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2022年深圳醫保個人賬戶劃入標準

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2022年深圳醫保個人賬戶劃入標準,醫保一部分繳納金額會被劃入個人賬號,因各地的醫保方案不完全相同,所以劃入比例也不完全一致,以當地的劃入比例爲準。2022年深圳醫保個人賬戶劃入標準。

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深圳社保醫療賬戶餘額計算規則:

(一)參保人按8%繳交基本醫療保險費的,按繳費基數的5%按月計入個人賬戶;其中年滿45週歲的,按繳費基數的5.6%按月計入個人賬戶;

(二)參保人按11.5%繳交基本醫療保險費的,按繳費基數的8.05%計入個人賬戶;其中一次性繳交醫療保險費的,其應劃入個人賬戶的.金額按月計入個人賬戶;

(三)參保人停止繳費並繼續享受基本醫療保險一檔待遇的,以本市上年度在崗職工月平均工資的60%爲劃入基數,按劃入基數的8.05%按月計入個人賬戶,費用由大病統籌基金支付。

基本醫療保險一檔繳費的其餘部分進入大病統籌基金,用於支付本辦法規定的醫療費用。

2022年深圳醫保個人賬戶劃入標準

深圳醫保繳費卻沒用到是不是虧了?

每個人都面臨着不確定的疾病風險,醫保就是用來防範化解醫療費用風險的。醫保就是大家每人都拿出一小部分錢放到一起,匯成一個大的基金池,給有需要的人用。

醫保保障了參保人治病報銷的機會,這對每個參保人來講都是公平的——只要參加了醫保,在生病的時候就能夠通過醫保獲得醫療費用的報銷;以前沒用到醫保,不代表以後都用不到,參保人以後在生病需要用錢的時候,醫保報銷的錢,就來自於這個基金池中大家一起出的錢。

原來參加的三檔醫保,可以換成一檔醫保嗎?

可以。每年7月,用人單位可爲職工更改醫保檔次

同時,同一家單位每年只有一次機會爲本單位員工更改基本醫保檔次。靈活就業人員的醫保檔次變更,不受一年一次的限制。不同醫保檔次的相互轉換,不影響累計繳費年限和連續繳費年限的計算。

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個人賬戶餘額標準:

個人賬戶餘額要超過6971.8元,綁定家庭通道之後,使用家庭通道報銷醫療費用時,要用超過6971.8元的部分報銷相關的醫療費用

家庭通道綁定流程:

第一步:進入深圳社保官方公衆平臺,點擊“個人業務辦理”

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第二步:選擇“自助綁定個人賬戶家庭通道”

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第三步:點擊新增,然後根據系統提示完成後面的申請流程

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綁定要求

綁定者須是職工醫保,有個人賬戶的纔可以。

部分地區要求個人賬戶餘額超出部分纔可以,比如深圳目前要求個人賬戶餘額超過6971.8元的部分可以共享給家人。

一般要求醫保在同一個城市的家人才可以做綁定。

比如你的是深圳職工醫保,想綁定給媽媽,那麼媽媽醫保也得是在深圳參保的才行。

家庭成員的醫保可以是職工醫保(餘額須爲零)、居民醫保/新農合、少兒醫保。

家庭成員的醫保卡已激活。

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一、繳費標準不同:

一檔:繳費基數上下基數爲5585到27927元,以本人月工資總額8%的標準按月繳費。

二檔:基數爲深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例爲0.8%。

三檔:基數平均工資,繳費比例爲0.55%。

2022年深圳醫保個人賬戶劃入標準 第5張

二、待遇不同:

1、門診待遇不同:

一檔:個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄範圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%個人賬戶支付,30%統籌基金按規定支付。

二檔/三檔參保人:屬於甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;屬於醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高不超120元;年度總額不超過1000元。

2、門診大病待遇不同:

一檔/二檔/三檔參保人:根據連續參保時間長短由統籌基金按規定支付60%-90%。

3、住院待遇不同:

一檔/二檔參保人:起付線以上部分按規定支付95%或90%

三檔參保人:在住院起付線以上的部分報銷比例爲:一級醫院:85%,二級醫院:80%,三級醫院:75%,市外醫院住院:70%。因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用,按就診醫院的住院支付標準的90%支付。

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