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罕見的冷凍治療新生兒缺氧

來源:時尚達人圈    閱讀: 1.74W 次
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女嬰艾拉·安德森出生後在長達25分鐘內沒有呼吸和心跳。醫生用一張特製的“冰毯”把艾拉的身體包裹起來,令艾拉的身體和大腦溫度從37℃強行降至33.5℃,然後像這樣將她“冷凍”了長達3天。如今9個月大的艾拉已經奇蹟般地基本康復。

罕見的冷凍治療新生兒缺氧

這種“冷凍療法”聽上去既刺激又新鮮,很多讀者對此也非常感興趣。然而,記者瞭解到,其實用冷凍的方法治療新生兒因缺氧造成的腦部疾病,在國內已經開展多年。出生時嚴重窒息的嬰兒,在其出生後6小時內作緊急降溫治療,可以使其中的大部分避免因爲缺氧缺血性腦病而留下腦癱、癲癇或者終身智力低下等後遺症。

出生缺氧,腦細胞“瀑布式”死亡

醫生告訴記者,新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxicischemicencephalopathy,簡稱爲HIE)是新生兒期的常見病,是新生兒窒息後的嚴重併發症。

有統計資料表明,我國嬰兒出生時的窒息發生率爲5%至7%,每年有大約15萬至20萬名新生兒因嚴重窒息而罹患缺氧缺血性腦病。其餘的中、重度患兒也會發展成爲腦癱等嚴重殘疾者,致死率達到20%。

出生6小時內就要“冷凍治療”

科學家通過動物實驗發現,體溫每降低1℃,腦部耗氧率就可減少5%至7%。近年來,亞低溫療法(降低腦溫2~5℃),對缺氧缺血性腦損傷具有明顯的保護作用,引起國內外學者的關注。實驗證實,亞低溫能保護線粒體功能,降低腦代謝,抑制細胞毒性過程,改善腦血流,減輕或抑制新生兒缺氧缺血性腦病後的細胞調亡。

治療組在出生後6小時內,就給予降溫治療,鼻咽部溫度維持在33~34℃,直腸溫度維持在33~34℃,持續72小時後自然復溫。

操作簡單,降低環境溫度即可

結果,兩組新生兒在出生後28天,做NBNA(新生兒20項行爲神經評定)評分,治療組測定值明顯高於對照組。結果表明亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病是安全可行的,對於減輕或預防其帶來的後遺症,提高生存質量有很好的臨牀療效。專家們在專業的醫學雜誌上發表了論文。

接受亞低溫治療後超過1年再看,大多數患兒神經發育、行爲評價良好,他們將來能像正常孩子一樣成長。

醫生說,值得強調的是,新生兒如出現新生兒窒息,應早期應用亞低溫治療,越早越好,快速降溫。治療時間約爲72小時。

全身亞低溫的操作其實沒有想象中複雜,通過環境降溫讓患兒的身體降溫就可以了。

採用通過室內通風系統及空調,流通空氣調節室內環境溫度在26℃,將患兒放在新生兒遠紅外輻射臺(溫度調整在26~28℃)進行全身降溫。不需要特殊的儀器,基層醫院也可以開展。另外,還有一種方法是選擇頭部降溫,將一種特製的降溫帽置於患兒頭部。

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