巡迴護士工作質量標準。對於在醫院工作的小夥來說,是一件不簡單的事情。每天都是爲病人的健康而默默付出,是那麼的神聖,那麼巡迴護士的工作質量有什麼標準呢?跟小編一起來了解吧
巡迴護士工作質量標準1
1、熟練掌握手術間常規設備(手術牀、手術燈、電刀等)的安全操作方法,對手術間進行規範化管理。
2、爲手術患者提供較好的'心理護理。
3、有效覈對患者身份,及患者的手術方式、手術部位。
4、 熟悉手術體位的種類,按手術要求準確擺放手術體位,並熟悉掌握安置 手術體位的注意事項,防止患者意外損傷。
5、熟練掌握並嚴格執行查對制度,術中如需用藥或輸血,必須嚴格執行查 對制度,並能觀察其不良反應。
6、掌握手術標本的管理和手術用物清點制度,防止標本遺失和手術用物遺 留體腔。
7、 有較好的觀察能力、發現問題的能力和搶救技術,術中能密切觀察病情, 發現意外能及時參與搶救。
8、及時供應手術檯上所需的無菌物品。
9、做好自身防護並保障患者安全。
巡迴護士工作質量標準2
一、術前訪視
1、術前訪視病人是相當重要的環節,訪視時應穿工作服,瞭解病情和所作手術,查閱 病歷並查看檢查化驗結果。
2、查看靜脈情況和全身狀態。
3、對患者進行術前宣教,告知其術前禁食禁飲時間及注意事項,告知術日所做操作, 消除患者恐懼和緊張心理。
二、術日晨準備工作
1、75%酒精擦拭,調解並維持室內正常溫溼度。
2、手術所需儀器的準備:電凝、吸引器和電刀等連接好並檢查是否正常工作。
3、補充手術間內無菌物品和藥品。
4、鋪好手術牀,按手術要求體位的要準備好體位墊。
5、遵醫囑準備好靜脈輸液液體。
三、接患者進入手術室
1、晨交班後,到病房內接患者,認真查對
2、進手術間後再次詳細查對病人,安慰鼓勵病人。手術前查對內容:
(1)覈對:查姓名、性別、年齡、牀號、住院號、科別、手術間號、手術檯次、手術 名稱、手術部位、禁食、禁飲情況、過敏史、血型。做到病人及腕帶、病歷、手術安排 表、手術通知單一致。
(2)病人:查首飾、假牙、衣物、備皮、皮膚完整性、特殊病史,女病人是否在月經。
(3)病歷:查輸血、手術及麻醉同意書、攝片,術前、術中用藥,過敏試驗及室驗室檢查等。
(4)環境:查無影燈、室溫、地面、空調、電源、淨化開關等。
(5)查器械及儀器:備齊所需器械與物品、檢測各種儀器是否完好備用。
(6)藥品:術中,術前用藥是否備齊。
(7)檢查體位物品。 以上查對應在短時間內完成。
3、協助患者帶帽穿鞋套,患者帶藥和物要與病房護士交接清楚。
4、協助患者取舒適安全臥位,建立靜脈輸液通道,根據具體情況及手術部位正確選 擇輸液穿刺部位。
5、連接吸引裝置,確認吸引通暢有效後,將吸引端放於病人頭側,方便麻醉醫生 隨時使用,必要是準備兩個吸引瓶,一個吸引瓶將滿時及時更換,防止發生外 流。術畢待病人清醒、拔管、安全送出手術間後,才能關閉吸引器
6、協助麻醉醫生擺好麻醉體位,協助麻醉誘導和插管。
7、爲所需留置導尿管的病人導尿,並在接患者時告知。
8、要擺體位的要同麻醉醫生和手術醫生共同安置手術體位,,安置過程中動作輕柔, 用力協調一致,防止發生組織損傷及體位性低血壓等,保證患者肢體處於安全 舒適狀態,防止擠壓傷害,重點保護眼睛和骨隆突等處。
四、手術開臺的配合
1、協助器械護士穿手術衣、與洗手護士、手術第二助手共同清點,記錄各種手術
2、協助醫生術區消毒和鋪單。
3、協助醫生穿手術衣並安排器械護士和醫生就位、調解無影燈至最佳位置。
4、正確連接各種管道、連線,根據各類手術及醫師要求調節術中所需儀器
五、術中配合
1、及時供給所需物品。
2、術中密切觀察病情變化,着重觀察病人體位是否正確,肢 體、神經、大血管是 否受壓;保持尿管、引流管、靜脈輸液通道等通暢。
3、準確執行術中醫囑,做到三查七對二人覈對,口頭醫囑應複述一遍再執行,提醒麻 醉醫生記錄。
4、術中交談時,應低聲並注意措詞分寸,不要在病人面前討論手術步驟,注意對病 種保密,手術開始後不能隨意離開手術間。
5、完整、正確、有效填寫各類記錄單,“手術護理記錄單”與“手術物品清點記錄 單”術後放入病歷,“開費本”填妥並覈對後及時送交護士站,“器械交接單” 交洗手覈查並簽字後隨器械送供應室。
6、維持手術間的乾淨整潔,維持室內適宜溫溼度。
7、監督術中無菌技術執行情況,對違反者及時糾正,嚴格管理參觀人員。
8、與器械護士共同管理好切下的標本,皮和軟骨等,病理及時送檢
9、遇有緊急情況要正確處理,及時通知護士長和麻醉科主任。
10、關閉體腔前後、手術畢與器械護士共同清點器械和輔料等。
11、準備包紮敷料協助包紮,適時通知下臺手術。
12、總結輸液量和尿量,記錄術畢時間。
六、術畢配合
1、協助麻醉醫生拔管,患者未清醒前應站在兩側不得離開,防止患者躁動。
2、保護好靜脈通路,尿管和引流管等。
3、拔管後患者生命體徵平穩遵醫囑與麻醉醫生、手術醫生一起將患者送回病房,推 送時注意病人的頭、手、腳不能超出平車外,豎起護欄,扣好尼龍搭扣,護士 在車後端推病人,麻醉醫師在病人頭端觀察病情。如有特殊情況應重點向病房 護士交代,交接病人時注意交接病人財產、皮膚情況、輸液通道和各種引流管 等,保證患者安全。
4、整理清潔手術間,爲下一臺手術做準備。 術後及時通知保潔人員清潔手術間。 整理手術間,按要求將各類物品歸位。 檢查各類儀器裝置是否完好備用。 補充櫃內物品,檢查其有效日期,並按過期日期先後擺放。
5、若遇手術中需調換巡迴護士時,必須做到在現場詳細交接班,交班內容有患者病 情、物品清點、手術進行情況、用藥、用血、體位、電刀、止血帶、出入量、術中 皮膚、特殊儀器情況等,同時通知術者及麻醉師。