肝功能12項和16項，隨着生活質量的提高，現在人們的疾病預防意識也隨之增強了。面對繁多的體檢項目，很多人都無從解讀。其中肝功能檢查是一項基本的常規檢查，也是很重要的一個檢查項目，很多人在做肝功能檢查的時候就有很多困惑。現在，讓我們一起來看看肝功能12項和16項。
肝功能12項和16項1
肝功能12項和肝功能16項檢查包括什麼指標？
肝功能12項檢查的指標包括，
1、總蛋白、白蛋白、球蛋白指標；
2、總膽固醇及膽固醇酯；
3、谷丙轉氨酶（ZLT）；
4、 穀草轉氨酶（AST）；
5、血清總膽紅素和直接膽紅素；
6、鹼性磷酸酶（ALP）；
7、谷氨酰轉氨酶（r-GT）；
8、肝膽酸（CG）；
9、鐵蛋白（SF）；
10、前白蛋白（PA）；
11、轉鐵蛋白（TF）；
12、總膽汁酸（TBA）。
二肝功能16項包括以下檢查項目，
1、谷丙轉氨酶（ALT）
2、穀草轉氨酶（AST)；
3、穀草/谷丙（AST/ALT）；
4、谷氨酰轉移酶（GGT）鹼性磷酸酶（ALP）；
5、總膽紅素（TBILI)和直接膽紅素（DBILI）；
6、間接膽紅素（IBILI）；
7、總蛋白（TP)； 白蛋白，球蛋白（GLB）；
8、白球比（ALB/GLB）；
9、葡萄糖（GLU）；
10、素氮（BUN)；
11、肌酐（CRE) ；
12、乳酸脫氫酶（LDH） ；
13、肌酸激酶（CK) ；
14、總膽固醇（CHOL)；
15、甘油三酯（TRIG)；
16、尿酸（UA)。
做肝功能12項和16項檢查有什麼作用？
肝功能的檢查目的就在於探測肝臟有無疾病、肝臟的損害程度以及查明肝病原因、判斷預後以及鑑別發生黃疸的病因等。那麼，肝功12項有哪些？肝功能的十二項是肝功能檢查中的常見的一個肝功能檢查項目組合，肝功12項檢查的指標都很重要，是對肝臟各項功能的全面檢查，任何指標的異常都代表肝臟功能在下降或者出現病變。如果出現容易疲勞或者失眠，精神疲倦，眼睛鞏膜黃染，飲食狀況不佳和噁心嘔吐，厭食，大便異常都應該做肝功能16項檢查。而做肝功能兩對半的檢查，可以診斷是否患有乙肝。
肝臟是人體重要的消化和解毒器官，對我們的身體健康至關重要，在日常生活中我們就要做好護肝措施。改變不良的生活習慣，如酗酒、熬夜等都是嚴重損害肝臟的行爲，在飲食安排中，合理搭配，保證營養的全面攝入，減輕肝臟的負擔，這樣就能避免肝臟出現問題。
肝功能12項和16項2
項目介紹
肝功能(12項)（總蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球蛋白比例、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶、鹼性磷酸酶、AST/ALT）。
肝臟是人體內的最大的腺體，功能繁多，約 1500餘種，其基本功能有物質代謝功能，包括它在體內蛋白質、糖、脂類、維生素、激素等物質代謝起重要作用，同時肝臟還有分泌、排泄、生物轉化及膽紅素代謝等方面功能。
肝功有兩層意思，一是指肝臟的生理功能，即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫防禦功能等；另一方面是指醫院檢驗科裏的醫學檢驗項目，包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨脢、r-谷氨酰轉肽酶等等。
肝功是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。
由於肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。與有關蛋白質檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗及甲胎蛋白檢查等；與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶及乳酸脫氫酶等；與生物轉化及排泄有關的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等；與膽色素代謝有關的試驗，如膽紅素定量及尿三膽試驗等，結合病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查，有助於肝功能的診斷及評價。
樣本要求
空腹血清2ml、冷藏2-8℃
參考值
詳見單項
臨牀意義
肝臟是人體物質代謝的.中心器官，其功能的好壞嚴重影響到血液及尿液中的成分。換句話說，如果肝臟的生理功能發生損害，血液或尿液就會發生變化。因此，經過檢查便能判斷肝臟功能的好壞，這就叫肝功能檢查。肝功能檢查指標很多，瞭解肝功能正常值範圍才能判斷肝臟是否健康。
比較常用的肝功能臨牀意義如下，
一、總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)，TP正常值範圍爲60-80克/L，A爲40-55克/L，G爲20-30克/L，A/G爲1.5-2.5；慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白偏低而球蛋白偏高，使A/G比例倒置。
二、總膽固醇(Ch)及膽固醇酯(cbE)，可瞭解肝病時脂質代謝障礙情況，阻塞性黃疸時Ch可增加，脂肪肝時也可能增加，如嚴重肝臟損害，總膽固醇和膽固醇酯均可下降。
三、谷丙轉氨酶(ALT)，參考值爲小於50單位，是診斷肝細胞實質損害的主要項目，其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，ALT均可升高。但ALT缺乏特異性，許多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性，有的嚴重肝損患者ALT並不升高。
四、穀草轉氨酶(AST)，前者位於細胞漿，後者位於細胞線粒體中。AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高於ALT，說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。如果測定其同功酶則意義更大，輕度肝損時僅有ASTs升高，而重度損害則ASTm明顯升高。
五、血清總膽紅質和直接膽紅質(Bc)，肝病時出現黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，如Bc明顯升高，提示爲梗阻性黃疸。
六、鹼性磷酸酶(ALP)，由三種以上同功酶組成，即肝臟型、腸型(含量極微)及胎盤型(僅見於中後期孕婦)，還有一部分來自骨骼。ALP經由膽道排出。因此，肝臟疾患出現排泄功能障礙，膽道疾患，骨骼疾患(如成骨肉瘤、轉移性骨瘤)均可使ALP上升。
七、谷氨酰轉移酶(r-GT)，健康人血清中r-GT水平甚低(小於40單位)，主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產生。r-GT在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT，但在黃疸鑑別方面有一定意義，肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可導致r谷氨酰轉肽酶偏高。
八、甘膽酸(CG)，當肝細胞受損或膽汁淤滯時，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細胞的損害比臨牀上常用的ALT等更敏感，能早期發現輕度肝損害，對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。
九、鐵蛋白(SF)，在肝內合成並儲存，肝細胞炎症反應可使SF合成增加，肝細胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關係，但在嚴重底蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。
十、前白蛋白(PA)，對早期發現重症肝炎及慢性肝損害有一定意義。病癒重值愈低。
十一、轉鐵蛋白(TF)，是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高，慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低，而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。
十二、總膽汁酸(TBA)，是肝排泄的主要有機陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。
結果處理
1、吲哚氰綠(IGG)試驗反映肝細胞的陰離子轉運功能，對診斷無黃疸型肝炎或隨訪其轉歸，診斷隱匿型或非活動性肝硬化較敏感。
2、胰高血糖素負荷試驗血漿c-AMP(pmol/ml)基礎值小於24.8，c-GMP(pmol/ml)基礎值小於4.3，爲肝癌，肝硬化。 3、動脈血酮體比(AKBR)測定AKBR<；0.7時，線粒體功能不正常，可能無充足的氧氣能量供應，導致肝衰竭，肝硬化，肝癌。
4、氨基比林呼氣試驗肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝和肝癌時ABT值降低，原發性膽汁性肝硬化早期ABT值正常. 5、利多卡因代謝試驗肝硬化患者60 min平均MEGX濃度58.25±33.39 ng/ml。
6、氨基酸清除試驗TFPAA的值爲大於或者小於0.7，表示肝臟代謝功能不正常。
7、對氨馬尿酸合成試驗血清中對氨馬尿酸濃度大於或者小於40～70μg/dl，可能爲肝硬化，肝炎患者。
注意事項
肝功檢驗必須空腹，空腹時間一般爲8-12小時，對於初次檢驗肝功者，尤應如此。
肝病患者在進行抽血檢查前一天最好禁酒類，這是因爲肝功檢查多項內容測定值與飲食有一定關係，如飲酒易使某些血清酶值升高，進食油膩食物後可以使血脂增高等。因此，肝病患者在做檢查時一定要注意空腹，以保證能做出科學的診斷結果。
肝功檢驗前一天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物，此類食物可使血脂試驗明顯增加，因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類多的食物爲佳。
肝功檢驗前若患有感冒，最好在感冒治癒後7天再做檢查，因爲感冒可能影響肝功檢測結果。
檢驗前宜進食一些清淡的食物；最好不要吃含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物，因爲可能會使血清呈黃色，影響黃疸指數測定結果。
檢驗前最好不飲酒；禁服某些藥物，因爲服用藥物可能會影響肝功檢驗的準確性。
肝功檢驗是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎症存在的重要檢查，感染了乙肝一定不可忽視定時檢查。
肝功能檢查是需要空腹的，最好不要吃任何東西。因爲正常人體內含有一定量的γ，β球蛋白，與化學試劑結合後會產生沉澱。白蛋白和球蛋白會防止沉澱的產生。一般的肝炎病人白蛋白偏少，球蛋白偏高。(臨牀上白蛋白減少，球蛋白升高作爲檢查是否爲肝炎的標準。)正常人吃飯後，血中的成分就會改變，化驗時也會產生沉澱。特別是一些高蛋白，高脂肪的食物，產生的沉澱更多。因此說，化驗肝功能要保證空腹。
