嬰幼兒期肥胖增的是脂肪細胞數量，比以後脂肪細胞數量不變、單純細胞體積增大所致的肥胖更難減肥。
104斤的7歲女孩肥胖根源在1歲時
這陣子，許女士愁壞了，女兒瑤瑤每次吃完東西都會吐。“帶她上幾家醫院做了檢查，都沒發現她腸胃有啥毛病。在藥店給她買了一些健胃消食的藥，可是不管用。尤其碰上她喜歡吃的東西，一吃完，吐得更厲害。”前不久，許女士帶着瑤瑤找到鄭大三附院生長髮育門診副主任醫師王偉。
7歲多，52公斤重，王偉第一眼看到瑤瑤，就覺得不論病根在哪兒，許女士對女兒的餵養上多少存在問題。
原來，許女士不知是工作忙還是壓力大的緣故，生下瑤瑤後，母乳就一直下不來，只能讓她喝配方奶粉。也許覺得太虧欠女兒，就老怕她吃不飽，每次餵奶，非喂到奶瓶裏只剩那麼一點、女兒無論如何也吃不下爲止。許女士的苦心沒白費，瑤瑤從小就被養得白白胖胖的，1歲時她的小胳膊、小腿就像一節節胖嘟嘟的白蓮藕。
王偉說，剛一出生的孩子，餓肚子了就會哇哇哭鬧，飽腹之後，即使再好吃的東西，他也不願多吃一口，這些都是受飽食中樞控制的。但是，不少嬰幼兒家長總怕孩子吃不飽，餵奶、吃飯都要讓孩子吃到再也吃不進去爲止，久而久之，孩子的飽食中樞遭到破壞，導致吃東西不知飢飽，甚至吃到腸胃不能負荷，吃吐爲止。
儘量母乳餵養別太早添加輔食
“我總覺得孩子小時候吃得越多說明她越健康，長得胖說明她生長髮育好。”採訪中，記者發現許女士的想法代表了相當一部分父母的想法。
“事實上，孩子胖未必是好事。尤其1歲左右的孩子，脂肪細胞數量增長最爲活躍。如果家長對孩子長期過度餵養，會導致他在這一時期脂肪細胞增長過多，由此造成的肥胖，相比以後脂肪細胞數量不變、單純細胞體積增大所致的肥胖更難減。”王偉說，不僅如此，1歲左右開始肥胖的孩子，人體脂肪細胞的數量很可能比一般人多，如果以後繼續高脂肪、高熱量飲食，脂肪細胞的體積也增大了，肥胖問題會更嚴重。相應地，他們發生高血壓、高血脂、糖尿病等與肥胖關係密切的疾病的風險也會大大增加。
王偉再次提醒家長母乳餵養的意義，母乳不僅營養豐富，且總能量包括脂肪含量都比較適合嬰兒的需求量，不易導致能量過剩，最適宜嬰幼兒食用；相反，人工餵養的孩子，由於奶嘴吸吮更容易，他們可能很快就把一瓶奶喝光了，讓家長以爲他還沒吃飽，容易造成過度餵養，破壞孩子的飽食中樞，甚至出現如瑤瑤那樣的惡性循環。
“其實，孩子吃飽了會有一些表現，比如你拿奶瓶喂他，他會扭過頭或用嘴頂奶嘴，這時就不要勉強他吃了。”王偉說。
此外，添加輔食也不能太早，再早也別提早到4個月前。除了嬰幼兒胃腸功能尚未發育完全，有些輔食的熱量、含糖量過高，也易導致孩子肥胖。
“還有一些早產兒，家長巴不得幾個月就給他補到同齡兒的生長髮育水平。其實，在生長髮育迅速的同時，脂肪細胞也迅速增加，容易導致嬰幼兒期肥胖。”王偉提醒，早產兒在1歲半前趕上正常兒童的生長髮育較好。
每一兩個月監測一次身高體重
“半歲前的孩子可以每一個月監測一次身高、體重，半歲後，每兩個月監測一次。”王偉說，如果生長速度超過正常範圍，可能提示孩子存在過度餵養的問題，需要適當減一下飯量，或控制油炸、糖果等高脂肪、高熱量食物的攝入；如果生長速度太慢，孩子可能是營養缺乏，也要調整飲食，做到營養全面、均衡。
