止咳藥品知多少家庭用藥

止咳藥分爲中樞性和末梢性兩大類止咳藥。控制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用的稱爲中樞性止咳藥，如可待因、噴托維林（咳必清）、右美沙芬（普西蘭）、苯丙哌林（咳快好）等。

可待因在鎮咳的同時，抑制氣管纖毛的擺動，阻礙其正常的排痰功能，故感染時有黏痰及膿痰者不宜使用。聯邦止咳露中含有可待因和麻黃素，麻黃素可鬆弛支氣管平滑肌，常用於治療氣喘，但有精神興奮的副作用，和可待因共同作用，能產生欣快感，感到頭腦清醒，連續服用後易出現藥物依賴性，失眠、頭痛、心慌、手發抖等。因此，使用上要嚴加控制。爲安全起見，應把非處方藥作爲首選，如咳必清、普西蘭、咳快好，它們沒有成癮性，止咳效果也不錯。咳嗽較輕者選用咳必清，它的鎮咳效率爲可待因的1/3，普西蘭的鎮咳作用與同劑量的可待因大體相當，咳快好的鎮咳作用快而強，效力是可待因的3倍。

末梢性止咳藥不直接抑制咳嗽中樞，而通過抑制咳嗽反射中其它環節而產生鎮咳作用，一些中藥製劑和糖漿多屬這一類。糖漿劑服用後附着在咽部黏膜上，減弱了對黏膜的刺激作用，本身就可達鎮咳目的，臨牀上應用較多，尤其是對於兒童比較適合。

蛇膽川貝液由蛇膽汁、川貝母、杏仁水等研製而成，具有驅風鎮咳、除痰散結之功效，主治風熱咳嗽，咳嗽多痰等症，該藥偏寒，對於風寒引起的咳嗽，咳吐白稀痰，夜重日輕者切勿使用。複方枇杷膏由枇杷葉、桔梗、麻黃、杏仁等中藥配製而成，具有清肺、止咳、化痰之功效，適用於風熱咳嗽、咽喉乾燥、咳嗽不爽等症。鮮竹瀝是將鮮嫩的竹塊加水煎煮濃縮後，加適量的糖而成，藥性較寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，用於燥咳及咳黃痰帶血者，風寒咳嗽則不宜服用。

消咳喘藥性偏熱，適用於中老年人冬季的寒喘咳嗽，不能用於小兒的發熱咳嗽，咳黃痰帶血者。另外，百日咳糖漿由百部、白芨、前胡等藥物組成；半夏露由半夏、麻黃、紫菀、桔梗等組成。這些藥物藥性都偏溫，用於傷風感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。

虛症咳嗽多爲慢性咳嗽，且咳嗽無力，並伴虛弱多汗，四肢發涼，此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。

還有一種臨牀上比較常用的止咳藥――傷風止咳糖漿，主要藥物是鹽酸非那根，以止咳爲主，兼顧化痰，並有鎮靜作用，適用於夜間咳嗽多痰，影響睡眠及由於過敏而引起的支氣管炎等病，小兒要掌握好劑量，司機、高空作業者在工作時間不應服用。