1、免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞，產生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫複合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎症反應。大部分風溼性疾病，或由於感染產生的外源性抗原物質，或由於體內產生的內源性抗原物質，可以啓動或加劇這種自身免疫反應，血清內可出現多種抗體。
2、遺傳背景：近年來的研究證明一些風溼性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預後都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)最爲重要。
3、感染因素：根據多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發或啓動免疫反應。
4、內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風溼病的發生有關。
5、環境與物理因素：如紫外線可以誘發SLE 。
6、其他：一些藥品如普魯卡因酰胺，一些口服避孕藥可以誘發SLE和ANCA陽性小血管炎。
