艾滋病24小時自救方案。艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起，這種病毒會破壞免疫系統，降低感染者抵抗力，最終造成死亡，下面總結艾滋病24小時自救方案。
艾滋病24小時自救方案1
懷疑自己被感染，要怎麼“自救”
在防控艾滋病上，有一點很重要，就是懷疑自己被感染的時候，應該怎麼自救。如果你懷疑自己感染了艾滋病毒，是依然有辦法自救的——在24小時內服用HIV阻斷藥。
HIV阻斷藥是一種發生了高危行爲後，用來防止HIV病毒擴散的藥物。這裏的高危行爲包括：與艾滋病患者或者HIV感染者發生無安全措施的關係、開放傷口或粘膜組織接觸艾滋病患者或者HIV感染者的血液、被帶有艾滋病患者或者HIV感染者的血液的針具刺傷等。
這種阻斷藥的成功率頗高，據統計，中國每年都有700到1000名警察或醫生等因工作而接觸到HIV病毒，而服用阻斷藥。目前，很少人因爲職業暴露而感染艾滋病。
不過這種阻斷藥要發揮效果，需要在一定的時間內服用。從理論上說，HIV阻斷藥在感染的72小時內服用都是有效的，然而事實上，超過24小時後服用，其阻斷成功率大幅降低。因此，建議在24小時內服用，阻斷率接近100%，而黃金時間是2小時內，成功率最高。
現實生活中，只有極少人會隨身帶着阻斷藥，如果不幸感染，要買到HIV阻斷藥也不是一件易事。在國內，只有大城市的個別醫院才能買到，北京只有佑安、地壇、協和與302醫院四家，廣東省全省只有兩家，分別是廣州第八人民醫院、深圳第三人民醫院，具體名單如下：
艾滋病24小時自救方案2
12月1日0點，21歲的Kid準時吞下藥，一種是藍色的，一種是灰色的。
這是還在上學的Kid吃HIV阻斷藥的第八天。
11月23日晚上，Kid通過社交軟件認識了一個人。那個人到如今還在玩《陰陽師》，這讓Kid覺得他還不錯，該是個長情的人。
去了酒店，那個人提議不用安全套，被Kid嚴詞拒絕。然而，在發生 關 系的過程中，Kid發現那個人偷偷把安全套拿下來了至少2次。
Kid懷疑對方有問題，想把艾滋病傳染給他。他和對方掰扯了一陣子，匆匆離開賓館。
回到家，Kid想起來朋友之前和他提過，怕出問題可以吃HIV阻斷藥。
HIV阻斷藥，即暴露後預防（Post Exposure Prophylaxis）的藥物，通常指的是在發生了高危行爲之後，用來防止HIV02病毒擴散的藥。高危行爲包括與艾滋病患者或HIV感染者發生沒有安全措施的性行爲；開放的傷口或黏膜組織接觸到艾滋病患者或HIV感染者的血液；被有艾滋病患者或HIV感染者血液的針具刺傷等。
阻斷藥的成功率頗高。據統計，我國每年有700到1000名醫生、警察等由於工作中不慎接觸艾滋病患者或HIV感染者的血液等原因服用阻斷藥。沒有一位因職業暴露而感染。
全國最大的三級甲等傳染病醫院、中國人民解放軍302醫院感染科的主治醫師張大偉告訴果殼，阻斷藥發揮作用的原理，是切斷艾滋病毒複製的過程，防止病毒從已感染的細胞擴散，感染更多的細胞。
以性傳播爲例：病毒先侵犯黏膜部位，穿過黏膜屏障後進入人體的'組織、細胞、淋巴結，並在淋巴結繁殖，最後進入血液。阻斷的原理是在病毒到達血液之前將病毒殺死，以達到阻斷目的。
發生暴露後，越早服用阻斷藥，藥物的血藥濃度就能越早升上去，以保證在病毒進入血液前起效。這是一個藥物與病毒賽跑的過程。
最佳的阻斷時間是2小時。據張大偉介紹，雖然不少網帖科普事發72小時內服用阻斷藥都有效，但“超過24小時後服用阻斷藥逃過一劫，只能說明他運氣好。”
《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》規定，醫護人員因職業行爲可能導致HIV感染時，應該在4小時內獲得阻斷藥等預防性用藥，最遲不超過24小時。
“人生從未如此糟糕過”
當天晚上回到家，Kid就在微信上掛了號。第二天上午十點多，他來到深圳第三人民醫院愛心診所。等候區絕大多數都是帶着口罩的男性，“有一些能看出來是男同志”。上午十一點多，Kid進了診室。他開門見山，告訴醫生他發生了高危性行爲，想開阻斷藥。中午十二點，Kid吃上了藥。
29歲的蟲蟲是在南寧第四人民醫院拿的藥。當時，醫生詳細詢問了性行爲發生的時間、方式、對於性 伴侶的健康程度的掌握情況、暴露時的情況、以及過往性經歷和性習慣。整個過程沒讓蟲蟲覺得不舒服，“醫生問得相當專業，顯得十分在乎我的健康，畢竟健康更重要。”
阻斷藥和治療用藥種類基本一致，之所以叫不同的名字，是因爲應用的場合不同。《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊（第四版）》明確規定：“所有一線治療方案均包含三種抗病毒治療藥物。”三種抗病毒藥物的組合又叫三聯。
阻斷藥有三聯的，也有二聯的。二聯是兩種阻斷藥物的組合，價格會相對便宜一些。據專家介紹，三聯對病毒的抑制效果肯定比二聯好：相比於綁住犯人的手和腳兩處，同時綁住手、腳和脖子三處，犯人逃脫的機率更小。
《中國艾滋病診療指南(2018版)》建議，阻斷藥需連續服用28天。因爲從艾滋病病毒進入人體到紮根產生足夠多的病毒抗體，需要四周左右。
蟲蟲已經吃完藥了，檢查也都沒問題。可一想到吃藥的那28天，他感覺，“人生從未如此糟糕過”。因爲藥的副作用相當嚴重。首先是腹痛腹瀉，28天裏大概15天的排泄是不成形的。腹部時不時隱痛，有時痛到足以分散工作的注意力，直到吃藥的第20天他才適應。然後是嗜睡。服藥後，蟲蟲的精力嚴重不如之前，整天昏昏欲睡，“大概類似服用撲爾敏的副作用那種感覺，尤其是開始服藥的第一個星期”。最難捱的是抑鬱。抑鬱幾乎伴隨了他度過了28天。最難熬的是前兩週：莫名其妙情緒低落，感受不到一絲快樂，對任何事物都提不起興趣。“B站也不想刷了，番劇也不追了，以前所有的興趣都覺得寡然無味。”02
除了頭暈、無力、嗜睡外，Kid還感到噁心。雖然沒有食慾，他還是會強迫自己吃點東西，可“每次打嗝都能感覺可以吐出來”。
據張大偉介紹，副作用的強烈程度因人而異。最新推薦的阻斷藥恩曲他濱/替諾富韋/多替拉韋，幾乎沒有任何副作用，有的話也極其輕微。不過，新一代的藥物效果更好、副作用更少，也更貴。在302醫院，最貴的組合替諾富韋恩曲他濱（1980元）加多替拉韋（1990元），28天的藥3970元。
中國紅絲帶網流行病學專家王教授告訴果殼，HIV阻斷藥只能被當成一種補救措施，不能過分依賴阻斷藥，“爲什麼非要忍受這麼大的副作用？爲什麼非要付出這個代價？
然而，作爲極有效的補救措施，知道阻斷藥的人並不多。根據中國疾控動態與艾防中心2017年的統計數據，萬名受訪網友中，有快到一半的人不知道艾滋病可以服用阻斷藥物。
Kid是被朋友科普的，蟲蟲是被同性戀公益組織的公衆號科普的，另一位果殼接觸到的服藥者John因爲母親是醫生，使得他對艾滋病有一定的瞭解。
蟲蟲在醫院做檢查的時候，好幾次接手檢查和諮詢的護士和醫生都誤會他是感染者，看到是“疑似暴露要求阻斷者”才反應過來。
就算知道HIV阻斷藥的存在，想買到藥也不容易。目前，只有在大城市的傳染病醫院或綜合醫院的感染科才能買到阻斷藥。北京有四家醫院，佑安、地壇，協和與302醫院。廣東全省只有兩家醫院，廣州市第八人民醫院和Kid去的深圳市第三人民醫院。有業內人士表示，各個地區提供艾滋病治療服務的醫院數量，是根據本地區的需求評估來確定的，與實際情況有關。
問題是，如果住在偏遠地區的疑似感染者有購買需求，很可能就在路程上消耗了服藥的黃金時間。
因此，有防艾人士號召要加大阻斷藥的宣傳力度，更有需要的人能更容易買到藥物。可同時也有人認爲，過分宣傳阻斷藥，很可能會導致過多並沒有高危行爲的人佔用寶貴的醫療資源。而且，如果放開了這類需要專業人士指導和判斷的藥物的購買渠道，容易造成混亂。最令人擔心的是，如果得知有“後悔藥”，更多人會作出不負責任的高危行爲，把阻斷藥當“事後避孕藥”。
不過，就像推廣安全套不是爲了鼓勵濫交、爲靜脈吸毒者提供免費針具不是爲了鼓勵吸毒一樣，目前從國際經驗看，使用HIV阻斷藥，並不必然鼓勵高危行爲的發生或增加性病的傳播。
主動檢測
王教授認爲，艾滋病防治的難點在於艾滋病無法治癒、控制困難。“一旦感染，艾滋病的病例就會增加，不像一些其他傳染疾病可以被完全治癒。”
在目前的醫療水平下，艾滋病患者必須終身用藥。據張大偉介紹，現階段的抗病毒藥物組合可以有效清除血液中的病毒顆粒，可以快速地將大多數患者血液中的HIV抑制至檢測不到的水平，但HIV仍然存留於機體淋巴組織內的病毒儲存庫中。如果患者停止服藥血液中的病毒會很快反彈。這些病毒儲存庫是完全清除HIV病毒顆粒，治癒HIV感染的主要障礙。
根據衛健委的數據，我國新發感染者每年8萬例左右。全人羣感染率約爲9.0/萬，參照國際標準，與其他國家相比，我國艾滋病疫情處於低流行水平，但疫情分佈不平衡。性傳播是主要傳播途徑，2017年報告感染者中，異性傳播爲69.6%，男性同性傳播爲25.5%。目前還有約30%的感染者沒有被發現。
有專家建議，如果與HIV感染高危人羣發生了無保護性行爲，又不知道對方是不是HIV感染者，可以在去醫院購買阻斷藥的同時，做HIV病毒檢測，這樣既可以最大程度保證阻斷的效果，又能及時知道自己的HIV感染情況。
檢測HIV病毒的一般流程是，個人先用試紙進行抗體自測，15分鐘出結果；如果是陽性，即檢查出HIV抗體，要送交市級或省級疾病預防控制中心做核酸檢測進行確診，這個過程要2到3天。
明確檢測是知曉艾滋病感染狀況的唯一途徑。對於個人而言，只有通過檢測知曉感染狀況，才能採取正確的治療和預防措施。早檢測才能早發現，早發現才能早治療。
