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世界首例豬腎臟移植人體手術成功怎麼回事

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世界首例豬腎臟移植人體手術成功怎麼回事接受豬腎移植的是一位腦死亡的女性,她的家人同意醫生在她停止生命跡象之前進行這項異種移植實驗。世界首例豬腎臟移植人體手術成功怎麼回事。

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據路透社,美國外科醫生首度成功將豬的腎臟移植到人身上,並且沒有引發排斥反應。這是一項科學突破,有朝一日或許能緩解用於移植的人類器官的嚴重短缺。

手術是在紐約大學朗格尼健康中心完成的。接受腎移植的人,是一名腦死亡的女性患者,有腎功能障礙。患者家屬同意在她生命消逝前進行這項實驗。

紐約大學朗格尼移植研究所所長羅伯特·蒙哥馬利(Robert Montgomery)博士是這項實驗的領導人,他們使用了一隻經過基因工程改造的豬。據說,這種豬的器官不太可能被人體排斥。

世界首例豬腎臟移植人體手術成功怎麼回事

豬的腎臟 圖片來源:路透社

蒙哥馬利介紹說,這個手術跟實際的移植手術非常相似。但他們沒有將豬的腎臟放入患者體內,而是連接到患者大腿血管上,這樣腎臟就在患者身體外部,方便研究人員觀察。

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器官被植入患者身體外部,以方便觀察 圖片來源:路透社

蒙哥馬利說,腎臟“幾乎立即”就開始了正常工作,產生了尿液和肌酐。

幾十年來,研究人員一直在研究使用動物器官進行移植的可能性,但在如何防止人體產生排斥反應方面一直受到阻礙。蒙哥馬利團隊移植的腎臟,並沒有出現排斥現象。

目前這個腎臟只保留了三天,將來的實驗還可能克服更多新的障礙。

蒙哥馬利本人也是心臟移植手術的受益者。他認爲,基因工程豬“可能成爲可持續的、可再生的器官來源”。這些實驗可能會作爲危重患者的短期解決方案,倘若這項技術日後成熟,將可以真正造福人類。

移植專家們對這一消息都很樂觀,他們都認爲這可能帶來翻天覆地的變化。

其他研究人員還在研究基因工程豬是否可以成爲其他器官移植的來源,從心臟瓣膜到皮膚移植。

與靈長類動物相比,豬在器官獲取方面具有先天優勢:它們更容易飼養,更快成熟,並在6個月內器官就能達到成人大小。豬心臟瓣膜通常被移植到人體中,一些糖尿病患者可以移植豬胰腺細胞,豬皮也被會用作燒傷患者的臨時移植物。

根據器官共享聯合網絡(United Network for Organ Sharing),在美國,目前有近10.7萬人在等待器官移植,包括9萬多人在等待腎臟。腎臟的'等待時間平均爲3至5年。候補名單上每天有12人死亡。

還有更多腎功能衰竭的美國人,大約有超過50萬人依靠透析治療來生存。由於人體 器官的稀缺,絕大多數透析患者沒有資格接受移植手術,因爲移植手術是留給那些最有可能在手術後康復的人的。

器官採購組織LiveOnNY首席醫療官艾米·弗裏德曼博士稱讚說:“這是真正前沿的轉化手術和移植,一旦成功了,想想我們可以提供多少移植物,真是令人難以置信!”

也有專家持保留意見,他們不確定這個過程是否可以複製。

馬薩諸塞州總醫院移植中心副主任傑伊·A·菲什曼博士說:“毫無疑問,這是一場絕技,但這很難做到,因爲必須跳過很多環節。”

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近日,紐約大學朗格尼醫學中心的研究人員將經過基因編輯的豬腎臟移植到人體並進行了觀察,發現異種移植後的豬腎臟能夠正常工作,且未發生免疫排斥。這是人類數十年來追求使用動物器官移植來挽救生命的重要一步。

1954年12月23日,美國成功進行了世界第一例人體 器官移植。此後,器官移植技術快速發展,20世紀70年代以來,器官移植已經成爲腎功能衰竭和其他器官疾病患者的切實選擇。

據世界衛生組織統計,全世界每年大約有200萬人需要器官移植,然而,阻礙這些患者的最大難題不是技術問題,而是器官供體的嚴重短缺,全球平均器官供需比不足1:20。以美國爲例,現在有114000人在等待器官移植手術,但每年只有3萬人等到了器官進行手術,平均每天有20多人在等待中去世。

全世界的科研人員嘗試通過多種途徑解決器官移植短缺問題,其中比較具有應用前景的是異種器官移植。異種器官移植,是使用其他物種的器官進行人體 器官移植。

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早在17世紀,就有人嘗試用動物血液給人類輸血,當然,結果可想而知。

時間到了1984年,心臟學家Leonard L. Bailey博士將狒狒的心臟移植給了一個名叫Fae的女嬰,Fae出生時有嚴重的心臟發育不全,在垂死之際,Bailey博士爲她進行了這項轟動世界的異種移植手術,然而這並未能拯救Fae,她在手術後第21天死於機體排斥和器官衰竭。

此後,科學家們將異種移植的目光放到了豬的身上,因爲豬本身是作爲人類的食物而被養殖,因此用於器官移植所產生的的倫理問題較少,此外,豬的產仔數量大,妊娠期短,且器官大小與人類接近。

實際上,幾十年來,來自豬的心臟瓣膜、來自豬腸的肝素、以及豬皮移植物和豬角膜,已經被成功應用於人類的治療。但是將豬的整個器官移植給人類,首先面臨的問題就是免疫排斥,這主要是由於豬攜帶的基因產生的α-Gal抗原所致。

基於這一點,United Therapeutics的子公司Revivicor開發出了敲除該基因的豬,並於2020年12月通過了美國FDA的批准,將這些豬用作人類的食物或藥物。

接受豬腎移植的是一位腦死亡的女性,她的家人同意醫生在她停止生命跡象之前進行這項異種移植實驗。

紐約大學朗格尼醫學中心的研究團隊將這種豬的腎臟連接到這位人類受體的一對大血管上,然後在呼吸機上觀察了兩天時間,移植後的豬腎臟能夠正常過濾廢物併產生尿液,而且沒有引發排異反應。

該研究的領導者 Robert Montgomery 醫生表示,移植後的豬腎臟工隊絕對是正常的,並沒有像之前擔心的那樣立刻產生免疫排斥。

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Robert Montgomery 醫生

這項實驗是數十年來人類尋求使用動物器官異種移植挽救生命的重要一步,爲未來幾年在活人身上進行豬腎或心臟移植鋪平了道路,也爲成千上萬的器官移植等待着帶來了生的希望。

在此之前,2021年6月24日,致力於使用豬器官進行人體異種移植的公司 Miromatrix Medical 在納斯達克上市,這是首個上市的異種器官移植公司。

Miromatrix開發了其獨有的灌注脫細胞和再細胞化方法。由於豬的的細胞外基質與人的同源性超過93%,可以顯著降低排異反應等不良反應地出現。首先,他們使用泵洗細胞技術,將豬器官內的活細胞洗脫掉,只留下蛋白質框架,使結構和脈管系統完好無損。然後,再灌注人體細胞重新填充蛋白質框架,培養出可用於人體移植的器官。

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