隨着社會不斷地進步，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。大家知道制度的格式嗎？下面是小編爲大家收集的病區備用藥品管理制度，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
爲加強臨牀各科室急救備用藥品的管理，保證藥品質量，確保患者使用備用藥品的準確性和安全性，避免差錯事故與醫療糾紛的發生，特制定本制度。
一、目的：
1、通過健全備用藥品管理制度，防止出現過期、變質藥品；
2、避免貯備藥品數量過多影響成本控制；
3、防止藥物貯存瓶/盒選擇不當而導致藥品療效下降；
4、堵塞藥品管理漏洞。
二、依據：《藥品管理法》。
三、適用範圍：臨牀科室
四、內容：
（一）、備用藥品品種、基數審覈。
1、建立合適藥品貯存基數，由科室負責人根據各科疾病特點提交備用藥品備藥計劃，報醫務科和藥劑科共同審覈，由分管醫療院長籤批。備藥計劃既要保證臨牀用藥需要，又要避免積壓。
2、備用藥品是按照各科室、病區的實際需要儲存於科室及病區供臨牀急救和週轉的必備藥品，備用藥品分爲全院統一配置藥品和科室專科用藥，並固定品種及數量。
3、統一配置藥品品種數量目錄由醫院藥事管理與藥物治療學委員會制訂，以常用和搶救藥品爲主，品種數量不宜過多，科室專科備用藥品由科主任、護士長提出藥品的.品種、規格、數量，醫院藥事管理與藥物治療學委員會審覈後到藥房領取，麻醉、藥品及高危藥品按規定審批後領取。
4、科室備用藥品品種及數量審批後，原則上不再變動。因臨牀需要，確需增加品種數量的，須書面寫明原因，列出變動藥品明細，上報醫院藥事管理與藥物治療學委員會審批後，方可變動。
5、臨牀各科室應指定一名責任心強、業務熟練的護士負責備用藥品的領用、保管、養護等工作，且每月自查一次。藥品質量監督管理工作小組對備用藥品管理情況每季度檢查一次，對存在的問題督促科室及時整改。
6、科室備用藥品確認基數後科室應建立藥品登記本，每日清點，班班交接並有記錄，藥品應統一分類存放、擺放整齊、有序，用後及時補充，藥品始終處於完好備用狀態。
7、科室備用藥品應嚴格按國家批准的藥品說明書所列貯存條件存放，嚴防藥品破損、黴變、失效。
8、臨牀各科室每月定期檢查藥品的有效期，並按日期調整使用，效期在六個月內的藥品，應列出明細表，科主任和護士長簽字後一併交至藥房進行更換。
9、發現有標籤不清、破損、變色、混濁及有效期一個月內的藥品，應列出明細表並填寫《藥品過期失效銷燬申請單》報藥械科、財務科，由分管院長簽字批准後統一銷燬。過期失效藥品由科室做科室消耗支出。
10、臨牀各科室取消備用藥品必須由護理部、藥劑科審覈後退回藥房，藥房工作人員必須詳細檢查退回藥品的批號、有效期、外包裝等，特殊管理藥品按有關規定執行。
（二）、使用登記管理備用藥品：領取、使用要進行登記，記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規格、生產日期、有效期等基本情況及使用後補充藥品的名稱、生產廠家、批號等內容。
（三）、備用藥品的檢查
1、科室護士長爲所在科室藥品管理的第一責任人，監督科室藥品管理，明確職責，定期全面檢查科內藥品。
2、檢查頻率：護士每天對科室所有藥品數量進行交接檢查，護士長不定期抽查並每月全面檢查1次，總護士長每月督查並記錄。
3、建立《藥品質量檢查記錄表》，檢查者對檢查情況如實記錄。
（1）、藥房人員每月不定期下病區抽查藥品管理情況，對於存在問題及時反饋給相應部門，做到層層把關。
（2）、檢查內容：包括藥品數量、藥物有無變質、變色等質量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標有有效期限，便於檢查者覈對。對於效期＜6月且科內使用量少的藥品，及時提醒更換。
（四）、備用藥品的使用：按照近期先出、先進先出、按批號發貨的出庫使用原則使用。
（五）、備用藥品的擺放
1、實行“一目瞭然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。
2、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚，便於清點，標識上內容：藥品名、劑量、單位、基數量及有效期。
3、基數藥品使用標誌：基數藥品未使用時正向，使用後反向放置，便於提醒及時補充，各班清點時一目瞭然。
（六）、備用藥品的交接建立“藥品基數交接記錄單”。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班→夜班進行循環交接。
（七）毒麻、一類藥品的管理
1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數，專人定位定數、專櫃上鎖管理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。
2、建立“病區毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。
3、毒麻、一類藥品實行“日清日畢制”。
4、領用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品、第一類藥品，須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由於人爲造成安瓿破碎等意外情況，當事人需提交事情經過報告，並報科室護士長→總護士長→藥學部門負責人→分管院長。
一、依據《藥品管理法》
二、適用範圍臨牀科室配“備用藥品”審覈、檢查的管理工作
三、內容
（一）備藥品種、基數審覈。建立合適藥品貯存基數，由科室負責人提交備藥計劃，報醫務科和藥劑科共同審覈，由醫療主管院長籤批。各科根據疾病特點確定所需藥品需求量，備藥既要保證臨牀用藥需要，又要避免積壓。
（二）使用登記管理急救藥品的領取、使用要進行登記，記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規格、生產日期、有效期等基本情況及使用後補充藥品的名稱、生產廠家、批號等內容。
（三）備用藥品的檢查
1、科室護士長爲所在科室藥品管理的第一責任人監督科室管理藥品，指定責任感強的護士專門管理科內藥品，明確職責，定期全面檢查科內藥品。檢查頻率：護士每天對科室所有藥品數量進行交接檢查，護士長不定期抽查並每月全面檢查1次，總護士長每月督查並記錄。
2、建立《藥品質量檢查記錄表》，檢查者對檢查情況如實記錄。
（1）藥房人員每月不定期下病區抽查藥品管理情況，對於存在問題及時反饋給相應部門，做到層層把關。
（2）檢查內容：包括藥品數量、藥物有無變質、變色等質量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標有有效期限，便於檢查者覈對。對於效期＜6月且科內使用量少的藥品，及時提醒更換。
（四）備用藥的使用藥品使用按“領新用舊”原則，爲杜絕科室藥品管理不當或更換不及時造成安全隱患或不良後果，科室應堅持批號舊的先用。
（五）備用藥的擺放
1、實行“一目瞭然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。
2、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚，便於清點，標識上內容：藥品名、劑量、單位、基數量及有效期）。
3、基數藥品使用標誌：基數藥品未使用時正向，使用後反向放置，便於提醒及時補充，各班清點時一目瞭然。
（六）備用藥品的交接建立“藥品基數交接記錄單”，做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班→夜班進行循環交接。
（七）毒麻、一類精神藥物的管理
1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數，專人定位定數、專櫃上鎖管理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。
2、建立“病區毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。
3、毒麻、一類精神藥物實行“日清日畢制”。
4、領用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品（如度冷丁等），須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由於人爲造成安瓿破碎等意外情況，當事人需提交事情經過報告，並報科室護士長→總護士長→藥學部門負責人。
