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安全事故協議書範文彙編6篇

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在當今社會生活中,協議起到的作用越來越大,協議協調着人與人,人與事之間的關係。大家知道協議的格式嗎?以下是小編精心整理的安全事故協議書6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

安全事故協議書範文彙編6篇

安全事故協議書 篇1

甲方:

乙方:

甲乙雙方於 年 月 日發生傷害事故,經治療後複查,甲方現已康復,爲妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費元(大寫:伍仟元整)。

本協議爲雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實的意思表示,並且公平、合理。

本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的.後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

本協議爲一次性終結處理協議,雙方當事人應以此爲斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

時間:

安全事故協議書 篇2

甲方:______,男,19xx年11月14日,身份證號xxxx,地址:____________________

乙方:______,男,19xx年2月28日,身份證號xxxxx,地址:____________________

甲乙雙方於20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,並無大礙。經甲、乙雙方協商,於_20____年______月_______日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

第一條關於賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,餘下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條關於甲方日後身體狀況的問題:甲方接受乙方賠償,甲方日後再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條甲方簽訂協議後,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協議雙方簽字、按手印後,即發生法律效力,永不反悔。

第五條本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

甲方:_________乙方:__________________

年____月____日_________年____月____日

安全事故協議書 篇3

甲方:____蔡XX,男,1983年11月14日,身份證號XXXXX032,XXXX壇村前進路9路_____

乙方:____王XX,男,1990年2月28日,身份證號XXXXX,XXXX山後毓英路35號_____

許啓榮,男,1988年5月9日,身份證號XXXX3039,福建省晉江市安海鎮可慕村。

甲乙雙方於20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,並無大礙。經甲、乙雙方協商,於_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

第一條 關於賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,餘下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條 關於甲方日後身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日後再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條 甲方簽訂協議後,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

解。

第四條 該協議雙方簽字、按手印後,即發生法律效力,永不反悔。

第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

甲方:_________ 乙方:_________ _________

年____月____日 _________年____月____日

安全事故協議書 篇4

甲方:____,男, 983年4月 4日,身份證號

乙方:____,男, 990年2月28日,身份證號

甲乙雙方於xx年3月 2日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,並無大礙。經甲、乙雙方協商,於_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

第一條 關於賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,餘下貳萬元人民幣一年內支付。

第二條 關於甲方日後身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日後再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條 甲方簽訂協議後,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

第四條 該協議雙方簽字、按手印後,即發生法律效力,永不反悔。

第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

甲方:_________ 乙方:_________ _________

_______年____月____日 _________年____月____日

安全事故協議書 篇5

甲方: ,男,現年 歲,初中, ,身份號碼:

乙方: ,男,現年 歲,高中,現住 ,身份證號碼:

甲乙雙方於 年 月 日發生傷害事故,經治療後複查,甲方現已康復,爲妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

本協議爲雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實的意思表示,並且公平、合理。

本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

本協議爲一次性終結處理協議,雙方當事人應以此爲斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

甲方(簽字):xx

乙方(簽字):xx

時間: x年 x月 x日

安全事故協議書 篇6

甲方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼爲 ,聯繫電話)

乙方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼爲 ,聯繫電話)

年 月 日上午 時左右,甲乙雙方因小事發生口角,後因 發生肢體衝突,導致乙方 受傷,造成 ,送往 醫院救治,現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自願、協商一致的情況下,達成如下協議:

1、 賠償金額:

乙方住院期間,醫療費 ( 萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付後續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出於人道主義補償,共計人民幣 萬元(大寫: 萬元整),乙方需簽寫收條爲準。

2、乙方收到上訴款項後需把因此次事故而發生的全部票據,包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。

3、 甲方賠償乙方以上款項後,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

4、付款期限:在甲方取保候審後甲方將上訴款項支付給乙方。

5、甲方按本協議履行後,乙方自願放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

6、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還全部款項並賠償損失。

7、本協議一式兩份,自雙方簽字後生效。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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