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1個月新生兒黃疸還不消退怎麼辦

來源:時尚達人圈    閱讀: 1.79W 次
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1個月新生兒黃疸還不消退怎麼辦,黃疸是許多新生嬰兒都會出現的問題,有黃疸的嬰兒看起來是黃黃的。如果新生兒黃疸長久不退,會影響寶寶健康。那麼1個月新生兒黃疸還不消退怎麼辦?

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寶寶如果到了滿月黃疸仍不消退,大多數都是母乳性黃疸,但要排除是否有溶血,肝炎、膽道閉鎖、其他地方的感染引起。可以先試停母乳3天,觀察看黃疸能否減輕或是退下來。如果黃疸依舊如常的話,建議最好到醫院檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類,並積極對症治療。

1個月新生兒黃疸還不消退怎麼辦

有的寶寶剛出生時,皮膚的顏色紅潤,但餵母乳後不久,就發現皮膚變黃,而且久久不退。但寶寶能吃能睡,精神很好。檢查化驗示膽紅素多在20毫克/毫升以下,寶寶的肝臟和脾臟也不大,無貧血症狀,白細胞數不高,肝功能正常,這種情況就是母乳性黃疸。母乳性黃疸是一種特殊類型的病理性黃疸,特點是:在生理性黃疸高峯後黃疸繼續加重,膽紅素可達10~30毫克/分升;若繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後緩慢下降;如停止哺乳48小時,膽紅素可明顯下降達50%:若再次哺乳則膽紅素會回升。母乳性黃疸是由於母親乳汁中含有高活性的葡萄糖醛酸苷酶,使膽紅素在寶寶的小腸中被重複吸收所造成的。

母乳性黃疸一般可分爲早髮型及遲髮型兩種。早髮型與新生兒生理性黃疸的出現時間及達到高峯值的時間相似,即在出生後的23天出現,並於第4~6天最明顯,然後在兩週內消退,但母乳性黃疸的最高值要超過生理性黃疸;遲髮型者多出現在寶寶出生後的7一14天,也可能在生理性黃疸減輕後加重。

母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續時間長,有的可長達1—2個月。如果母乳性黃痘症狀較輕時,不需要任何藥物治療,也可以繼續吃母乳;但如果情況較重的話,應暫時停餵母乳,改用配方奶餵養,或是採取多次少量的母乳餵養的方法。母乳暫停期間,可以用吸奶器將母乳吸出,以保證乳汁的正常分泌。等寶寶黃疸減輕或消退後,可以繼續母乳餵養。即使此時再出現輕度黃疸,也不必再停母乳。

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一般生理性黃疸是和父母血型有關,沒關係的,部分孩子都一個多月才消失,因此只要注意觀察,沒有異常就沒問題。

新生兒生理性黃疸:新生兒在生後2—3天開始出現黃疸,4—5天后最明顯,7—14天自然消退,一般情況良好,無不良反應,稱“生理性黃疸”。早產兒由於肝功能更加不成熟,黃疸會出現得比較晚,大概在第3或者第4天,而且持續的時間會更長,早產兒黃疸可持續14天或者更久。

1個月新生兒黃疸還不消退怎麼辦 第2張

新生兒母乳性黃疸:黃疸開始時間爲生後4—7天,持續2個月左右,以非結合膽紅素升高爲主,無臨牀症狀。

新生兒病理性黃疸:黃疸出現得早,生後24小時內即出黃疸。黃疸持久,出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12—15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。

如果是生理性黃疸是不需要治療的,如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍光,所以必須到醫院兒科就診後治療,並複測經皮測膽紅素瞭解治療效果。病理性黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起核黃疸,其預後差,除可造成神經系統損害外,嚴重的可引起死亡。

新生兒黃疸知識介紹

當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內低氧的環境改變了,不再需要那麼多的紅細胞了,這時候膽紅素就產生了,並且可能過剩。多餘的.膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,跟着血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體徵,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。

1、膽紅素生成多

(1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內處於低氧環境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生後血氧含量增高,過多的紅細胞被迅速破壞。

(2)血紅素加氧酶含量高:在生後7天內含量高,產生膽紅素的潛力大。

2、肝功能不成熟

(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。

(2)肝結合膽紅素功能差:肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差。

(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

3、腸—肝循環特點:新生兒剛出生時腸道內正常菌羣尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化爲尿膽原(糞膽原)。

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