羊水過多應該怎麼辦？羊水是胎寶寶在母體生存的環境，羊水的多少和質量都與胎兒有着密切的聯繫，其中羊水過多者可能會引發早產、臍帶脫垂等情況，那麼羊水過多應該怎麼辦呢？
（1)胎兒有畸形者，處理原則爲及時終止妊娠。
（2)胎兒正常者應根據羊水過多的程度和胎齡的大小而決定處理方法。胎齡不足37周而準媽媽症狀嚴重無法忍受者，可穿刺放羊水，同時可服用藥物治療。
對於妊娠已接近37周，確定胎兒已經成熟的情況下，可以行高位人工破膜，終止妊娠。症狀較輕者可以繼續妊娠，注意休息，低鹽飲食，適當服用鎮靜藥，超聲嚴密觀察羊水量的變化，直至胎兒成熟，再決定分娩方式。
羊水過少怎麼辦？
（1)早、中期妊娠發現羊水過少，從優生角度來看，以終止妊娠爲宜；
（2)妊娠28-35周發現羊水過少，而B超未發現明顯胎兒畸形，應該給予羊水灌注治療，增加羊水量；
（3)凡妊娠35周以上，發現羊水過少，經處理後，羊水量未見增多，在排除胎兒畸形後，應終止妊娠，產程中嚴密觀察，遇有宮內窘迫者，應予給氧，如短期內經陰道不能結束分娩者，則以剖宮產結束分娩。
（4)當發現孕婦有早產破水的情況時，必須檢測是能夠繼續安胎，還是感染已相當嚴重必須及早生產；
（5)假如羊水過少又合併有胎兒生長遲滯，那就必須考慮提早生產，因爲這已經意味着存在某種程度的胎兒窘迫，繼續懷孕無法確保安全。
一旦診斷爲羊水過多症，則必須對母體和胎兒做廣泛性的檢查，孕婦必須通過彩超、生化檢查、羊水培養及臍帶血培養等手段以確定具體的病因，來排除胎兒畸形。
至於處理方式，將應該根據其潛在病因而確定。如果患有妊娠糖尿病，應立即控制血糖；如果有先天性畸形，則視時機和嚴重性處理。
羊水過多的原因
胎兒畸形：以神經管畸形和消化道畸形爲主。
多胎妊娠：尤以單卵雙胎受血胎兒居多。
孕婦和胎兒的各種疾病：如糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊高徵、急性肝炎、嚴重貧血等。
胎盤臍帶病變：如胎盤絨毛血管瘤、羊膜絨毛膜炎等。
特發性羊水過多：即原因不明，約佔30%。
羊水過多的診斷
臨牀表現
羊水過多的孕婦由於子宮較大，可出現呼吸困難，不能平臥；急性羊水過多的患者會出現腹部脹痛，憋氣，端坐呼吸，甚至發紺。易出現下肢及外陰靜脈曲張。
產科檢查
宮高、腹圍和體重曲線明顯高於相同孕周的'孕婦，觸診時皮膚張力大，胎位摸不清，胎心遙遠。
B超檢查
羊水指數（amniotic fluid index，AFI)大於20cm，羊水比較大平面大於8cm，提示羊水過多。
羊水指數是指孕婦頭高30度，平臥，以經臍橫線與腹白線爲標誌點，將腹部分爲四個象限，測定各象限比較大羊水暗區相加而得。
確診依據：分娩期流出羊水量總和>2000ml。
羊水過多對胎兒的影響
羊水過多孕婦易併發妊高徵、早產、胎膜早破、胎位異常。破膜時易發生胎盤早剝與臍帶脫垂。分娩時易合併產後出血。
羊水過多的處理
如合併胎兒畸形，立即引產。
疑有羊膜絨毛膜炎者，可靜點抗生素
胎兒尚未成熟，而症狀嚴重孕婦無法忍受，可行羊膜腔穿刺放出羊水，注意放羊水的速度及量，胎盤早剝及早產。
胎兒成熟後，症狀嚴重者，可行引產術。人工破膜時，採用高位破膜，使羊水緩慢流出，以免引起胎盤早剝或臍帶脫垂。
症狀較輕者，可繼續妊娠，嚴密觀察羊水量的變化。
分娩時注意子宮收縮及產後出血。
羊水過多怎麼辦？
注意休息，低鹽飲食。
可服利尿劑雙氫克脲塞25mg，每日口服3次，或健脾利水溫陽化氣的中藥。
注意胎盤早剝、產後出血。
羊水過多的危害
羊水過多患者的症狀主要表現爲羊水過多對子宮本身的機械性壓力和過度充盈的子宮對其他鄰近器官的壓迫作用。當子宮過度擴張時，孕婦可能表現爲多度膨脹感及呼吸困難、躺不下。
當增大的子宮壓迫主要的脈管系統時會引起水腫，尤其是下肢末端、外陰和腹壁的水腫。羊水過多最容易引起胎膜早破、胎盤早剝、甚至產後大出血。
羊水過多會引起胎盤過度擴張，增加了產科併發症，如母親呼吸困難、早產、胎膜早破、胎先露異常、臍帶脫垂、產後出血、胎盤早剝、妊娠期高血壓和尿路感染等。
羊水過多，不僅增加了剖宮產和巨大兒的風險，同時也使出生後胎兒畸形、遺傳性疾病、神經功能異常、發育遲緩的風險明顯增加。
1、對母體的影響：羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產後出血等。急性羊水過多易引起明顯的壓迫症狀，導致妊娠期高血壓疾病的發病風險增高。
由於子宮肌纖維伸展過度，可致宮縮乏力、產程延長及產後出血增加；若突然破膜可使宮腔內壓力驟然降低，導致胎盤早剝、休克。此外，併發胎膜早破、早產的可能性也會增加。
2、對胎兒的影響：常併發胎兒異常、臍帶脫垂、胎兒窘迫及因早產引起的新生兒發育不成熟，加上羊水過多常合併胎兒畸形，故羊水過多者圍產兒病死率明顯增高，約爲正常妊娠的7倍。
羊水過多者早產、臍帶脫垂、胎盤早剝等的併發症的發生率增加，影響圍生兒的預後。妊娠合併糖尿病和新生兒紅細胞增多症均使圍生兒預後不良。
羊水過多怎麼辦？
輕度的羊水過多很少需要治療。通常輕度的羊水過多即使伴有一些不適也不予特殊的干預措施，而是加強管理，直到分娩發動或自發性胎膜破裂。如果出現了呼吸困難、下腹部疼痛或者行動困難，則需要住院治療。
若羊水多合併胎兒畸形，積極進行產前諮詢，應及時終止妊娠。
治療性羊膜腔穿刺術：羊膜腔穿刺術的主要目的是通過減輕子宮壓力而緩解孕婦的不適。然而這種症狀的緩解只是暫時的。放液速度應緩慢，一次放液量不超過1500ml。
羊水過多的原因
1、 胎兒畸形
羊水過多孕婦中，約18%～40%合併胎兒畸形，其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒，腦脊膜裸露，脈絡膜組織增殖，滲出液增加，導致羊水過多。
2、 多胎妊娠。
3、 孕婦和胎兒的各種疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎兒水腫、妊高徵、急性肝炎、孕婦嚴重貧血。
4、 胎盤臍帶病變 胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附着等。
