城鄉居民醫療保險起付線什麼意思

城鄉居民醫療保險起付線什麼意思，城鎮居民基本醫療保險的補貼性較強，個人只繳納一部分保費，政府補助大部分費用，減輕了家庭負擔，城鄉居民醫療保險起付線什麼意思。

城鄉居民醫療保險起付線什麼意思1

一、城鄉居民醫療保險的的起付線，就是老百姓說的門檻費。

也就是參保者在享受醫療保險待遇時，首先需要自己先承擔一部分醫療費用，扣除自己所應該承擔的醫療費用以外的醫療費，纔是醫療保險應該給參保者報銷的醫療費。

這個自己所承擔的醫療費用的最高額度，就是城鄉居民醫療保險的起付線。

二、城鄉居民醫療保險的封頂線，就是參保者享受醫療保險待遇報銷費用的最高標準，就叫城鄉居民醫療保險的封頂線，也叫最高報銷額度。

三、2022年城鄉居民醫療保險定點醫院的起付線和封頂線，各地規定不一樣。

如果以天津爲例的話，2022年天津城鄉居民醫療保險定點醫院的起付線和封頂線如下：

① 一、二、三級定點醫院的'門診和急診的年度起付線爲：600元左右。

住院年度起付線爲：500元左右。

② 一、二、三級定點醫院的門診和急診年度封頂線爲：4000元左右。

住院年度封頂線在18萬元左右。

日常生活中還有哪些費用，醫保是不能報銷的？

不屬於治病範疇的醫療項目一般不予報銷，比如整容、增高等醫美方面；減肥藥、解酒藥等。還有住院治療期間的一些特殊需求，比如文娛活動、請護工的額外花費等。除了以上這些，特別要說明的是，救護車的費用也是不能報銷的。

城鄉居民醫療保險起付線什麼意思2

2022年全省城鄉居民醫保繳費可以繳費了

320元一年，2021年9月開始繳費。國家醫療保障局會同財政部、國家稅務總局印發《關於做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，規定2022年的城鄉居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於580元;同步提高居民醫保個人繳費標準40元，達到每人每年320元。

參保繳費流程

按照先參保登記、再繳費的流程進行。

1.本縣已參保人員：2021年已在各縣區參保的，可不辦理參保登記，在確認參保身份信息正確的情況下直接繳費。

2.新參保人員：需攜帶本人有效身份證或戶口本、社保卡，在戶籍所在鄉鎮（或社區）進行參保登記。

3.縣外參保人員：若要在所在縣區參保的，需先聯繫原參保地醫保部門刪除參保信息，然後在所在縣區醫保部門辦理參保登記手續。

4.新生兒：①當年出生的新生兒，監護人應自出生之日起90天（含）內，按規定爲該新生兒辦理當年參保登記並繳費，自出生之日起至當年12月31日享受待遇。②10月1日至12月31日出生的新生兒，因戶籍等問題當年未能參保繳費，監護人可在新生兒出生之日起90天（含）內爲該新生兒辦理次年參保登記並繳費，自出生之日起至次年12月31日享受待遇。

繳費渠道

（一）政府代徵系統繳費。城鄉居民可將參保費交由鄉村醫保經辦人員，通過稅務代徵系統集中繳費。

（二）指定商業銀行繳費。城鄉居民可持有效身份證或戶口本，到縣域內任一農業銀行、農村信用社、郵政儲蓄銀行等商業銀行各代辦營業網點櫃檯繳納。

（三）自助繳費。合作商業銀行線上繳費方式請諮詢承辦的銀行工作人員具體操作流程。微信、支付寶自助繳費。

城鄉居民醫療保險起付線什麼意思3

醫保報銷需要符合什麼條件呢？

一般情況下，醫保報銷需要符合以下條件：

在正常享受待遇期內，也就是醫保沒有斷繳的情況下，醫保報銷需要符合醫保三大目錄範圍，在定點醫療機構就醫，醫療費用在起付線以上封頂線之內。在這些規則以外的費用，無法報銷。

什麼是醫保的“三個目錄”？

就是醫保部門規定的基本醫療保險對藥品、診療項目和醫療服務設施的報銷範圍，在三個目錄裏的能夠進行醫保報銷，不在目錄裏面的則不能報銷。

有些藥品、診療項目和醫療服務設施還有限定報銷的條件，不滿足條件也是不能報銷的。

醫保報銷的費用是怎麼計算的？

在醫療費用和醫保目錄中，乙類藥品扣除自付後的費用加上甲類藥品全部費用，再加上診療等符合醫保規定的費用，累計相加，得出可以報銷的醫療費用範圍。

這個範圍內，超過起付線，未達封頂線的費用，依據患者本人的參保類型，就醫的醫院等級等，按規定比例報銷。

醫保在什麼情況下不予以報銷？

我國社會保險法第三十條規定，下列醫療費用不列入基本醫療保險基金支付範圍：

1.應由第三人負擔的。例如打架鬥毆。

2.應當由工傷保險基金支付的。例如工作中不幸發生的意外。

3.應當由公共衛生負擔的。一些重大疾病、傳染病的預防工作、免疫接種等項目。

4.在境外就醫的。