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我國學生體檢新增脊柱側彎

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我國學生體檢新增脊柱側彎,近年來,隨着電子產品普及、不正確的生活習慣,導致脊柱問題日趨低齡化,脊柱側彎發病率達4%,頸腰椎反弓等脊柱健康問題達60%之多,我國學生體檢新增脊柱側彎。

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近年來,脊柱側彎已經成爲繼肥胖、近視之後,危害我國青少年健康的第三大疾病。如何預防?江蘇走在了全國前列,6 月 23 日至 24 日,現代快報記者來到常州市外國語學校,這裏正在進行 " 青少年脊柱健康關愛行動 ",該行動三年來免費爲近 8 萬名青少年學生開展脊柱側彎公益篩查,避免發展成重症。

我國學生體檢新增脊柱側彎

現狀:脊柱側彎的發生比率和增幅均達 10%

近年來,常州市體育局和教育局聯合開展 " 青少年脊柱健康關愛行動 ",三年來免費爲近 8 萬名青少年學生開展脊柱側彎公益篩查,今年受疫情影響,公益篩查於 5 月 11 日正式啓動,目前已完成近 4 萬人的檢查。

常州外國語學校校長曹慧告訴現代快報記者:" 從 2020 第一年的數據來看,我們七八年級的 1600 多名學生參加了脊柱篩查,沒有異常的佔到了 33%,脊柱有不同程度姿態異常的大概佔到了 56%,脊柱存在側彎的佔到了 10%,而且有的側彎程度還比較嚴重。"

常州市體育醫院副院長鮑小亞表示,脊柱側彎近幾年的發生比率大概是以 10% 左右的幅度在增長," 根據我們的統計數據,(脊柱側彎患病率)每一年都在增長,所以它已經成爲繼近視和肥胖之後的第三大困擾青少年的健康問題。"

我國學生體檢新增脊柱側彎 第2張

影響:重度脊柱側彎影響心肺、消化、神經系統

如何判斷孩子有沒有脊柱側彎?常州市體育醫院脊柱側彎治療小組治療師陸冠辰表示,普通檢查主要是從一些體表特徵來看脊柱有沒有出現一些問題," 從頸椎開始,看他的頭是不是有前伸和旋轉,看他的肩膀是不是高低肩,看他的胸廓和腰是否正常,看骨盆是否有高低,看他彎腰後會不會出現兩邊不一樣高。"

鮑小亞表示,脊柱側彎對青少年的危害非常大," 輕度的脊柱側彎對身體的影響不是太大,但是一旦發展成重度側彎,對心肺功能、消化功能,包括一些神經系統等,都是有影響的,所以到了重度以後就要手術了。" 他說," 如果發展成重症需要手術的話,風險比較高,費用也比較高。"

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對策:早篩查、科學干預,避免發展成重症

鮑小亞表示,通過每年的篩查,然後進行科學干預," 相信在未來肯定能夠把脊柱側彎的發生比率降下來,促進青少年身心健康發展。"

篩查結束之後,常州市體育醫院會根據每個孩子提供很多建議," 比如說正常的,就要繼續保持良好的姿勢習慣,如果是高度疑似側彎的,一般建議學生到醫院進行全面評估。" 鮑小亞說," 我們進行早期篩查的目的,就是早發現,避免發展成重症。" 近年來,常州市還通過週末、夏令營、冬令營等形式,累計對脊柱有問題的孩子進行運動干預 8000 餘人次。

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近年來,隨着電子產品普及、不正確的生活習慣,導致脊柱問題日趨低齡化,脊柱側彎發病率達4%,頸腰椎反弓等脊柱健康問題達60%之多,且逐年上升,嚴重程度增加。脊柱側彎已成爲繼肥胖症、近視之後我國兒童青少年健康的第三大“殺手”,對外觀形體、身高與視力發育、心肺功能、肢體活動等都會造成嚴重影響,甚至累及脊髓造成截癱。

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健康少年 健康中國,在全國發揮示範作用

廣州、上海及東南沿海等地區開展脊柱側彎篩查工作研究相對較多,也僅限於一些科研機構的小範圍研究,但就全國來講,大多數學生未能得到脊柱側彎的早期規範化篩查。2018年,河北省中醫院敏銳抓到青少兒這一健康問題,經向省教育廳、省衛健委、省中醫藥管理局等多部門呼籲,首次開展了聯動政府與社會大規模進校園普查,截止目前已完成200萬中小學生普查。

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2019年,省中醫院黨委書記孫士江將“關注青少年脊柱健康 幫助青少年健康成長”提案帶到省政協會上,引起高度重視。2020年,國家政協會對脊柱側彎的呼聲,引起全國關注熱潮。

2021年,教育部等五部門聯合印發《關於全面加強和改進新時代學校衛生與健康教育工作的意見》,充分體現了國家對青少年兒童脊柱健康的.高度重視。2021年教育部明確要求將脊柱側彎篩查納入到學生校園體檢中。

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每年6月是國際脊柱側彎學會設立的“脊柱側彎喚醒月”,倡議人們關注脊柱側彎,更好實現早發現、早診斷、早治療。

我國中小學生脊柱側彎人數預計超500萬

調查顯示,目前我國中小學生脊柱側彎人數預計超過500萬,並且還在以每年30萬左右的速度遞增。脊柱側彎已經成爲繼肥胖、近視之後,危害兒童青少年健康的第三大疾病。

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在浙江省杭州市富陽區富春第七小學,醫生正在對孩子們進行脊柱側彎篩查。去年以來,富陽區中醫骨傷醫院對全區五年級學生和八年級學生進行篩查。篩查結果顯示,可疑陽性和確診脊柱側彎比例達9.2%,女生跟男生的比例約爲4:1。

浙江省杭州市富陽區中醫骨傷醫院醫生 何曉丹:一般的話考慮是姿勢性原因。現在的小朋友課業的壓力或者是坐的時間比較長,姿勢又沒有得到很好的糾正,造成局部的一些肌肉的不平衡,會造成脊柱的側彎。

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篩查數據顯示,初中女生脊柱側彎比例相對較高,除了坐姿、睡姿不正確外,80%以上學過舞蹈。

浙江省杭州市富陽區中醫骨傷醫院醫生 何曉丹:從專業角度講,我們着重考慮的是肌肉源性的。可能是用力不平衡,或者是說老師在教小朋友動作的時候,可能發力的問題。有些肌肉發力不是很標準,可能會慢慢造成漸行性的脊柱側彎。

如何發現孩子脊柱有沒有側彎?

針對中小學生脊柱側彎問題,國家衛健委去年發佈了《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》,要求將篩查項目納入學生體檢內容、篩查結果記入健康檔案。脊柱側彎早期沒有明顯症狀,不痛不癢,也看不出明顯的軀體畸形,因此常常被忽略。日常生活中,如何判斷孩子脊柱有沒有側彎呢?

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北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師 肖斌:如果是女孩子,媽媽(給孩子)洗完澡可以注意一下。

從後面去看兩側的肩膀是不是等高的,脖子是不是有一個偏斜,兩側的腰線是不是對稱的。還有一個最簡單的方法,就是做前屈實驗,把雙腳併攏與肩同寬,雙手指腳尖,彎腰彎90度,家長可以從前方或者從後方去看,孩子背部兩邊高低是否等高。如果發現了兩邊高低不同,建議到醫院再做進一步的診斷。

非結構性脊柱側彎可通過調整體態矯正

脊柱側彎會隨年齡增長而逐漸加重,進而影響身體平衡,嚴重者影響呼吸、心臟功能,甚至癱瘓。那發現青少年脊柱側彎後該怎麼辦?再來聽聽醫生怎麼說。

脊柱側彎分非結構性脊柱側彎和結構性脊柱側彎兩大類。結構性側彎是因爲脊柱本身出了問題,不能通過調整體態達到矯正的目的;非結構性脊柱側彎可以簡單理解爲“假側彎”,是行爲習慣導致的體態問題。

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北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師 肖斌:不正確的坐姿,蹺二郎腿,寫作業的時候這樣左右趴着寫,都有可能會造成脊柱彎曲的異常。但是這些姿勢往往通過我們主動或者被動的調整,脊柱是能回到中線的。

結構性脊柱側彎包括先天性脊柱側彎、後天性脊柱側彎以及不明原因的特發性脊柱側彎。青少年易患的往往是不明原因的結構性脊柱側彎,需要及時治療,因爲青春期病情會快速發展,不僅影響體型,還可能導致心肺功能異常。

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北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師 肖斌:一般來說我們考慮側彎的度數,在25度以上45度以下這個區間,並且是處於生長期的,是有生長潛力的。這個階段的孩子,我們建議做側彎矯正支具的治療。如果度數相對來說比較小,在20度以下,這些孩子我們建議定期觀察。可以做一些康復性的訓練。

如果側彎的度數大於45度了,我們看外觀畸形明顯,並且身體可能會有不平衡的表現,並且有的孩子還會有加重的趨勢,這種情況我們就建議手術治療。

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