兒童氣管異物的家庭救治法

0到4歲的嬰幼兒由於吞嚥功能不完善，氣管保護性反射不健全，因此，如果吃東西時打鬧、說笑很容易將花生、瓜子、棗核、魚刺等吸入氣管，導致劇烈嗆咳、哮喘。異物堵塞大氣管，短時間內可發生死亡。異物落入小氣管，患兒將長期咳嗽、發燒，間隔一段時間後出現反覆肺炎、肺膿腫。

當孩子發生異物嗆入氣管時，家長千萬別驚慌，首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣，但不要試圖用手把氣管內的異物挖出來，建議試用下列手法誘導異物排除：

推壓腹部法將患兒仰臥於桌子上，搶救者用手放在其腹部臍與劍突之間，緊貼腹部向上適當加壓，另一隻手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔內適當加壓，以增加腹腔和胸腔內壓力，反覆多次，可使異物咯出。對大一點的孩子，可讓其坐着或站着，搶救者站其身後，用兩臂抱住患兒，一手握拳，大拇指向內放在患兒的臍與劍突的中點上，用另一手掌壓住拳頭，有節奏地使勁向上向內推壓，以促使橫膈擡起，壓迫肺底，讓肺內產生一股強大的氣流，使之從氣管內向外衝出，迫使異物隨氣流直達口腔，將其排出，但應注意不要按壓中線兩側。

拍打背法立位急救時，搶救者站在兒童側後方，一手臂置於兒童胸部，圍扶兒童，另一手掌根在肩胛間區脊柱上給予連續、急促而有力的拍擊，以利異物排出。對臥位患兒，讓患兒屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝部和大腿抵住患兒胸部，用掌根在其肩胛間區脊柱上連續有力地拍擊，使異物排出。

倒立拍背法適用於嬰幼兒，倒提其兩腿，使頭向下垂，同時輕拍其背部，這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的衝力，迫使異物向外咳出；或讓患兒俯臥在兩腿間，頭低足高，然後用手掌用力在患兒兩肩胛間脊柱上連拍4次，若不見效，把患兒轉成仰臥位，背貼在搶救者腿上，然後搶救者用食指和中指用力向上向後擠壓患兒上腹部，壓後放鬆，反覆進行，以助異物排出。

運用上述方法施救的同時，呼叫“120”，送往醫院耳鼻喉科急診。