一是生理原因。即3歲以前的幼兒，發音器官未得到充分的發展，聽覺的分化能力也較差，對於區別較小的音，不易辨別出來，同時又不善於協調地使用發音器官，或者不能掌握某些發音方法，致使不能正確發某些音。這種情況對3歲以前幼兒來說，尚屬正常範圍。生理原因的另一種情況是舌繫帶短，舌頭運動不自如，使有些音發不好。
二是病理原因。屬這種原因的，有的是因孩子患重病、高燒或其它病因，使高級神經活動受到障礙，使孩子說話水平明顯下降;有的因頭部受外傷(碰或打傷)，使大腦的語言運動區(右手用筷子的，在大腦左前方)受損，影響了言語活動;有的是因聽力受到損傷，如外傷，患耳疾，較長時間注射鏈黴素或卡那黴素後，都能破壞孩子的聽力。孩子聽不準音，也就無法正確模仿。
三是環境和教育的影響。孩子學話的主要途徑是靠模仿，如果孩子周圍的成人說話含混不清，孩子的話也就說不清。有的成人說話沒有問題，但對孩子過於嬌慣，任其嬌滴滴地說話，長此以往，形成了習慣，也不利於孩子成長和發展。
