孕晚期羊水少是怎麼回事，羊水是胎兒在母親子宮內生存的環境,子宮內羊水量多少對胎兒的健康與安全起到非常關鍵的因素，那麼 ，以下來了解孕晚期羊水少是怎麼回事
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什麼原因導致孕婦羊水少
1、胎兒畸形
如胎兒先天性腎缺如，腎發育不全，輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。
2、過期妊娠
過期妊娠時，胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有學者認爲過期妊娠時，胎兒過度成熟，其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高，尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。
3、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)
羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一，慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。
4、羊膜病變
電鏡觀察發現羊膜上皮層在羊水過少時變薄，上皮細胞萎縮，微絨毛短粗，尖端腫脹，數目少，有鱗狀上皮化生現象，細胞中粗麪內織網及高爾基複合體也減少，上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認爲有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。
羊水過少的診斷
羊水過少可根據臨牀症狀做出初步判斷，還可通過以下的輔助手段進行診斷。
1、B超檢查
B超檢查是診斷羊水過少最重要的輔助檢查方法，B超能夠發現羊水量明顯減少的情況。妊娠晚期羊水最大暗區垂直深度(AFV)≤2cm爲羊水過少，≤1cm爲嚴重羊水過少。
目前多采用羊水指數法(AFI)診斷羊水過少，該方法比AFV準確可靠。當羊水指數(AVI)≤5cm診斷爲羊水過少，≤8cm爲羊水偏少。B超檢查還能及時發現胎兒生長受限，以及胎兒腎發育不全、輸尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接測量
破膜時將容器置於外陰收集羊水，或剖宮產時用吸引器收集羊水。但這個方法不能早期診斷，對治療不利。
3、電子胎兒監護
羊水過少時胎兒的胎盤儲備功能減低，進行無應激試驗(NST)時可呈無反應型。分娩時主要威脅胎兒，子宮收縮致臍帶受壓加重，可出現胎心變異減速或晚期減速。進行胎兒監護能發現胎心狀況。
4、胎兒染色體檢查
當出現羊水過少而需排除胎兒染色體異常時可做羊水細胞培養，或採集胎兒臍帶血細胞培養，作染色體核型分析，熒光定量PCR法能快速診斷胎兒染色體是否異常。
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常見原因及處理措施
1、正常生理現象：隨着妊娠週期的延長，胎兒逐漸長大，而宮腔的容積有限，所以羊水量會逐漸減少。建議去醫院進行檢查，如果羊水量在正常範圍內，不必過度擔心，適當多喝水，注意胎動；如果羊水低於正常範圍，要在醫生指導下采取干預措施；
2、胎膜破裂：孕晚期胎膜破裂會使羊水流出，使得羊水減少，胎兒、孕婦感染及臍帶受壓的風險也會增加，應立即到醫院就診；
3、胎兒尿液減少：胎兒尿液是羊水的主要來源，各種原因導致的胎兒尿液減少都會使羊水減少，如胎盤功能下降、胎兒畸形、胎兒發育緩慢等，出現這種情況應及時就醫，儘早採取相應措施；孕婦本身患有某些疾病，如慢性高血壓、先兆子癇等，也有可能導致羊水少，應積極配合醫生進行治療。
注意事項
1、羊水過少會造成胎兒宮內缺氧，引起胎兒宮內窘迫，出現這種情況一定要引起重視，及時就醫；
2、定期產檢，隨時掌握胎兒的發育情況和孕婦自身的身體狀況。
吃什麼可以補充羊水
1、多喝水
羊水偏少的孕婦，應多臥牀休息，在飲食上，多喝水，每天保證8杯白開水(2000ml)，也可多喝牛奶、豆漿、湯水等，增加孕婦體內血液循環，間接的子宮胎盤的循環也得以增加，而達到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。
2、補充維生素C
羊水少的孕婦可以增加維生素C的攝入，多吃蔬菜水果，如蘋果、橙子、獼猴桃、西紅柿等，水果每日2個，多榨一些有營養的新鮮蔬菜汁或是水果汁來飲用，這樣既可以補充水分，也能補充維生素C，有助於調節自身的羊水量。
3、注意補鐵
部分孕婦羊水偏少是母體自身血容量不足所致，所以除了要加大自己飲水量和次數外，還要注重進行鐵質元素的補充。多吃富含鐵元素的食物，如菠菜、豬肝、蛋黃、黑木耳、紅棗、海帶、黃豆、牛肉、芝麻醬等。
4、食療
羊水過少的孕婦應多喝清補、補血湯，不但有利於增加血容量，補充羊水，而且能調理孕婦氣血。推薦多吃黃豆排骨湯，具體做法及功效如下所示：
做法：將100克黃豆泡軟，250克豬排骨洗淨切塊。鍋裏放8碗水，旺火煮佛，把料放入，轉爲文火燉40分鐘，放鹽調味即可。
功效：此湯富含優質蛋白質，鈣及維生素，礦物質有利於胎兒大腦，骨髓的發育。
孕婦羊水少怎麼辦
羊水過少的治療要先查明發病原因，之後要根據具體情況來對症治療。
1、妊娠期發現羊水過少如果明確合併胎兒畸形者，需要立即終止妊娠。
2、母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。
3、妊娠期診斷羊水過少明確無胎兒畸形且胎兒已經發育成熟者，可以考慮終止妊娠，終止妊娠的方式可以考慮剖宮產。
4、對於凝血功能亢進的孕媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那麼容易凝固，胎盤的血液循環更加通暢，利於羊水的`形成。
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什麼原因導致羊水不乾淨
1、胎糞污染：這也是醫生最擔心的，因爲羊水3度污染時，就表明出現胎兒窘迫，隨時可能胎死宮內。但沒有臨產徵兆時，這種情況很少見。
2、胎脂：多見於懷孕39周前，這只是胎兒不成熟，胎兒偏大，體表胎脂漂浮於羊水中，導致羊水不乾淨，無任何危險。
3、膽汁瘀積也會使羊水不乾淨：羊水裏主要的一些物質胎水、脆毛，單純的渾濁的話，一般不會顯示孩子有什麼異常。如果B超檢查時，發現羊水比較渾濁，這就表明胎兒的情況不是很好，需要馬上分娩。
羊水渾濁怎麼辦
羊水渾濁一般是由於胎脂或者胎糞混於羊水中引起，其他也有膽汁淤積的情況。如果是單純是由胎脂引起的輕度渾濁，問題就不大，屬於正常情況，一般不會對胎兒造成危害，不用做特殊處理。
如果是由胎糞引起了羊水渾濁，這種情況說明胎兒有宮內缺氧的可能，需要靠吸氧來補充氧氣。後一種缺氧情況孕婦應該立即治療，聽從專業醫生的建議來進行檢查或吸氧等處理，同時應立刻進行胎心監測，看看胎兒胎心率是否正常
以估計胎兒缺氧情況。同時要採取左側臥位並吸氧，以增加胎盤血液供應，緩解胎兒氧供情況。若情況嚴重必要時可能還要提前終止妊娠，剖腹產結束分娩。
怎樣預防羊水渾濁
(1)由於羊水量無論用臨牀方法還是用超聲波都很難確切測量,所以報告發生率差別很大,僅供參考.
(2)如羊水被胎糞污染,B超下可見濃稠,緻密的光點,也可能就是所說的混濁吧.
(3)羊水過多往往是下列情況造成的：1,胎兒畸形.2,雙胞胎等多胎妊娠.3.孕婦有糖尿病.4,母子血型不合.5,原因不明者.
(4)應該提前入院待產,以保母子平安.
