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小兒腹痛的對症治療方式

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乳糖不耐受症

小兒腹痛的對症治療方式

如嬰幼兒自以牛奶爲食物後就出現複發性腹痛者,就要考慮是不是乳糖不耐受症。這些嬰幼兒小腸黏膜分泌的乳糖酶不足或缺乏,不能把牛奶中的乳糖分解成單糖吸收。這種情況下,牛奶在腸道反成爲刺激物,引起腹部不適或疼痛。此外,少數對食物過敏者(如對大豆蛋白、牛奶蛋白過敏等),進食這類物質時亦會引起腹痛。

症狀除了腹痛外,還伴有較強腸鳴和腹瀉等症狀。

醫師建議因吃牛奶或過敏食物引起者,停服牛奶或致敏食品,腹痛亦可消失。

胃腸生長痛

這種病的症狀爲陣發性腹痛,胃腸生長痛多見於3~12歲的孩子,一般認爲與生長期的孩子胃腸道血液供應不足,胃腸道缺血痙攣有關。

症狀部位以臍周爲主,疼痛發作時不是很厲害,十幾分鍾內就會緩解。此時家長摸孩子的肚子是軟軟的。

醫師建議孩子疼痛發作時,家長可以將雙手搓熱,揉揉孩子的肚子。一般揉壓後,疼痛就會減輕或緩解。疼痛嚴重者,可吃顛茄片或理氣止痛的中藥止痛。生活中注意不要孩子吃生冷食物,不要讓孩子肚子受涼。

過敏性紫癜

過敏性紫癜是由於機體發生變態反應而引起的一種常見疾病

症狀因機體對某些致敏物質發生變態反應,導致毛細血管脆性和通透性增加,血液外滲,出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血,並可同時出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。

過敏性紫癜除皮膚紫癜外,因消化道黏膜及腹膜髒層毛細血管受累,而產生一系列消化道症狀及體徵。其中腹痛最爲常見,常爲陣發性絞痛,多位於臍周、下腹或全腹,發作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進而誤診爲外科急腹症。腹部症狀、體徵多與皮膚紫癜同時出現,偶可發生於紫癜之前。

醫師建議一旦確診,孩子要避免接觸一切可疑的過敏原,包括玩具、書和飲食中的蛋白。

腹型癲癇

腹型癲癇是以內臟感覺性發作爲主,以腹部疼痛爲特點的一種癲癇。多數見於兒童,成人則十分罕見。

症狀腹型癲癇臨牀表現爲,突然發作性腹痛,部位在臍周或上腹部,少數可放射至下腹部或腹側面,疼痛較劇烈,爲絞痛或刀割樣,持續時間一般數分鐘,也可達數小時以上。

發作時可有一定程度的意識障礙,但無完全性意識喪失。常伴有食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀,還有其他植物神經功能紊亂症狀,如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩、體溫低、發熱、暈眩等。

醫師建議這種類型的腹痛多見於兒童,成人則較罕見,需要到醫院做腦電圖才能確診。

精神性腹痛

以前人們認爲只有成年人才會患情緒性疾病,而小兒,尤其是嬰幼兒,他們不懂事,“心病”是攤不到他們頭上的。但現在醫學研究發現,“心病”同樣可以纏上小兒。精神性腹痛就是其中之一,這種腹痛多因情緒波動而發生。

症狀腹痛無固定部位,也無明顯壓痛點,可持續數分鐘到數十分鐘,程度可輕可重。常伴有緊張不安、失眠、頭痛等症狀,多發生於神經質的嬰幼兒。

醫師建議一般通過暗示治療可減輕腹痛,而藥物治療效果不大。

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