淺談急性腎盂腎炎的病因與治療

急性腎盂腎炎是指細菌侵入腎盂和腎實質所引起的急性化膿性炎症。臨牀引起腎盂腎炎的致病菌以大腸桿菌爲常見，部分爲副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、糞鏈球菌、腸球菌和綠膿桿菌等所致。

急性腎盂腎炎好發於女性，男女之比約爲3-5：1，其中以生育年齡婦女以及小嬰兒發病率爲高。本病一般起病急驟，伴畏寒、發熱，體溫可達39度以上。小兒的　

急性腎盂腎炎由於臨牀表現不典型，有時臨牀只是表現爲呼吸道和消化道的症狀，典型的病人在出現全身症狀的同時常伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀，每日排尿可達十餘次以上，每次尿量不多，有淋漓不盡的感覺。大部分病人還有腰痛或下腹部疼痛等不適感。臨牀尿常規檢查顯示尿液混濁，典型的如米湯樣，偶見肉眼血尿，可伴尿蛋白少量。尿沉澱顯微鏡檢查可見大量白細胞或膿細胞，有時可見到白細胞管型。

急性腎盂腎炎的治療：

1、一般治療：發熱及泌尿系統症狀明顯時應強調臥牀休息，鼓勵大量飲水，增加尿量以促使細菌及炎症產物的迅速排出。對排尿困難或疼痛者可酌情選用阿托品介痙。2、抗菌素：一般可選用複方新諾明，50mg/kg/d,每日2次；呋喃坦啶10mg/kg/d，每日3次；也可另根據病情不同選用其他抗菌素，對病情較重的病人，則應強調靜脈用藥或聯合用藥爲宜。