從症狀上區分
精索靜脈曲張患者多無明顯症狀，可在查體時發現。不過有些患者會在站立時出現陰囊脹大、墜痛等不適，且這些症狀在久站或行走後會加重，而平臥後會減輕。且可看到患者病側陰囊下垂，並可以觸到像蚯蚓團塊狀曲張靜脈。
附睾炎一旦患病就會出現整個陰囊紅腫熱痛，觸摸時會有痛疼感，排尿時會產生灼痛感，有些還伴有發熱症狀。
從病因上區分
精索靜脈曲張是由於包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢擴張導致的病。
附睾炎是因致病菌進入的輸精管逆行入侵到附睾引起的。
從檢查方法區分
精索靜脈曲張和附睾炎只要做睾丸B超就能分辨出來。
精索靜脈曲張B超檢查時，在睾丸上方可見曲張的管狀結構，內部回聲均勻。
而附睾炎B超檢查時，可看到附睾又不同程度的體積增大，多以尾部增大明顯，腫大處多呈結節狀表現，類似於圓形狀團塊，且腫大處的內部回聲不均勻。
