首頁 > 親子知識 > 育兒科普 > 女性絕育術遠期併發症

女性絕育術遠期併發症

來源:時尚達人圈    閱讀: 1.92K 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

女性絕育術遠期併發症,我們知道任何一種手術都會存在併發症和危險性,而女性做完絕育術也會存在一些併發症。許多人可能不瞭解,下面給大家分享女性絕育術遠期併發症!

女性絕育術遠期併發症1

女性絕育術的遠期併發症較爲少見,偶見慢性盆腔炎、腸粘連、月經異常、盆腔瘀血癥、宮外孕、切口後遺症等。

1、慢性盆腔炎:

由於患者術前有慢性盆腔炎,或術後急性感染治療不徹底所致。在術後1個月內症狀可持續存在或反覆發作。婦科檢查有陽性體徵,如附件增厚,有包塊及壓痛。

預防方法爲術前嚴格掌握手術禁忌證,有生殖道炎症者應先積極治療再行手術;術時執行無菌操作,動作輕柔,避免組織損傷;術後出現急性感染時積極徹底治療。已出現慢性炎症一般以綜合治療爲主。

2、腸粘連和大網膜粘連:

此併發症極少發生。指術時腹腔內無炎性粘連,以後又未施行其它手術,而在絕育術後出現一系列不全性腸梗阻或完全性腸梗阻症狀,經腹部X線檢查或手術所見證實者。

預防方法主要爲手術操作時應穩、準、輕,切忌反覆鉗夾腸管及大網膜,如術中誤傷腸管應及時修補;

術後鼓勵患者早B起牀活動。治療以對症治療爲主,輕者用理療、中藥;重度腸梗阻者應手術解除粘連;對大網膜粘連者可作大網膜切除術。

女性絕育術遠期併發症

3、盆腔靜脈瘀血癥:

指術中未發現盆腔異常;而在術後發生的盆腔靜脈瘀血。產生的原因:術後盆腔慢性炎症、粘連,導致盆腔靜脈迴流障礙、瘀血、曲張;

輸卵管結紮時摺疊或切除過多,引起局部搬痕或粘連,以致輸卵管系膜靜脈迴流障礙。

嚴重者靜脈怒張成團或呈瘤狀,並伴有淋巴管迴流障礙及淤積怒張。典型症狀爲下腹部痛、腰痛、性交痛、月經白帶增多及植物神經功能紊亂等。臨牀上確診此併發症較爲困難。

通過詳細病史詢問、婦科檢查,配合腹腔鏡、盆腔”靜脈造影、B超等輔助檢查方可證實。發病時間較短或症狀較輕者,可行保守療法,除注意休息,調整飲食,增強體質外,還可用中藥、組織療法、物理治療等方法。

保守治療無效時可採用手術療法,根據情況行單純輸卵管切除術或子宮切除術。

不論做哪一種手術,其術後效果均較好,多數病人術後症狀明顯減輕或消失,並可恢復健康和勞動。

4、月經異常:

指術前月經正常,術後轉經後連續3次月經週期、經期或經量異常,影響健康和勞動者。

絕育手術是杏會引起月經異常,意見並不一致。有認爲絕育術時如影響卵巢血液循環,可引起月經異常。

目前推廣的輸卵管抽心近端包埋術很少影響血運,故一般對月經無影響。如有月經紊亂可用3~4週期短效口服避孕藥或中藥治療。

5、宮外孕:

輸卵管結紮術失敗率極低,失敗者中偶有發生宮外孕者,據報道爲0。64%。

腹腔鏡電凝輸卵管絕育術失敗後宮外孕的發生率高。因此當絕育術後出現停經、不規則陰道出血伴腹痛,要警惕宮外孕的可能。確定診斷後應施行剖腹手術,術中應切除雙側輸卵管。

6、神經官能症:

受術者術前正常,而在輸卵管絕育術後出現一系列軀體上及精神上的症狀,甚至影響勞動和生活

這些症狀包括頭痛、頭昏、乏力、腰痠背痛、失眠、胃納差、消瘦、四肢麻木、情感失調等,但相應器官並未查出器質性病變,則應考慮併發神經官能症的可能。

女性絕育術遠期併發症 第2張

它的發生與以下因素有關:術前未做好宣傳教育和思想工作,患者思想不通,恐懼疑慮較大;術中醫護人員保護性醫療製做得不夠;

手術中遇到困難及時間過長等不良刺激使術者產生不安、懷疑;術後出現某些暫時性不適感及異常現象沒有及時處理。

預防方法:術前一定做好思想工作,國外多建議術前先通過心理醫生消除受術者的種種顧慮;

術時除技術上精益求精外,應注意保護性醫療制,不隨便講與手術無關或不利於病人的話;術後出現症狀及時檢查,積極處理。

治療方面:除調動病人的主觀能動性,合理安排生活及採用藥物對症治療外,還可與精神科醫生合作使用暗示療法。對久治不愈的神經官能症者可考慮行低劑量胰島素治療。

女性絕育術遠期併發症2

輸卵管結紮術後併發症,l分爲術時併發症、i術後近期併發症、i術後遠期併發症。

1、術時併發症

(1)膀胱損傷:由於術前未排空膀胱或經後、人流後、i哺乳期扎管,腹部切口過低而技術水平差,解剖不熟悉或責任心不強,l粗枝大葉等因素而引起。

(2)腸管損傷:由於術時分離腹膜不仔細,l腸壁與腹膜一起鉗起。直接切傷腸管或尋找輸卵管時操作粗暴。或因腸壁與腹膜或子宮及附件的粘連等,分離時誤傷腸管。

(3)輸卵管系膜撕裂:由於操作粗重,l或尋找輸卵管時挾持提拉過度,l使系膜撕裂,而需作輸卵管切除術者。

(4)出血:指手術時誤傷卵巢、子宮壁、大網膜等,或腹部傷口止血不嚴而造成的出血,或損傷輸卵管系膜的血管而造成的出血或血腫。

(5)其他有扎管未遂、麻醉意外,或誤用藥物影響病人健康者。

女性絕育術遠期併發症 第3張

2、術後近期併發症

(1)感染:由於無菌操作不嚴密,或適應證選擇不當而造成;或術時發生組織損傷,形成血腫後繼發感染。術時紗布或其他異物遺留可導致不易控制的感染。

感染可表現有傷口感染、輸卵管、子宮旁結締組織炎及盆腔炎,l甚至盆腔膿腫、敗血症、感染性休克等。

(2)出血及血腫:包括傷口血腫,輸卵管系膜內,或延伸至腹膜後的血腫。或因術時損傷血管,未及時止血而造成內出血等。

3、輸卵管結紮術後遠期併發症

(1)慢性盆腔炎:指絕育術前無生殖道炎症、因手術引起感染;術後短期內(3個月內)曾出現過炎症,治療不徹底而症狀持續存在,l或病情反覆發作;婦科檢查存在陽性體徵者。

(2)腸粘連和大網膜粘連:輸卵管結紮術時,無生殖道炎症或腹腔內粘連存在,以後也未施行過其他腹部手術,l而扎管術後發生了粘連並造成一系列症狀;

如臨牀上有典型的腸梗阻症狀(部分性、完全性),或經X線檢查證實者,或在檢查腹部傷口時有典型的'固定部位的牽引痛,可以診斷。

如因粘連伴有腸功能紊亂而表現腸脹氣、不規則腹瀉、便祕、局部痙攣性疼痛等症候,l應與單純腸功能紊亂相鑑別。

對於手術後訴腹痛者,絕不可草率的診斷“腸粘連”,l而應予仔細檢查,l根據客觀事實和表現下結論。

(3)月經異常:指術前月經正常。術後轉經3個週期內發生月經週期,經期及經量的異常,持續3個週期以上不愈;

而影響健康和勞動者(扎管術後是否引起月經異常,意見並不一致,有認爲扎管術時如影響卵巢血液循環可引起月經異常。

也有認爲月經與分娩,人流或其他精神因素有關,l不應作爲術後併發症。尚待今後進一步闡明)。

女性絕育術遠期併發症 第4張

(4)神經官能症:非手術直接引起,l極少數受術者術前無神經官能症病史,l由於術前未做好充分思想工作;

對手術存在顧慮,或因手術粗重、麻醉效果不佳,或因醫務人員的言語行動不符合保護性醫療等種種原因,或因出現某些症狀時未及時處理,使受術者在術後即產生一系列精神神經症狀,感覺敏感、i精神緊張、焦慮。

一般治療僅能使症狀暫時緩解,反覆發作更爲焦慮。求治心切,到處求醫,經過詳細檢查,查不出器質性病變的。

對神經官能症的診斷必須十分慎重。必須經過詳細全身體格檢查,必要時經各科會診。在明確診斷前,必須做好社會調查,排除其他因素誘發的症候羣。

(5)其他:有扎管術後切口疝,小型剖腹產後的腹壁子宮內膜異位症,絕育術後的宮外孕和因併發症而行再次手術後引起的併發症。

懷孕科普
新媽科普
育兒科普
孕育飲食
早期教育
母嬰用品