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導致糖尿病的原因

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導致糖尿病的原因,糖尿病是很常見的慢性病,在我國的發病率呈現着上漲趨勢,好多人認爲糖尿病只要控制血糖就可以了,其實會糖尿病的發病原因更重要,瞭解後可以避免和預防糖尿病,導致糖尿病的原因

導致糖尿病的原因1

導致糖尿病的原因

1、遺傳因素

糖尿病具有家族遺傳易感性。但這種遺傳性尚需外界因素的作用,這些因素主要包括肥胖、體力活動減少、飲食結構不合理、病毒 感染等。

2、肥胖

肥胖是糖尿病發病的重要原因。尤其易引發2型糖尿病。 特別是腹型肥胖者。其機理主要在於肥胖者本身存在着明顯的高胰島素血癥,而高胰島素血癥可以使胰島素與其受體的親和力降低,導致胰島素作用受阻,引發胰島素抵抗。這就需要胰島β- 細胞分泌和釋放更多的胰島素,從而又引發高胰島素血癥。如此呈糖代謝紊亂與β- 細胞功能不足的惡性循環,最終導致β-細胞功能嚴重缺陷,引發2型糖尿病。

3、飲食結構

高脂肪飲食可抑制代謝率使體重增加而肥胖。肥胖引發2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病發病率明顯高於常年素食者。主要與肉食中含脂肪、蛋白質熱量較高有關。所以,飲食要多樣化,以保持營養平衡,避免營養過剩。

4、精神神經因素

在糖尿病發生、發展過程中,精神神經因素所起的重 要作用是近年來中外學者所公認的。因爲精神的緊張、情緒的`激動、心理的壓力會引起某些應激激素分泌大量增加,而這些激素都是升血糖的激素也是與胰島素對抗的激素。這些激素長期大量的釋放,勢必造成內分泌代謝調節紊亂,引起高血糖,導致糖尿病。

5、活動不足

體力活動可增加組織對胰島素的敏感性,降低體重,改善 代謝,減輕胰島素抵抗,使高胰島素血癥緩解,降低心血管併發症。因此體力活動減少已成爲2型糖尿病發病的重要因素。

6、有高血壓的人易患糖尿病

我國是高血壓大國,4箇中就有1人爲高血壓。英國一項研究發現,收縮壓升高20 mmHg,糖尿病風險增加58%;舒張壓升高10mmHg,糖尿病風險增加52%。因此,研究者認爲,血壓升高可能是糖尿病的危險因素之一。

導致糖尿病的原因2

糖尿病腎病能活多久

糖尿病腎病能活多久這個主要依據患者的病情進展和採用的治療方式。那麼糖尿病腎病能活多久呢?

1、早期症狀:沒有明顯的症狀,較爲隱匿,腎小球雖然已經有病變,但仍然沒有任何臨牀症狀,僅僅表現爲蛋白尿微量增加、眼瞼浮腫。此時患者很難發現,基本都是按照糖尿病的治療方式繼續治療,如吃降糖藥。

2、病情惡化:當出現持續性蛋白尿時,說明患者腎功能已經呈不可遏制的情況進行性下降。六年之內有25%的患者發展到腎功能衰竭階段,而50%的患者在10年內、75%的患者在15年內發展爲終末期腎功能衰竭。從出現蛋白尿到患者死於尿毒症的平均時間爲十年。

3、治療方式:傳統的對於糖尿病腎病治療方式主要是根據病情進行治療。如控制血糖、血壓和飲食療法。在病情嚴重時會採取透析的方式進行替代治療。當發展到終末期時則會採取器官移植手術。然而這些方法從最初到最終很多患者都經歷過,卻始終未能痊癒。

糖尿病腎病治療

1、控制血糖

嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變爲明顯臨牀蛋白尿。

2、控制血壓

糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。

3、飲食療法

高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優質蛋白爲原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白爲主,早期即應限制蛋白質攝入量至0.8g/(kg·d),對已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人可降低至0.6g/(kg·d)。

4、終末期腎臟病的替代治療

進入終末期腎衰竭者可行腎臟替代治療,但其預後較非糖尿病者爲差。

糖尿病腎病病人本身的糖尿病併發症多見,尿毒症症狀出現較早,應適當放寬腎臟替代治療的指徵。

5、器官移植

對終末期糖尿病腎病的病人,腎移植是目前最有效的治療方法。單純腎移植並不能防止糖尿病腎病再發生,也不能改善其他的糖尿病合併症。胰腎雙器官聯合移植有可能使病人糖化血紅蛋白和血肌酐水平恢復正常,並改善其他糖尿病合併症,因此病人的生活質量優於單純腎移植者。

糖尿病腎病分期

糖尿病腎病第一期沒有明顯的症狀,但腎功能檢查可以發現腎小球濾過率增高。

糖尿病腎病第二期,患者仍然沒有明顯的症狀出現,休息時尿蛋白排泄率正常,即<20微克/分鐘,運動等應激狀態時尿白蛋白排泄率增多。

糖尿病腎病第三期,也稱爲早期糖尿病腎病期,從這一期開始患者開始出現明顯的異常,腎功能檢查出現持續的微量白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持續在20-200微克/分鐘爲此期標誌,但是尿常規化驗蛋白仍陰性。此期患者腎小球濾過率大致正常,開始出現高血壓。糖尿病腎病一旦發展到這一期,腎臟病變就不可逆了。

糖尿病腎病第四期爲臨牀腎病期,這一期的主要特點是大量蛋白尿,尿蛋白排泄率>3.5克/日,尿常規蛋白陽性,患者排尿時可以發現典型的蛋白尿表現,即尿液泡沫多,並且泡沫很長時間不能消散。此外,患者出現高血壓、浮腫等。

糖尿病腎病五期,也就是第五期是腎衰竭期,臨牀上也常稱之爲終末期腎病。從出現大量蛋白尿開始,患者腎功能就加速惡化直至腎衰竭。此期患者尿蛋白量不減,患者在這一期表現爲顯著的高血壓和浮腫,以及貧血,同時由於晚期糖尿病腎病患者往往營養不良,所以更容易出現其它併發症,例如視網膜病變。

糖尿病腎病症狀

1、有些患者還會出現噁心,嘔吐,腹部不適。厭食,體重減輕,虛弱無力。由於血糖不能進入細胞,細胞缺乏能量所致。。心跳快速,呼吸緩而深。血糖測試值升高。對患者進行尿糖測試結果呈呈陽性反應。

2、伴隨患者的症狀還有口渴,患者會特別的渴甚至覺得喝多少水都無濟於事。

3、一般血糖高的患者最突出的表現就是尿多,皮膚乾燥,脫水

依據糖尿病腎病的病程進展,糖尿病腎病的症狀也有所不同:

1、蛋白尿。蛋白尿是糖尿病腎病的第一個標誌性症狀。

2、水腫和腎病綜合症。早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫;當糖尿病腎病患者的24小時尿蛋白定量超過3克時,浮腫就會出現。一旦患者出現明顯的全身浮腫,則糖尿病腎病的病情呈持續進展狀態。

3、高血壓。高血壓在糖尿病性腎病患者中常見,這是糖尿病腎病晚期的症狀,發生持續性蛋白尿時間較長的糖尿病腎病患者多出現高血壓症狀。

4、腎功能衰竭。糖尿病一旦出現腎臟損害,其病變過程是進行性的,最終發展成爲氮質血癥、尿毒症。

5、貧血。有明顯氮質血癥的糖尿病腎病患者,可有輕度至中度的貧血症狀,用鐵劑治療無效。

6、其它症狀。隨糖尿病腎病病程進展,患者可發生視網膜病變症狀。此外,糖尿病腎病常伴有多種併發症症狀:心衰與膀胱炎等糖尿病腎病的併發症常影響患者的腎功能;酮症酸中毒和高滲性昏迷伴循環衰竭時,糖尿病腎病患者還可發生急性腎功能衰竭等等。

糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合併症之一。糖尿病腎病病因和發病機制不清。目前認爲系多因素參與,在一定的遺傳背景以及部分危險因素的共同作用下致病。

1、遺傳因素

男性發生糖尿病腎病的比例較女性爲高。

2、腎臟血流動力學異常

糖尿病腎病早期就可觀察到腎臟血流動力學異常,表現爲腎小球高灌注和高濾過,腎血流量和腎小球濾過率升高,且增加蛋白攝入後升高的程度更顯著。

3、高血糖造成的代謝異常

血糖過高主要通過腎臟血流動力學改變以及代謝異常引致腎臟損害,其中代謝異常導致腎臟損害的機制主要包括:1腎組織局部糖代謝紊亂,可通過非酶糖基化形成糖基化終末代謝產物。

4、高血壓

幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓,在1型糖尿病腎病高血壓與微量白蛋白尿平行發生,而在2型中則常在糖尿病腎病發生前出現。血壓控制情況與糖尿病腎病發展密切相關。

5、血管活性物質代謝異常

糖尿病腎病的發生發展過程中可有多種血管活性物質的代謝異常。

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