心電圖和心肌酶哪個準，心電圖的檢查是準確的，只要是沒有受到外環境的影響,檢查結果都是準確的，這些檢查結果相對來說比較準確。下面具體來看看心電圖和心肌酶哪個準。
心電圖和心肌酶的使用方法及範圍不同，無可比性，建議結合兩者進行檢查，準確性會更高。健康飲食、作息規律，忌頻繁劇烈運動。
心電圖通過使用心電圖機器記錄心臟的每一次心動週期造成的電活動變化的圖形，如出現心血管異常，可以先進行心電圖的檢查，能發現大部分的心臟問題，如果考慮有心肌炎或者心肌病，可以進行心肌酶檢查。
心肌裏存在有多種酶，總稱爲心肌酶，主要包括天門冬氨酸氨基轉移酶及乳酸脫氫酶等，如果有急性心肌梗死，會導致心肌的細胞壞死，心肌會釋放出大量多種的酶。出現胸悶或者胸痛時，建議先做心肌酶排除心肌梗死，根據醫生的建議進行心電圖的檢查，通過綜合性的檢查手段診斷病因和病症。
心臟出現異常，要根據不同的症狀表現進行相關的檢查，做心電圖或者是心肌酶，或者兩者結合檢查，應該聽從專業醫生的指導。平時注意情緒穩定，飲食及作息規律，不應長時間進行劇烈運動。
診斷心肌梗死驗血不一定比心電圖更準確，尤其是在發病極早期，心肌損傷標記物還沒有釋放入血，此時驗血是看不出來的，很容易被漏診。而此時如果缺血面積較大，心電圖可以很容易捕捉到早期的'心電圖異常改變。
有些病例已經過了急性期，到了恢復期的時候，心肌梗死的面積比較小，心電圖就有可能不會留下痕跡，做心電圖時也有可能沒有心梗的表現。而此時的心肌酶譜也是正常的。
因此，急性心肌梗死的診斷需要根據病史、動態的心電圖和心肌酶來明確診斷。而抽血化驗最好是在發病3~4個小時後爲宜。但對於典型的心肌梗死心電圖改變患者，可以直接進行溶栓、冠脈造影檢查等，而不必等到心肌酶譜等化驗結果。
心臟檢查一般可以做心臟彩超、心電圖、心肌酶檢查、冠脈造影檢查、核磁共振檢查這幾種。不同的檢查所適應的疾病不同，患者需要在醫生的指導下選擇對應的項目檢查，一般都會比較準確。
1、心臟彩超：患者進行心臟彩超檢查能夠確定心內結構、血流情況及心臟功能，能夠篩查是否存在先天性心臟病或者是否有心肌肥厚；
2、心電圖：心電圖檢查能夠反映心肌除極、復極和激動傳導的生理活動，可用於各類心律失常的.鑑別、輔助急性心肌炎的診斷等相關疾病；
3、心肌酶檢查：心肌酶檢查能夠確定心臟是否存在器質性病變，或者是否存在心肌損傷；
4、冠脈造影檢查：冠脈造影檢查能夠查看患者是否存在心血管阻塞以及冠狀動脈粥樣硬化等疾病；
5、核磁共振：心臟核磁共振檢查能夠診斷患者是否存在心臟或者大血管疾病，對於患者的腫瘤疾病以及冠心病、心包炎等疾病診斷有較好的輔助作用。
不能僅靠一份未發病時的心電圖判斷
首先，心電圖對於急性心肌梗死、嚴重的心肌缺血幾乎都能發現並作出診斷。但是，當沒有發病時，病人處於靜止狀態時，心電圖是正常的，這杯稱爲靜息心電圖，靜息心電圖可以是患者的基線，發作時心電圖和靜息心電圖進行對比，可以發現患者在增加運動量後仍有心肌缺血，從而準確判斷患者仍有冠心病心絞痛。
因此，單純看一份未發病時的心電圖並不能排除冠心病心絞痛。
心肌酶正常不能說明沒有冠心病
心肌酶是心肌損傷時釋放出來的酶，在診斷急性心肌梗死時往往會有顯著表現，是一種抽血化驗檢查。當發生急性心肌梗死或其他疾病導致心肌壞死的時候，心肌酶會隨着時間推移逐漸升高，達到頂峯後，逐漸恢復正常。如果沒有心肌梗死或其他損傷心肌的因素，抽血化驗時心肌酶往往是正常的。
因此，心肌酶正常只能代表沒有發生心肌梗死和心肌壞死，並不代表沒有冠心病心肌缺血。
心肌梗死是否能夠避免？
我們不能根據心電圖正常以及心肌酶正常就排除心肌缺血。如果症狀典型，也應通過其他方法來判斷冠脈是否有狹窄，是否存在冠心病心肌缺血，並進一步診治，才能降低和避免心肌梗死這樣的'臨牀事件。
常見的心絞痛表現有這些：
發作性的不舒服，每次持續2-15分鐘，多於活動後、運動或勞累後加重，停止活動後疼痛緩解；
胸痛、心前區疼痛、範圍如手掌大小，伴胸悶憋氣、疼痛放射至下頜至牙疼、咽部緊縮、或放射至左肩背疼痛、後背疼痛、上腹疼痛等等情況。也可表現爲胸悶憋氣，頭痛，大汗，心慌等。
發作時特別難受，好轉後好如常人。
如果症狀屬於典型的冠心病心絞痛，下一步應根據具體情況，選擇如動態心電圖、運動平板試驗，甚至必要時行冠脈CTA或冠脈造影。只有這樣，纔不至於漏診一例心肌梗死的潛在病人。
所以，不能單純根據心電圖及心肌酶正常，就排除冠心病心肌缺血，必須結合症狀、病史、高危因素、心電圖等，綜合全面詳細的判斷並診治。
