖關節周圍時有壓痛點。讓小兒平臥位，將患肢往上擡，達不到45度髖關節有疼痛感。做“4”字實驗：將患肢4字型搭於健側大腿上，膝蓋往下壓，壓時髖關節有疼痛感。晚期症狀逐漸緩解、消失、關節活動正常或殘留外展和內旋活動受限，大粗隆突出，有時出現髖部屈曲或內收肌攣縮，大腿和小腿常有肌萎縮，肢體縮短等畸形。
早期病變限於髖關節四周的軟組織，關節囊陰影脹大，軟組織增厚，關節間隙增寬，鄰近骺板下方的幹骺部因充血而脫鈣。
缺血性壞死期股骨頭骨化中心密度增厚，緻密區內出現多個囊性變，骨骺化骨，核變扁。
再生修復期股骨頭骨化，核進一步變扁，有碎裂或透亮區。
癒合期股骨頭外形或恢復正常，或呈扁平，有半脫位，股骨頸短而寬，即扁平髖，成年可出現退行性關節炎
兒童股骨頭壞死分爲早期、壞死期、修復期還有癒合期，其中每一個期間的發病的症狀都不一樣，所以兒童股骨頭壞死的治療必須得是徐徐漸進的，不可能一步到位。但是兒童股骨頭壞死還是有治癒的可能的，家長應該給孩子信心。
