【導讀】：對於習慣性流產的準媽媽來說，懷孕是一件時時刻刻都要小心翼翼的事情，醫生會叮囑多休息，很多人因此長時間臥牀保胎，其實這是一種誤解，長期臥牀沒有必要，對胎兒也沒有好處，反而對身體不好。
近年來，不孕不育的女性越來越多，各大醫院生殖中心的門診、牀位都爆滿，可以與看感冒的人羣有一比。然而，有一種情況更讓人痛苦，那就是反覆自然流產，由於保不住孩子，往往在孕前3個月就“胎死腹中”，給患者及其家屬帶來了很大的心理壓力。專家指出，目前發現有很多原因會造成習慣性流產，患者不必過於焦慮，而應該做全面的檢查，以便進行有針對性的治療。
流產次數越多，病情越嚴重 自然流產是指妊娠28周之前，胚胎停止發育，或自動從子宮內排出者。自然流產的原因很複雜，主要包括有：子宮解剖異常、遺傳因素、內分泌紊亂、感染等。“對於第一次自然流產而言，我們發現10個初產婦中有6-7個是胎兒染色體的問題，這些胎兒的發育異常和停止發育是一種自然淘汰的過程，通過流產的絨毛培養可以確診。有報道，偶發性流產(第一次流產)的胚胎多數有染色體異常。這種情況也無法保胎”。
但是，如果發生2次或2次以上的自然流產則被診斷爲習慣性流產(在國外則定義爲3次以上)。一個反覆流產的女性，保不住孩子，可想而知，內心的壓力有多大，而且有一些家庭因此而破裂。廣州市婦女兒童醫療中心婦科主任醫師肖青稱，因爲隨着流產次數的增多，病情會變得越來越嚴重，使流產的複發率變得越來越高。比如曾有1次流產史者，複發率爲25%；2次流產史的複發率爲30%；3次流產史的複發率爲35%；4次以上流產史的複發率則達50%以上。
鑑於不同原因的複發性流產在臨牀上並沒有特別的表現可以區別，因而在診斷時常常需要全面系統的檢查才能搞清楚原因，並進行鍼對性的治療。
有兩次以上流產的人需做全面檢查
在臨牀上發現，習慣性流產常見的原因有抗心磷脂抗體高、淋巴細胞異常、母體有抗核抗體。據統計，有70%的抗心磷脂抗體太高的女性，在孕3個月前就會出現“胎死腹中”的現象。而淋巴細胞異常，母體把胎兒當作一個“異常抗體”，破壞胚胎組織和營養胚胎的胎盤細胞，導致胚胎死亡。所以，當有兩次以上習慣性流產病史的女性，一定要做全面的檢查，以查明原因，進行鍼對性治療。
有流過產的女性，在懷上之後，10個有9個人在就診時，第一時間問醫生的問題就是“怎麼保胎”？
一般來說，在孕前三個月時，在這時期出現陰道流血或下腹疼痛，這可能就是先兆流產的預兆。此時孕婦常常會十分緊張焦慮，擔心流產。肖青指出，出現先兆流產的孕婦，有少量的出血並不可怕，絕大多數(80%左右)都是可以繼續妊娠的，此時要按照保胎來治療。
“保胎時最主要的就是要休息，避免勞累，其次可以輔助使用一些保胎的藥物，比如黃體功能不全時，不能支持胎盤細胞的正常發育，胚胎得不到足夠的營養，就會引起先兆流產。其治療也比較簡單，補充黃體酮即可。如果經過這樣的處理，症狀仍然不好轉，出血量增多，那就有可能是胚胎本身發育問題，最終有可能流產。
最後，專家還強調孕婦在懷孕期間，一定要注重心情愉悅和情緒穩定，有過流產史的孕婦更應該放鬆心情。
多休息保胎不等於長期臥牀
出現流產跡象時，醫生往往叮囑要多休息，但是很多孕婦就以爲是要臥牀休息了。專家指出，在孕期長期臥牀沒有必要，對胎兒也沒有好處，反而對身體不利。首先，臥牀會影響消化功能，其次，長期臥牀使孕婦的全身血液循環變得緩慢，機體的抵抗力下降。所以，多休息不等於就是要求臥牀。
但是有下面情況時應避免活動或少活動，最好是臥牀保胎：①先兆流產的孕婦陰道有出血，特別是血色鮮紅或伴有下腹疼痛者；②由於子宮解剖異常導致晚期流產或早產的孕婦，如宮頸機能不全，子宮畸形；③因各種原因做了宮頸環扎術的孕婦；④前置胎盤出血者。⑤雖然沒有陰道出血，但超聲檢查發現絨毛下或胎膜下有血腫者。
