國採第七批擬中選藥品平均降價48%，此次國家組織藥品集採涉及31個治療類別，此次集採納入了更多新藥，極大地提高用藥的可及性。國採第七批擬中選藥品平均降價48%。
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記者從國家醫保局獲悉，7月12日在南京舉行的第七批國家組織藥品集中帶量採購產生擬中選結果，本次集採有60種藥品採購成功，擬中選藥品平均降價48%，按約定採購量測算，預計每年可節省費用185億元。
本次集採藥品涉及31個治療類別，包括肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等重大疾病用藥。以肝癌一線靶向藥侖伐替尼膠囊爲例，每粒從平均108元下降到平均18元，一個治療週期可節約費用8100元。抗病毒藥物奧司他韋每片從平均4.5元降至1元。
此次集採藥品在降血壓領域首次納入緩控釋劑型，硝苯地平控釋片降價58%、美託洛爾緩釋片降價53%，高血壓患者用藥負擔明顯減輕。此外，美國輝瑞公司的替加環素、日本安斯泰來公司的米卡芬淨、西班牙艾美羅公司的依巴斯汀、意大利博萊科信誼公司的典帕醇等4個原研藥中選，平均降價67%。
此次集採，295家企業的488個產品參與投標，217家企業的327個產品獲得擬中選資格。其中，6家國際藥企的6個產品中選，211家國內藥企的321個產品中選，投標企業中選比例73%。平均每個藥品品種有5.4家企業中選，供應多元化和穩定性進一步增強。
國家醫保局2018年組建以來，已開展7批國家組織藥品集中採購，共覆蓋294種藥品，按集採前價格測算，涉及金額約佔公立醫療機構化學藥、生物藥年採購額的35%，集中帶量採購已經成爲公立醫院藥品採購的重要模式。下一步，國家醫保局將會同有關部門指導各地及中選企業做好中選結果落地實施工作，確保全國患者於2022年11月用上本次集採降價後的中選產品。
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第七批國家組織藥品集採12日在江蘇南京落下帷幕，併產生擬中選結果：採購納入60種藥品，327個擬中選產品平均降價48%，按約定採購量測算，預計每年可節省費用185億元。
這是2022年首次國家組織藥品集採，涉及藥品類別多、優化藥品帶量比例、採用“一省雙供”等成爲此次集採看點。
涉及31個治療類別 藥品覆蓋進一步擴圍
此次國家組織藥品集採涉及31個治療類別，包括高血壓、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常見病、慢性病用藥，以及肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等重大疾病用藥，羣衆受益面廣。
“值得一提的是，此次集採納入了更多新藥，極大地提高用藥的可及性。”中國藥科大學國際醫藥商學院教授路雲說，如肝癌可選的治療藥物品種較少，其中很多是新藥，價格較高，但剛過專利期的侖伐替尼被納入集採，能讓更多患者受益。
作爲肝癌一線靶向藥，侖伐替尼膠囊每粒從108元下降到平均18元，一個治療週期可節約費用8100元。
7月12日，第七批國家組織藥品集中採購現場。新華社記者 邱冰清 攝
此外，在降血壓領域首次納入緩控釋劑型，硝苯地平控釋片降價58%、美託洛爾緩釋片降價53%，高血壓患者用藥負擔明顯減輕；抗病毒藥物奧司他韋每片從平均4.5元降至1元。
路雲說，此次納入集採的藥品中還有抗排異用藥嗎替麥考酚酯，重點監控用藥依達拉奉等，納入集採範圍的藥品越來越廣泛，體現“應採盡採”。
優化藥品帶量比例 百姓用藥更加合理
在此前的國家組織藥品集採中，抗生素不分級別，統一比普通品種減少約定採購量的10%。
“在第七批國家組織藥品集採中，有4種抗生素的約定採購量在其他抗生素的基礎上再降10%，即比普通品種減少20%。”路雲說，特殊級抗生素藥品進一步降低帶量比例，將對基層醫療機構合理用藥起到指導和規範作用。
7月12日，第七批國家組織藥品集中採購現場。新華社記者 邱冰清 攝
中國藥科大學國際醫藥商學院院長常峯說，從第七批藥品集採的品種報量方式優化和帶量比例調減來看，帶量採購在實踐中操作方式得到進一步規範和細化。這將使得集採成果落地更具操作性，也更貼合品種實際市場使用情況。
據國家醫保局相關負責人介紹，此次集採217家企業的.產品獲得擬中選資格，投標企業中選比例73%，平均每個藥品品種有5.4家企業中選，供應多元化和穩定性進一步增強。
截至目前，國家組織藥品集採共覆蓋294種藥品，按集採前價格測算，涉及金額約佔公立醫療機構化學藥、生物藥年採購額的35%。
“一省雙供” 有效保障臨牀用藥
爲更好保障集採藥品穩定供應，此次國家藥品集採首次引入“一省雙供、雙重保障”的方式。
常峯解釋說，根據藥品中選結果，當中選企業出現中選品種不能及時足量供應或取消中選資格等情況，致使協議無法繼續履行時，由所在省份備選企業供應相應的中選品種。這將對藥品及時、穩定、順暢的供應提供雙重保障。
7月12日，第七批國家組織藥品集中採購現場。新華社記者 邱冰清 攝
“這一規則也在一定程度上反映了權利和義務的對等，備選企業需在備供地區以其中選價格供應，有機會獲得更多該省的市場需求。”常峯說，對地方醫保部門而言，“一省雙供”爲滿足市場供應需求提供了更爲保險和直接的手段，進一步降低了各省選擇替補企業的行政成本。
“集採將實現患者、醫院、企業等多方共贏。”首都醫科大學國家醫療保障研究院價格招採室主任蔣昌鬆說，進入醫藥價格治理新時代，帶量採購和醫保談判已經成爲醫藥價格形成的兩個機制，共同促進醫藥價格走向合理。
據介紹，此次擬中選結果公示後將發佈正式中選結果，預計將於2022年11月實施。
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昨天（12日），在國家醫保局等相關部門組織和指導下，第七批國家組織藥品集中採購在南京開標。本次採購共納入61種藥品，擬中選藥品平均降價48%，按約定採購量測算，預計每年可節省費用185億元。涉及包括高血壓、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常見病、慢性病用藥，以及肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等重大疾病用藥。昨天上午，共有300家左右的製藥企業參與投標。
本次集採延續大品種爲主的趨勢
12日上午11點，全國各省份聯合採購辦公室將對企業投標結果逐一開標，開標過程持續到下午2點。經進一步覈實後，將向社會公佈擬中選結果。
市場規模大且競爭充分的品種向來是集採的重點，第七批國採也延續了大品種爲主的趨勢。從第七批集採品種在2021年中國公立醫療機構終端的銷售情況看，品種合計市場規模超過300億元，硝苯地平控釋劑型、美羅培南注射劑2個超60億大品種領銜。奧美拉唑注射劑競爭最激烈，已有28家藥企滿足競爭條件。
南京大學衛生政策與管理研究中心主任教授 顧海：不管是國內的企業還是國外的企業，都希望能參與其中，通過充分的競爭，能夠選擇性價比比較好的藥品，通過這次有關規則的修改更加完善。
國家藥品集採已完成六批234種藥品
國家組織藥品集中採購，通俗地說就是國家組織全國各省份、地區進行大規模藥品“團購”，通過“以量換價”的方式，降低藥品價格。
從2018年11月推出至今，國家組織藥品集採已經完成六批234種藥品，藥價平均降幅達53%，涉及金額佔公立醫療機構年藥品採購總額的30%，節約醫療費用達2600億元以上，切實減輕了羣衆就醫負擔。
帶量比例更科學 集採成果落地更具操作性
本次集採規則有哪些變化？從第七批集採的品種報量方式優化和帶量比例調減來看，帶量採購在實踐中，操作方式得到了進一步規範和細化。使得集採成果落地更具操作性，也更貼合品種實際市場使用情況。
藥品集採是通過彙總醫療機構的實際臨牀需求，來換取藥企以較低的價格提供藥品。所以每次集採的品種，以及各個品種的採購量，也會根據臨牀需求進行調整。
首都醫科大學國家醫療保障研究院 首都醫科大學宣武醫院黨委書記嶽小林：在帶量品種裏邊有一個非常大的改變，就是普通抗生素的品種比普通的藥品要降10%的量，體現了我們國家藥品集中帶量採購的規則在根據市場和疾病譜的變化不斷完善。
增加備供地區備選企業 防斷供是重點
與以往不同的是，第七批國採在規則上改變了以往“一個藥品在一個省份只有一箇中標企業”的規則，新增了備供地區和備選企業的概念，確保藥品能夠穩定供應。
隨着集採品種中中選的企業數不斷增多，供應保障是重要的前提。爲了防範藥企斷供的情況，此次藥品集採在規則方面，增加了備供地區和備選企業，當主供企業無法滿足所選地區市場需求時，備供企業可按有關程序獲得主供企業身份。
南京大學衛生政策與管理研究中心主任教授 顧海：一個藥品，選擇一個企業是主供，第二個是備供企業。如果主供企業在供應過程當中，履行協議當中出現了一些情況，那麼就熔斷了，這時候備供企業就上來了。這樣就能確保我們的藥品能夠穩定地供應臨牀，爲老百姓服務。
進一步強化中選企業履約責任
此次集採還要求中選企業履約期間持續擁有中選藥品的國內有效註冊批件，進一步強化了中選企業履約責任。
國家醫保局表示，對於有效註冊批件惡意和隨意轉讓以及背後可能存在的圍標現象，將秉持“零容忍”態度。
此次集採明確，被判定爲“嚴重”或“特別嚴重”失信等級或在兩年內集採中選品種被聯採辦取消中選資格的企業，獲得擬中選資格後，在主供和備供地區確認中，均不具備第一次選擇確認地區的資格，即相對少了一個供應地區，這一規則進一步加深了招採信用制度的應用力度和強度。
