進入冬季，除了流感病毒引起的流行性感冒瘋狂肆虐外，其實，還有一種古老的傳染病，也在悄然流行……媽媽問：寶寶昨天發燒，今天全身長滿了紅疹，是不是麻疹啊？
孩子發燒2天，看醫生吃藥後後全身多紅疹，還說喉嚨痛，是不是藥物過敏啊？
這幾天孩子反覆發燒，全身皮膚紅，嘴脣很紅，舌頭起了好多泡泡，是不是上火啊？
每年的冬春季節，省疾控中心、香港衛生署衛生防護中心都會提醒家長們，當心孩子感染“猩紅熱”！
什麼是猩紅熱？
猩紅熱其實是一個歷史悠久的急性呼吸道傳染病，早在古代已經有報道。
（1833年，一個患上猩紅熱的女性）
猩紅熱(Scarlet fever)：由產致熱毒素的A族β鏈球菌（GAS）感染所致急性呼吸道傳染病，多見於3歲以上兒童，常在冬春季節流行。致病菌株有多種血清型，各型之間無交叉免疫性，患過本病者如再感染其他易型菌株，仍可再得猩紅熱。
臨牀主要表現爲：急性發熱、咽痛、特徵性的咽峽炎、急性扁桃體炎表現，全身皮膚瀰漫性紅疹，楊梅舌，恢復期脫皮。大多數患者症狀輕，預後良好，部分患者可出現鄰近器官炎症，或全身血行傳播引起的炎症。少數可出現變態反應引起的風溼熱、鏈球菌感染後腎小球腎炎、鏈球菌感染後反應性關節炎等併發症。
（發熱24小時出現皮疹，典型的猩紅熱樣皮疹爲皮膚瀰漫性充血，有猩紅色瀰漫細小斑丘疹，皮膚壓之變白，去壓後數秒鐘恢復充血，撫摸有砂紙感；面部皮膚充血，但無皮疹，口鼻周圍不充血，形成“口周蒼白圈”）
近年來，猩紅熱症狀偏輕，皮疹常常不典型，有時僅有稀疏皮疹。皮疹多在1周內消退，恢復期出現軀幹皮膚脫屑、手足皮膚片狀脫皮。
鏈球菌原發感染位於皮膚引起的猩紅熱樣症狀，稱爲外科性猩紅熱，常見於皮膚感染或者皮膚燙傷繼發鏈球菌感染的患兒。
猩紅熱的治療
猩紅熱是由溶血性鏈球菌（GAS）感染引起的急性呼吸道傳染病，感染了也並不可怕，凡出現急性發熱，咽痛，全身紅疹的症狀，需要及時就醫確診，使用抗生素治療，口服或注射青黴素類抗生素，一般都能取得良好的療效，患者一般只需要門診治療。
迄今爲止，GAS仍對青黴素敏感，凡是確診或臨牀診斷後，需要遵醫囑採用7-10天的抗生素治療，青黴素爲首選藥物，也可以選用1、2代頭孢，青黴素過敏者可用大環內酯類抗生素治療。
早期、足療程治療GAS感染，可以有效的預防風溼熱及腎小球腎炎的發生。
猩紅熱雖然可以自愈，但如果沒得到及時治療或治療不徹底，或者因患者的個人體質，就有可能出現併發症，甚至可損害心臟。
猩紅熱的流行及預防
猩紅熱一年四季均可發生，每年的11月到次年的7月是我省猩紅熱的流行高峯期。據省衛計委統計，近幾年廣東的猩紅熱疫情較爲平穩，年均病例約2500例，比如2015年報告2788例，2016年報告2599例，年年都是零死亡報告。發病年齡以3-8歲兒童爲主。
暫時沒疫苗可以預防猩紅熱，也無需口服抗生素來預防，強調的是隔離患者，做好個人衛生以及疫情防控措施。
香港衛生防護中心表示，市民應採取以下措施以免受感染：
保持良好的個人和環境衛生；
時刻保持雙手清潔。當雙手被口鼻分泌物污染後，應立即用梘液洗手；
咳嗽或打噴嚏時應掩着口鼻，並妥善棄置口鼻分泌物；
避免與他人共用個人物品，如餐具和毛巾；
保持空氣流通；
患上猩紅熱的兒童應避免上學或返回幼兒中心，直至退燒和服用抗生素最少24小時後。
三大方面預防猩紅熱：
家長和兒童要養成良好的個人生活習慣。
儘量避免帶兒童到人羣聚集、空氣流通差的公共場所。勤洗手，不隨地吐痰，避免共用餐具和毛巾等物品，家庭要保持居室清潔、空氣流通，家長及看護人員要幫助小朋友做好個人衛生。讓孩子保持充足睡眠，均衡飲食，提高抵抗力。如發現兒童出現發熱、咽痛和皮疹等，應及時送醫院進行規範診治，根據醫生建議住院或居家隔離治療。
學校、托幼機構等集體單位要提高警惕，積極落實預防控制措施
預防控制措施，包括晨檢、缺勤登記、病例監測、環境通風消毒等，如發現學生出現發熱、咽痛及皮疹等症狀，應及時通知家長送醫院就診，出現猩紅熱聚集性疫情要及時報告當地教育部門及衛生計生部門，及時科學處置。
各級醫療衛生機構要高度重視，做好預檢分診工作，減少交叉感染的風險。
加強場所通風，加大候診、就診及治療等區域的消毒頻次，併爲就診人員提供便利的洗手設施；各級醫療機構加強對臨牀醫生業務培訓，提高診斷水平，及早、規範使用抗生素進行治療，隨時關注病原耐藥性的變化。
