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功能性胃腸病的治療與調養

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很多胃腸病患者都有這樣的疑惑,爲什麼胃腸病總是反反覆覆。吃藥治好後又復發,病情時好時壞,多年胃腸病老治不好。西安高新醫院消化科專家宋瑛指出:功能性胃腸病是一組功能性胃腸道疾病,是生理、精神心理和社會因素相互作用而產生的消化系統疾病。功能性胃腸病患者常具有胃腸道外症狀,如呼吸困難、心慌、慢性頭痛、肌痛等。精神方面的疾患也常見於功能性胃腸病患者,尤其是症狀嚴重或頑固的患者,其發生率爲42%~61%。

功能性胃腸病的治療與調養

保持良好的生活方式、規範日常生活飲食

功能性胃腸病發病年齡多在20~50歲之間,病程緩慢,常常受情緒、飲食等因素影響。症狀持續存在或反覆發作,一般累計在12周以上。值得注意的是,診斷功能性胃腸病必須排除消化性潰瘍、胃腸道腫瘤等器質性疾病。

功能性胃腸病是一組表現爲慢性或反覆發作性的胃腸道綜合徵,也是臨牀上的常見病、多發病,其發病與精神、飲食、起居、生活方式等密切相關。多數功能性胃腸病患者合併焦慮、抑鬱等精神心理障礙,因此在臨牀診治功能性胃腸病患者時應兼顧其心理和生理功能異常。

患者主要以胃腸道症狀爲主,多數患者伴有焦慮、失眠、健忘、神經過敏、易疲勞、注意力不集中等精神症狀。不同的功能性胃腸病的臨牀表現也不同,病人往往表現有一種或幾種消化道症狀:如功能性消化不良的病人主要有上腹痛和不適、上腹脹滿、早飽、噁心等;腸易激綜合徵的患者常以伴有大便次數與性狀異常的腹部不適或腹痛爲主要症狀;而功能性便祕的表現主要爲排便次數減少、排便困難或排便未盡感等症狀。

李某,從事銷售工作,三年前患上了胃腸疾病,具體症狀表現爲腹部間歇性疼痛,並且還伴有反酸、曖氣,大便時常不成形,應酬一多症狀就加重,並且睡眠不好,嚴重影響了他的生活質量,在多家醫院接受診療,卻始終無法徹底根治疾病。究李某的病因,可以發現與其職業性質有很大關聯,李某平時工作壓力不小,他緩解壓力的主要方式就是抽菸,此外他在飲食方面幾乎沒什麼規律,因爲工作原因,不吃早飯、誤了午飯是常態。宋瑛教授在對其進行醫治的同時,還對其進行了心理方面的疏導,引導李某一定要規範日常生活飲食,一段時間後胃腸道症狀逐漸減輕。

四十歲還不到的王某是一家民營企業的老總,大學一畢業就出來打拼創業,用十多年時間,把一家名不見經傳的小作坊打造成頗有名氣的大型企業。事業成功,身價豐厚,王某可謂是一個人人傾羨的成功人士。然而,每個人的人生都不可能是一帆風順的,他於三年前間斷出現了胃腸道症狀,並且伴有頭昏、失眠、心慌,嚴重地困擾着他的生活,經介紹來到西安高新醫院消化內科,做完系統的胃腸檢查後明確了他的病情,診斷爲功能性胃腸病伴焦慮抑鬱狀態,經宋教授的綜合性治療目前症狀已明顯改善,王某也滿懷信心精力旺盛迎接下一個事業高峯。

濫用抗生素會造成腸道菌羣混亂

功能性胃腸病的治療關鍵是調養,用藥爲輔,針對病因糾正激發因素。宋瑛指出:治療存在心理障礙的功能性胃腸病患者時,對病情較輕者應立足於調整心態、改變生活方式,必要時可加用胃腸道調節藥物,輔以認知療法等心理調節治療。對重度患者,一方面需積極調整胃腸運動和感覺功能,同時需選擇心理認知和行爲治療以及放鬆、催眠、生物反饋治療等,必要時加用抗焦慮、抑鬱藥物。便祕型的病人要改變不良生活習慣,多吃蔬菜、水果,多吃粗糧,早晨起牀後要適量喝水,養成按時排便的習慣,即便排不出大便也要定時蹲便,以形成條件反射;另外經常做腹部按摩操、多運動、保持樂觀情緒等均可改善病情。腹瀉型的患者要鑑別是功能性腹瀉還是感染性腹瀉,要在醫生指導下使用抗生素,因爲濫用抗生素,會破壞腸道正常菌羣,導致菌羣紊亂使病情加重甚至耐藥。

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